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腦動脈瘤破裂介入栓塞治療和圍術(shù)期護(hù)理配合的臨床觀察

2019-04-29 00:00:00楊越
健康護(hù)理 2019年18期

摘要:目的:研究當(dāng)前在臨床治療腦動脈瘤破裂圍術(shù)期護(hù)理和介入栓塞的治療配合,提高當(dāng)前臨床治療效果,提高患者的生命質(zhì)量。方法:選擇自2017年1月至2019年1月在我院接受相關(guān)治療的44名腦動脈瘤破裂患者作為研究對象,通過隨機(jī)抽樣的方法,將這44名患者分成觀察和實驗組每組患者各22名。2組均行介入栓塞治療,在治療的過程中對照組進(jìn)行一般護(hù)理,實驗組給予針對性的干預(yù)護(hù)理。研究實驗組和對照組兩組之間的手術(shù)成功率、臨床療效以及相關(guān)的護(hù)理滿意度。結(jié)果:實驗組的實際臨床療效為93.2%,栓塞手術(shù)的整體成功率為97.7%,患者的護(hù)理滿意度95.5%,均顯著高于對照組,且相關(guān)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:通過采用相關(guān)的介入栓塞治療腦動脈瘤破裂的治療方法,具有較好的臨床效果,對患者的圍術(shù)期進(jìn)行針對性、科學(xué)的相關(guān)護(hù)理,能夠提高患者的手術(shù)成功率,有效降低患者的術(shù)后并發(fā)癥機(jī)率,提高患者的護(hù)理滿意度,值得在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞:介入栓塞治療;腦動脈瘤破裂;圍術(shù)期護(hù)理

隨著經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展,疾病也在逐漸演變,腦動脈瘤是當(dāng)前在臨床中較為常見的一種顱內(nèi)血管性疾病,在病情發(fā)展的過程中腦動脈瘤會出現(xiàn)破裂的問題[1]。破裂導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛,在有些時候會出現(xiàn)惡心、嘔吐,嚴(yán)重者會危及生命,對患者的生活和生命質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。我院采用介入栓塞術(shù)和圍術(shù)期護(hù)理 配合共同治療腦動脈瘤破裂,有效地提高了當(dāng)前臨床治療該疾病的治療療效,大大提高了患者的生命質(zhì)量,現(xiàn)將相關(guān)情況報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇自2017年1月至2019年1月在我院接受相關(guān)治療的44名腦動脈瘤破裂患者作為研究對象,通過隨機(jī)抽樣的方法,將這44名患者分成觀察和實驗組每組患者各22名。兩組均進(jìn)行介入栓塞治療,在治療的過程中對照組進(jìn)行一般護(hù)理,實驗組給予針對性的干預(yù)護(hù)理。研究實驗組和對照組兩組之間的手術(shù)成功率、臨床療效以及相關(guān)的護(hù)理滿意度。

1.2護(hù)理方法

對照組給予一般護(hù)理:嚴(yán)格按照醫(yī)師要 求進(jìn)行栓塞用藥,進(jìn)行常規(guī)抗感染護(hù)理。干預(yù)組在整個圍術(shù)期 均給予針對性的護(hù)理干預(yù):嚴(yán)密監(jiān)測患者的各項生命體征,如 發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即報告醫(yī)生;要按時更換體位,使患者始終 保持舒適的體位;對患者進(jìn)行健康教育及心理護(hù)理,消除患者 的擔(dān)心和顧慮,使其積極配合治療。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用spss22.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)研究分析,采用t檢驗,p小于0.05,表示數(shù)據(jù)存在差異,有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

實驗組的實際臨床療效為93.2%,栓塞手術(shù)的整體成功率為97.7%,患者的護(hù)理滿意度95.5%,均顯著高于對照組,且相關(guān)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

組別 n 無效 顯著效果 治愈

實驗組 22 0 7 15

對照組 22 5 7 10

p 0.012 0.007 0.019

3.討論

患者在顱內(nèi)手術(shù)后會產(chǎn)生麻木的癥狀,并且由于顱內(nèi)手術(shù)后傷口非常的痛,而且身體上還有一系列的氣管插管。在手術(shù)后患者的脾氣可能會非常的暴躁,因為意識不清并且身體非常的疼痛可能會自行對輸液管等進(jìn)行拔除。這時候護(hù)士在護(hù)理和講解的過程中不要跟患者發(fā)生沖突,多考慮患者此時的心情,關(guān)心患者,體諒患者。如果我們可以做到這些的話,那么患者也一定會配合手術(shù)和護(hù)士的護(hù)理工作[2]。

對患者的體位進(jìn)行護(hù)理人員就要使用一定的措施來解決這種的情況。護(hù)士可以在必要的時候在經(jīng)過患者家屬同意的情況下對患者使用制約帶,對患者的運(yùn)動進(jìn)行制約,但是在使用制約帶的時候一定要注意制約帶的松緊程度,盡量使患者舒適[3]。在患者疼痛難忍的時候可以使用麻醉藥物對患者進(jìn)行麻醉,在麻醉的同時要注意患者血壓的變化,對患者的血壓進(jìn)行實時的監(jiān)測。如果患者的傷口出現(xiàn)滲液,滲血的癥狀,就要對患者進(jìn)行及時的清理,保證患者舒適,促進(jìn)患者疾病的恢復(fù)。

在手術(shù)之前護(hù)士有必要向患者解釋清楚手術(shù)的必要性,同時為患者的家屬做好思想工作,要增強(qiáng)患者對手術(shù)成功的信心[4],可以多說一些手術(shù)成功的案例給患者聽;在手術(shù)后積極的鼓勵患者,告訴患者病情一定會得到好轉(zhuǎn),還要告訴患者積極的面對手術(shù)和治療中存在的問題;在護(hù)理的過程中對患者一定要做到尊重,做到尊重患者的人格;多去站在患者的角度思考問題,保證治療中平等的對待每一個患者。盡量的去消除患者的恐懼心理。在患者進(jìn)行完手術(shù)之后,護(hù)士應(yīng)該及時的跟進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生進(jìn)行溝通,為患者進(jìn)行良好的護(hù)理方案做好準(zhǔn)備,根據(jù)醫(yī)生提供進(jìn)行完手術(shù)的患者的情況對患者進(jìn)行心理的護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。

4.結(jié)束語

通過以上分析,我們可以得出使用介入栓塞術(shù)并配合圍術(shù)期護(hù)理共同治療腦動脈瘤破裂,能夠有效的提高當(dāng)前臨床治療手術(shù)成功率,有效降低患者的術(shù)后并發(fā)癥機(jī)率,提高患者的護(hù)理滿意度,值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1]李正明,劉驥,王曉東,惠小波,蔣健,卞愛苗,卜向飛,金孝東,丁漣沭.開顱夾閉術(shù)與血管內(nèi)介入栓塞對老年腦動脈瘤臨床治療效果及預(yù)后的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2019,39(20):5002-5005.

[2]吳春花,代鳳,辛玲,段曉俠.基于時間理念的護(hù)理策略改善腦動脈瘤介入病人術(shù)后運(yùn)動功能及生存質(zhì)量的效果觀察[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2019,44(09):1270-1273.

[3]周婧婧.護(hù)理信息共享聯(lián)合家庭延續(xù)護(hù)理對腦動脈瘤患者運(yùn)動功能及日常生活能力的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2019,32(16):181-183.

[4]張晶.快速康復(fù)外科護(hù)理應(yīng)用于腦動脈瘤介入栓塞圍術(shù)期效果觀察[A].國際數(shù)字醫(yī)學(xué)會.2017國際數(shù)字醫(yī)學(xué)會數(shù)字中醫(yī)藥分會論文集[C].國際數(shù)字醫(yī)學(xué)會:湖南中醫(yī)藥大學(xué)期刊雜志社,2017:1.

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