耳穴壓豆中醫護理在高血壓病患者中的應用效果觀察

摘要：目的：探析耳穴壓豆中醫護理在高血壓病患者中的應用效果，以供相關人員參考。方法：將在我院接受治療的高血壓患者作為本次主要研究對象，共計80例，選取時間為2018年8月-2019年8月，采取隨機數字法將患者分配到觀察組和對照組，各組40例，將中醫護理應用到對照組中，觀察組的患者則在中醫護理的基礎上實施耳穴壓豆的治療方法。兩組患者實施不同的護理方法后，觀察和分析患者的臨床表現，同時將相關數據進行完善的記錄，并對兩組患者的臨床治療效果和治療前后的血壓水平進行比較。結果：本次研究表明，兩組患者接受不同護理方法后，臨床表現均得到明顯改善，其中在中醫護理的基礎上采取耳穴壓豆療法的觀察組，患者的血壓水平明顯優于對照組，差異明顯有統計學意義（P<0.05），另外，觀察組患者的治療總有效率高于對照組，兩組數據差異較為明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：在高血壓患者的護理工作中，實施耳穴壓豆中醫護理能夠有效的提高臨床治療效果，對患者臨床癥狀的改善有著積極作用，具有較高的臨床應用和推廣價值。

關鍵詞：耳穴壓豆;中醫護理;高血壓;臨床效果

前言：隨著經濟的快速增長，人們的生活水平得到了有效的提高。由于人們的飲食習慣發生了變化，肥胖成為了現代社會中的一種普遍現象。這種情況下高血壓發生率呈現出逐年增長的趨勢，其已經成為現代衛生問題中的重點。該病的發生會對患者帶來較大的健康壓力和經濟負擔，而且高血壓隨著患者年齡的增長和病程的發展，會對患者的身體機能和其他功能帶來一定的損傷。因此，在針對高血壓患者的治療中，有效的降低血壓是臨床治療中共同的目標。隨著醫學水平的提高，越來越多的人對中醫療法的認識更加全面，對其在治療高血壓方面的作用寄予厚望。本研究通過對80例高血壓患者的臨床資料進行分析，對比出高血壓治療和護理中采取耳穴壓豆中醫護理的效果，具體研究內容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2018年8月-2019年8月期間，收治的80例高血壓患者作為本次主要研究對象，采取隨機配的方法將患者分到觀察組和對照組。觀察組中（40）例患者，其中有男性患者26例，女性患者14例，年齡最大的患者74歲，最小的47歲，該組平均年齡為（60.91±8.32）歲。對照組（40）例患者中，有男性患者27例，女性患者13例，年齡最大的患者73歲，年齡最小的49歲，平均年齡為（60.23±8.32）。對比兩組患者的基本資料，無較大的區別，無統計學意義（P>0.05），兩組資料具有較高的可比性。本次研究均經過患者和家屬的同意。

1.2方法

對入院治療的所有患者行常規降壓藥物治療，一個療程設定為15d。

在常規治療的基礎上，給予對照組患者中醫護理。在護理的過程中，護理人員要告知患者飲食的重要性，通過健康宣講的方法，向患者講解疾病的知識、護理措施和治療程序，同時講解飲食對病情的影響因素。并詳細的向患者介紹藥食同源的好處，以此讓患者配合治療，提前告誡患者要以低脂肪、低鹽、高維生素、營養含量高的食物為主。另外，由于高血壓患者各方面的壓力較大，其負面心理和情緒較多，為了能夠提高患者配合治療的程度，護理人員應該積極主動的與其溝通，通過交流及時了解患者的心理情況，此外，對患者要多觀察，通過細致的觀察掌握其情緒變化，并根據了解的情況，對不同的患者進行針對性的心理疏導。與此同時給予患者家人般的關懷，鼓勵患者拿出自信面對疾病。除此之外，護理人員還要向患者講明運動會加強對疾病控制的作用，鼓勵患者進行適當的鍛煉，此時護理人員應該對所有患者的情況進行全面的了解，根據實際情況制定一套完善的鍛煉計劃，以此促進患者代謝功能的增加和氣血的穩定。

觀察組患者則在以上基礎上實施耳穴壓豆療法，具體方法如下：首先護理人員在患者入院接受治療期間，應該主動向患者了解其基本情況，便于進行詳細的護理評估，在此過程中，護理人員要仔細觀察患者耳部皮膚的狀況，如果患者耳部皮膚正常則可以使用該療法，若患者耳部皮膚存在凍傷、炎癥等情況，則不能實施耳穴壓豆療法[1]。另外，對所有患者的疼痛感和承受疼痛的能力進行評估，便于護理人員選擇合適的耳穴按摩手法，在實施該療法的過程中，選擇王不留行籽，將其置于患者一側耳部的降壓點、神門、腦、耳后腎穴等部位，并將該藥固定于耳穴之上，利用酒精進行消毒，在壓入耳穴的過程中，每壓一次就要對該穴位進行輕柔按摩，時間保持在2min左右，每天對耳穴進行三次按壓，在按壓的過程中護理人員要掌握好力度，當單側耳穴按壓3d后，要更換為另一側耳穴[3]。此外在治療和護理期間，護理人員要加強觀察力度，保證患者的耳穴貼固定良好，同時記錄患者的臨床癥狀，觀察其癥狀是否有所改善，在觀察的過程中重點注意患者耳部的不良情況。其次，在對患者實施耳穴壓豆的過程中，為了防止壓豆脫落，要告誡患者不能沾水。

1.3療效判斷標準

對兩組患者的臨床效果進行統計，對比患者的治療總有效率。此過程將療效分為三個級別，分別是顯效、有效和無效。顯效：患者接受護理后其舒張壓下降至標準壓。有效：患者的舒張壓得到明顯的改善。無效：患者接受護理后舒張壓沒有明顯改善。另外對患者治療前后血壓水平進行比較。

1.4統計學處理

本次研究錄入的所有數據，在處理和分析過程中均使用SPSS 23.0統計學軟件完成。計量資料和計數資料分別使用標準差（X±s）和百分比（%）表示，使用t和X2檢驗，差異具有統計學意義則使用（P<0.05）表示。

2.結果

2.1兩組患者治療有效率比較

觀察組患者接受護理后，治療顯效的25例，占據該組總人數的（62.5%），治療有效的13例，占據該組人數的（32.5%）;治療無效的患者2例，占據該組人數的（5.0%）。而對照組中治療顯效的患者20例，占據該組總人數的（66.7%）;治療有效的10例，占據該組人數的（33.3%）;治療無效的患者10例，占據該組人數的（33.3%）。

2.2兩組患者治療前后血壓水平比較

兩組患者治療前血壓水平無較大區別，不具有統計學意義（P>0.05）。治療后兩組患者的血壓水平均得到了明顯的改善;觀察組患者治療后血壓水平優于對照組，較為明顯具有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

在心血管疾病的臨床醫學中，高血壓是一種常見的疾病。目前臨床醫學對該病的引發原因做出了解釋，認為該病的發生多與環境因素、不良的生活習慣和遺傳有關[3]。如果在臨床治療過程中，高血壓患者的病程長期發展，就會使血管內細胞發生變化，使其切應力增加，從而導致內皮細胞凋亡，長此以往會出現動脈粥樣硬化的情況，如果不及時治療就會使患者的內臟功能損壞，甚至出現衰竭的現象。因此，在臨床治療中對患者的血壓進行有效的控制意義重大。

人類的耳部存在較多穴位，存在于耳廓上，也可將其成為刺激點或反應點。就中醫理論表明，如果人類臟器或軀體發生病癥時，能夠通過耳廓表面的反應體現出來，其能夠為一些疾病的診斷提供一定的依據。另外，中醫理論中通過穴位的刺激可以有效的預防疾病。中醫有四肢百骸、五臟六腑通耳穴的理論。因此，耳穴壓豆療法對疾病的防治有著重要的作用，將該方法應用到中醫護理的基礎上，能夠有效的改善高血壓患者的臨床癥狀，促進治療效果的提高。本次研究表明，觀察組治療總有效率為（95.0%），高于對照組治療總有效率（75.0%）。兩組數據差異較為顯著，具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者治療后血壓水平優于對照組，較為明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在高血壓患者的護理工作中，實施耳穴壓豆中醫護理能夠有效的提高臨床治療效果，對患者臨床癥狀的改善有著積極作用，具有較高的臨床應用和推廣價值。

參考文獻：

[1]陳慧貞.耳穴壓豆中醫護理在高血壓病患者中的應用價值評價[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（87）：158+163.

[2]李敏，劉桂華.肝陽上亢型高血壓患者中醫綜合護理效果分析[J].四川中醫，2015，33（10）：181-183.

[3]周敏.中醫護理措施在老年高血壓患者中的應用效果[J].中國繼續醫學教育，2016，8（04）：239-240.