多樣性護理方式在糖尿病護理中的應用

摘要：目的：對多樣性護理方式在糖尿病護理中的應用效果進行探討。方法 選擇2018年1月-2019年1月本院接收的96例糖尿病患者作為研究對象，并將其均分為兩組，即多樣性組（48例）、基礎組（48例）。予以多樣性組多樣性護理，予以基礎組常規(guī)護理，對兩組護理前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血紅蛋白（HbA1c）水平進行比較。結果 經護理，多樣性組患者FPG、2hPG及HbA1c水平均明顯優(yōu)于基礎組（P<0.05）。結論 為糖尿病患者提供多樣性護理能夠有效控制其血糖水平，利于疾病恢復，應用價值顯著。

關鍵詞：多樣性護理;糖尿病;應用效果

前言

糖尿病屬于常見代謝性疾病，高發(fā)于中老年人，以血糖升高為主要特征，而血糖升高主要由機體胰島素分泌不足或生物作用受損引起，血糖的持續(xù)升高極易造成患者各組織慢性損害及功能障礙。有學者提出，在糖尿病治療過程中予以患者多樣性護理干預可延緩其病情，改善預后，但該結果有待進一步驗證[1]。為此，筆者選取了本院收治的96例糖尿病患者作為研究對象，意圖研究多樣性護理在糖尿病患者護理中的應用效果，具體研究情況闡述如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

本研究96例研究對象均選自本院2018年1月-2019年1月收治的糖尿病患者，現將其均分為多樣性組與基礎組，每組48例。多樣性組有男28例，女20例;年齡35-70歲，平均（53.21±10.64）歲;病程2-9年，平均（5.33±1.45）年。基礎組有男30例，女18例;年齡36-72歲，平均（54.65±10.21）歲;病程1-9年，平均（5.34±1.74）年。兩組基本資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。準入標準：符合糖尿病診斷標準[2];已簽訂知情同意書者;無免疫性疾病者。排除標準：酮癥酸中毒患者;既往精神病史者。本研究經醫(yī)學倫理委員會批準。

1.2方法

基礎組患者給予常規(guī)護理：血糖監(jiān)測、飲食干預、心理護理等。

多樣性組在常規(guī)護理基礎上實施多樣性護理：①明確告知患者糖尿病病因、治療方法、注意事項及可能出現的并發(fā)癥，使患者對自身疾病有一定了解;采用圖片、視頻、PPT、畫冊等方式為患者講解疾病知識，以引起其興趣，加深印象。②針對糖尿病患者個體性差異制定個體化心理干預方案并實施;針對糖尿病需長期甚至終身治療的特點，借助香蕉療法、音樂療法對患者進行心理疏導，定期組織患者交流會，互相增加治療信心，改變患者消極治療的想法。③以患者所能接受的運動強度為基礎，制定合理的運動鍛煉方案;鼓勵患者多于餐后1h進行戶外運動，如：打乒乓球、打太極、氣功、散步等，每周運動次數不少于3次，每次運動時間不少于30min。④護理人員依據患者實際情況調整用藥方案，調整后，需將藥物名稱、服用方法、劑量、時間及用藥禁忌寫于紙上，便于患者查看，確保用藥方式的正確性;指導患者及家屬掌握血糖檢測儀的正確使用方法，叮囑患者堅持每日監(jiān)測、記錄血糖，并請家屬代為監(jiān)督。

1.3觀察指標與判定標準

觀察比較兩組患者護理前后FPG、2hPG、HbA1c水平。

FPG參考值：正常：3.6～6.1mmol/L;空腹血糖受損：6.1～7.0mmol/L;糖尿病：>7mmol/L;

2hPG參考值：正常：<7.8mmol/L;糖耐量減低/血糖偏高：7.8～11.1mmol/L;糖尿病：≥11.1mmol/L;

HbA1c參考值：血糖控制正常：4%～6%;血糖控制較理想：6%～7%;血糖控制一般：7%～8%;血糖控制不理想：8%～9%;血糖控制很差：>9%。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0軟件處理本研究統(tǒng)計數據，（）表示計量資料，檢驗卡方值，若P<0.05，則該數據有統(tǒng)計學意義。

2 結果

如表1所示，護理前，兩組患者FPG、2hPG、HbA1c水平對比差異無統(tǒng)計學意義;護理后，兩組患者FPG、2hPG、HbA1c水平均有所下降，但多樣性組患者FPG、2hPG、HbA1c水平均明顯優(yōu)于基礎組，且數據對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

據報道，糖尿病發(fā)病率日趨上升，且趨于年輕化，發(fā)病后可引起視網膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病足等多種并發(fā)癥，對患者身體健康具有極大威脅性。血糖控制是臨床治療糖尿病的關鍵，而臨床認為，在患者服藥控制血糖基礎上結合有效的護理干預對于患者血糖的控制具有積極意義[3]。

多樣性護理主張“以人為本”，其特點是“多樣性、針對性、合理性”，在本次研究中，多樣性護理主要通過疾病知識了解、心理疏導、運動鍛煉指導、用藥指導及血糖監(jiān)測等措施進行護理工作[4]。其中，疾病知識的了解有助于患者深入了解自身疾病，從而消除其恐懼、焦慮、緊張等負性情緒;心理疏導有利于調節(jié)患者心態(tài)，加強治療信心;運動鍛煉指導可增加患者活動量，利于強身健體;用藥指導及血糖監(jiān)測則可避免患者不合理用藥現象，并確保其血糖水平穩(wěn)定。而本研究數據顯示：經護理，兩組FPG、2hPG、HbA1c水平較前均有所下降，但多樣性組FPG、2hPG、HbA1c水平均優(yōu)于基礎組（P<0.05）。結果證實，多樣性護理的護理效果優(yōu)于常規(guī)護理，患者血糖水平能夠得到更有效控制。

綜上，將多樣性護理應用于糖尿病護理中可取得滿意效果，其可明顯改善患者血糖水平，促進患者恢復，護理效果優(yōu)良。

參考文獻：

[1]王丹陽.多樣性護理方式在糖尿病護理中的效果研究[J].中國現代藥物應用，2018，12（03）：161-162.

[2]中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南（2017年版）[J].中國實用內科雜志，2018，38（4）：34-86.

[3]張芳.多樣性護理方式在糖尿病護理中的應用價值[J].糖尿病新世界，2018，21（21）：101-102.

[4]侯靜.多樣性護理方式在糖尿病護理中的應用[J].糖尿病新世界，2018，21（18）：102-103.