中西醫(yī)結(jié)合治療和護(hù)理反流性食管炎療效觀察及機(jī)制研究

摘要：目的：為了探明中西醫(yī)結(jié)合治療和護(hù)理反流性食管炎療效及機(jī)制。方法：篩選2018年3月～2019年4月在我院進(jìn)行反流性食管炎治療的病患114例，講入選的病患分為兩組，即對(duì)照組和干預(yù)組。觀察干預(yù)組和對(duì)照組的病患臨床療效、護(hù)理滿意程度和生活質(zhì)量的評(píng)分。結(jié)果：干預(yù)組的總有效率為91.23%，對(duì)照組的總有效率為70.18%，干預(yù)組比對(duì)照組高了近20個(gè)百分點(diǎn)（P<0.05）。，干預(yù)組的護(hù)理滿意度比對(duì)照組的護(hù)理滿意度高出近20個(gè)百分點(diǎn)。干預(yù)組的生活量明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：通過中西醫(yī)結(jié)合的治療和護(hù)理對(duì)病患的反流性食管炎的各種癥狀進(jìn)行了有效的控制，對(duì)提升治療有效率和護(hù)理滿意程度有著較大的幫助。同時(shí)本文為反流性食管炎的治療和護(hù)理的相關(guān)研究提供了理論參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合;治療和護(hù)理;反流性;食管炎;機(jī)制研究

前言

反流性食管炎主要指的是病患的消化道功能出現(xiàn)異常以及腸道蠕動(dòng)產(chǎn)生障礙。一般病患在臨床上的發(fā)病主要是因?yàn)楫?dāng)胃腸功能出現(xiàn)異常的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致胃液反流到食管，從而胃酸造成食管粘膜的損傷。一般發(fā)病的過程中，病患會(huì)感覺到胸腔部位有灼燒感，同時(shí)還會(huì)有反酸和胸骨后發(fā)生疼痛感的癥狀。反流性食管炎臨床上主要是通過給予病患西藥進(jìn)行治療的，但據(jù)相關(guān)的報(bào)道稱該方法的治療有效率達(dá)不到預(yù)期的效果。基于此筆者通過對(duì)篩選的病患進(jìn)行分組對(duì)比研究，旨在探明中西醫(yī)結(jié)合的方式和護(hù)理對(duì)反流性食管炎的醫(yī)用成效。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

篩選2018年3月～2019年4月在我院進(jìn)行反流性食管炎治療的病患114例，講入選的病患分為兩組，即對(duì)照組和干預(yù)組。其中干預(yù)組的病患57例，男性患者為23例，女性患者為24例，年齡范圍在17～75歲之間，平均年齡為（41.13±3.45）歲;對(duì)照組的病患57例，男性患者為25例，女性患者為22例，年齡范圍在18～76歲之間，平均年齡為（42.39±4.69）歲。兩組建無差異可以進(jìn)行后續(xù)的實(shí)驗(yàn)比較。

1.2方法

對(duì)照組的病患在治療上口服枸櫞酸莫沙必利片+奧美拉唑，病期給予一定的常規(guī)護(hù)理。其中常規(guī)的護(hù)理方式涵蓋了在病患入院后對(duì)其進(jìn)行相關(guān)信息的了解，首先收集病患的基本信息，其次是病患的健康狀況，包括病患在治療的前中后期的情況針對(duì)情況施以一般性護(hù)理措施，在病患出院后要給予相應(yīng)的出院指導(dǎo)。在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予自擬中藥理氣疏肝和胃組方治療，護(hù)理上在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)疏肝解郁情志護(hù)理。中醫(yī)疏肝解郁情志護(hù)理主要指的是醫(yī)護(hù)人員在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)要仔細(xì)的對(duì)病患的心志進(jìn)行觀察，每個(gè)病患可能在治療的過程中會(huì)出現(xiàn)不同的癥結(jié)，所以要根據(jù)病患的不同的情況對(duì)病患的心理進(jìn)行一定的疏導(dǎo)，讓病患從不同的癥結(jié)心理中走出來。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組病患在通過相應(yīng)的治療和護(hù)理后的治療有效例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，主要通過觀察病患是否還存在反流性食管炎的臨床表現(xiàn)。同時(shí)通過調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)病患對(duì)于護(hù)理的滿意度和生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS22.0對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行剖析，并將結(jié)果用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行示意，即（）。隨后通過整理和分析并進(jìn)行X2檢驗(yàn)，當(dāng)Plt;0.05時(shí)則表示差異顯著。

2.結(jié)果

通過相應(yīng)的治療和護(hù)理后，干預(yù)組和對(duì)照組的具體結(jié)果如表1～3所示。

3.討論

據(jù)統(tǒng)計(jì)，反流性食管炎的發(fā)病概率已經(jīng)呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)，這與人們飲食習(xí)慣的改變和飲食的結(jié)構(gòu)的改變有著較大的關(guān)系。反流性食管炎在發(fā)病的過程中主要是胃酸對(duì)食管粘膜產(chǎn)生了一定刺激，同時(shí)也包括了抗反流能力的下降有著較大的關(guān)系。部分患者的反流液體中除了胃酸以外，還包括膽汁和胰液等。對(duì)于該病治療的主要機(jī)制為通過藥物對(duì)病患的胃酸分泌形成一定的阻礙，臨床上主要使用的藥物為枸櫞酸莫沙必利片+奧美拉唑，但是該種方法在治療后的療效較低，只能在短期內(nèi)產(chǎn)生較好的效果。從中醫(yī)的角度講，反流性食管炎的發(fā)生主要和病患的情志異常、飲食上沒有節(jié)律和過度勞累有著較大的關(guān)系，久而久之就會(huì)對(duì)胃部造成一定的損傷，從而造成胃液反流的現(xiàn)象。病患在發(fā)病前和發(fā)病后一般會(huì)有抑郁和焦慮等不同程度的心理障礙，因此可以采用中西醫(yī)結(jié)合的方法對(duì)病患進(jìn)行根除性的治療，采用中藥理氣疏肝和胃組方對(duì)病患進(jìn)行施用，該藥方中較多的藥材都可以使病患胃液得到控制，同時(shí)采取中醫(yī)情志護(hù)理的方式對(duì)病患的心理障礙進(jìn)行開導(dǎo)，本文在研究后，發(fā)現(xiàn)該方法對(duì)于反流性食管炎的病患的快速恢復(fù)有著較大的幫助。研究表示，通過對(duì)反流性食管炎的病患采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行調(diào)理，結(jié)果可以從根本上對(duì)病患進(jìn)行相應(yīng)的治療，同時(shí)有效的提升了病患有效率。本文與該研究的結(jié)果較為相似，進(jìn)一步證明該方法的有效性。

綜上所述，通過中西醫(yī)結(jié)合的治療和護(hù)理對(duì)病患的反流性食管炎的各種癥狀進(jìn)行了有效的控制，對(duì)提升治療有效率和護(hù)理滿意程度有著較大的幫助。同時(shí)本文為反流性食管炎的治療和護(hù)理的相關(guān)研究提供了理論參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王紅， 李金梅， 鞠春燕. 延續(xù)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理干預(yù)在反流性食管炎患者中的護(hù)理效果觀察[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2019， 38（2）：276-279.

[2]侯其愛. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年反流性食管炎患者的治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J]. 家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥， 2018（11）.

[3]黃蓓. 疏肝和胃方治療反流性食管炎臨床療效觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2019（4）：6-7.

[4]王利波. 中西醫(yī)結(jié)合治療氣郁痰阻型反流性食管炎40例臨床觀察[J]. 中國民族民間醫(yī)藥， 2018（9）.