摘要:外科是醫院內的主要科室之一,外科護理是一項復雜程度高、特殊性大的臨床護理工作,并且當下的社會發展速度不斷增,人們對于醫療質量的需求也隨之提高,因此造成外科護理工作的壓力越來越大。改怎樣在當下的大環境中滿足病患對于護理服務更高的要求就變成現階段臨床外科護理人員的主要工作。及時科學的識別出外科護理內潛在的護理風險,且使用科學具體的處理方式,是快速增加臨床外科護理質量,確保病患的生命安全,降低醫患糾紛出現的重點。
關鍵詞:外科護理;護理風險;管理對策
1.外科護理中潛在的護理風險
1.1 護理隊伍缺乏合理的人力資源配置
外科護理工作非常的繁雜,外科病患的病情較為嚴重且復雜,大多數都需要進行手術醫治,但是臨床護理人員卻十分緊缺,特別是發生多種突發、緊急事件時,時常會發生人員缺少的問題。并且,護理團隊的人才結構較為不科學,大多數都是低年資的護士,且不具備豐富的專業基礎以及急診急救知識、綜合能力不足,給外科護理工作造成許多潛在的風險因素。
1.2 護理人員缺少風險意識
醫院的護理工作具體是由護士負責,但是護士的工作內容比較繁多。護士不僅要負責患者在術前術后的護理工作,還要給患者輸液、配藥等,還需要配合醫師實施手術。外科手術常常步驟眾多,就必須使用很多的精力,護理人員有時一天需要護理多臺手術患者。因此就可以知道,護士平時的工作量非常的大。其工作重視的要點更多的放在增加自身醫學程度上,精力也就會隨之更多的付出在手術的探討配合上。如此,護士就用在外科護理工作中的精力就有些不足。這對外科護理的發展而言,起到了不利的影響。
1.3 未能嚴格按照操作制度及認真實施崗位職責
在外科臨床護理工作當中,部分護理人員不嚴格按照各種護理操作制度實施,因此時常造成糾紛。比如巡查的不及時,沒有及時的更換液體;打錯針、拿錯藥;沒能及時的解決液體外滲造成病患輸液部位腫痛;拔針后由于工作忙綠所沒能長時間的進行按壓,造成穿刺處皮下淤血,其余各項護理依賴于家人等等,這種種的原因不僅可造成醫患之間的糾紛,還會造成護理不良事件的出現,因此就需要予以高度的關注。
1.4 護理人員告知不周到,缺少及時有效的溝通
友善的醫患交流能夠讓雙方都清楚的知道各自的任務,外科病患如果住院,護理人員就具有全面告知以及及時有效了解的責任,然而在外科臨床護理當中的護士時常存在告知不全面的情況,比如貴重的物品存儲告知不詳盡,院內環境設備告知不全面,沒有告知查房時間,護理或是治療流程告知不全面,注意事項告知不詳盡,飲食、用藥、護理等注意事項告知不全面等等,并且護患之間缺少科學有效的了解,因此產生了護患糾紛的隱患。
1.5 護士缺少對病情發展變動的分析及判斷能力
外科護理工作的特征就是病患較多,床位周轉率很大,特別是急診患者多,手術患者多,危重病患多,病情發展速度快,病患的并發癥和合并癥具多。但是護理人員的組織構成比較年輕化、經驗及能力都較為不足,因此有些護理人員對病情的發展情況沒有科學精確的做出評估及治療,甚至壓根就沒有對此形成認識,因此延誤了搶救的最佳時機或延遲了患者的恢復。
2.護理的方法及對策分析
2.1 護理方法
2.1.1 識別及判斷風險
護理人員需要具備相關的專業知識,可以就病患的病情展開精確的判斷,還可以對病患的心理實施科學的引導。外科病患大部分都具有緊張、恐懼、焦躁的負面情緒,而且會出現其它并發癥,不熟悉疾病有關情況等,提高了護理中的風險。外科平時的工作量很多,而且大多數都是低年資的護理人員,護理方面的工作經驗相對不足,所以,在外科護理過程當中,首要的就是需要能科學的判斷出護理風險,及時解決護理細節內具有的風險,進一步制訂出針對性的護理風險判斷記錄表。護理人員可以對識別及衡量風險意識,增加其護理能力,增加病患的滿意度,推進護患之間的關系友善的發展。
2.1.2 制訂健全的護理制度,增加風險預防能力
目前醫院的護理人員情況較為復雜,尚未形成一致的護理體系,護理人員的能力也相差較大,預防風險的能力也存在差異,對護理人員需要增加風險預防的意識,醫院就要制訂一個健全的護理體系,特別是外科護理是一項技術型的護理,不可以只認真就可以完成的工作,還必須對病患的病情產生一定的判斷能力,要培育護理人員的法律認知,降低護患矛盾,增加醫患之間的關系,可以進一步有效的給病患提供服務,且增加服務的質量。
2.1.3 建立友善的護患關系
就部分外科重病病患,普遍都有醫護人員實施特別的護理,然而目前大多數的醫院均具有患者多,而護士少的情況,因此就需要科學的實施人力資源安排,使病患滿意,增加醫患之間的關系。在護理的過程當中,要充分表現出以人為本的理念,時時刻刻為病患著想,發揮出一心一意為病患服務的精神,建立起友善的護患關系。
2.2 增加護理風險的建議
增加護理風險是增加護理質量的基礎原則,降低因為護理發生的問題給病患造成的危險,這是增加醫患關系的主要方法,增加醫患之間的關系,構建起友善的醫患關系,這是護理行業能夠健康發展的關鍵所在。外科護理過程當中潛在的危險原因,進行科學的風險管理方式,不斷的判斷護理工作當中可能會發生的風險,進一步構建起風險管理體系,以提高護理人員的法律意識,全面激發起護理人員的工作積極性,對護理風險使用科學的控制方式。完成個體化的風險管理方案,并且,在護理過程中努力獲取病患及其家人的認同與支持,鼓勵病患家人在病患面前要表現出健康的心態,且積極幫助病患處理好家庭、生活方面的問題,可對構建起病患的治療信心起到積極作用,從而減少了病患的心理壓力,有助于降低護理風險,改變病患預后情況,推進病患的恢復,以增加病患護理滿意程度。
3.結語
外科護理對病患的康復產生了十分關鍵的作用,因此就需要重視此部分的工作。就目前外科護理潛在的風險,需要全面完善外科護理的工作體系,提高對于護理人員的管理。真正的提高護理人員的風險意識及安全意識,能力增加自身的業務能力,確保病患的醫治療效,以促進外科護理健康的發展。
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