基層衛(wèi)生院婦產(chǎn)科護(hù)理中的主要問題及對策研究

摘要：目的：對基層衛(wèi)生院婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的問題進(jìn)行分析，并探究相應(yīng)的解決對策。從本院 2018年 1月到2019年 6月以來收治的婦產(chǎn)科患者作為研究對象進(jìn)行研究，總共 375例，對患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析研究，總結(jié)婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作可能面臨和已經(jīng)存在的問題，討論研究解決的方法與對策。結(jié)果：從基層衛(wèi)生院婦產(chǎn)科的護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)，主要存在的問題大致包括患者自身情況復(fù)雜（34，9.1%）、護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平的不足（22，5.9%）、患者自我保護(hù)意識(shí)太差（37，9.9%）、醫(yī)護(hù)人員數(shù)量不足（12，3.2%）、護(hù)理工作相關(guān)制度不完善（16，4.3%）以及其他（10，2.7%）。結(jié)論：針對婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在的主要問題，基層衛(wèi)生院要積極采取措施，加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)管理等相關(guān)工作，從而有效的控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，減少護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)患糾紛的發(fā)生，提高患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生院;婦產(chǎn)科;護(hù)理管理

引言

隨著人們健康意識(shí)的不斷提高，對于醫(yī)療和護(hù)理工作的質(zhì)量也提出了更高的要求。在基層衛(wèi)生院婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理工作中，由于受到各種因素的影響還存在著不少的問題，對護(hù)理工作的質(zhì)量和安全造成了一定的影響。為了有效的解決基層衛(wèi)生院婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在的問題，提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)行了本次研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

從我院2018年1月～2019年6月收治的375例發(fā)顫科疾病患者為研究對象，患者年齡從22歲到48歲，平均年齡為（31.65±4.81）歲，其中婦科疾病患者174例，產(chǎn)科患101例。

1.2方法

對患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)患糾紛等情況，分析護(hù)理工作中存在的主要問題，并討論相應(yīng)的解決對策。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究資料與數(shù)據(jù)皆通過SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。若P<0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

通過對患者的臨床資料進(jìn)行分析，在375例患者中出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)的共有78例，發(fā)生護(hù)患糾紛的共有66例，共涉及131例患者。通過對這131例患者的臨床護(hù)理情況分析后發(fā)現(xiàn)，造成相關(guān)問題出現(xiàn)的主要原因包括患者自身情況復(fù)雜、護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平不高、自我保護(hù)意識(shí)差、人員數(shù)量不足、護(hù)理工作相關(guān)制度不完善等，詳見表1。

3.討論

婦產(chǎn)科的患者相較于其他科室有著其獨(dú)特的特點(diǎn)，尤其是對于產(chǎn)科患者來說，產(chǎn)婦、嬰兒的身體均較為虛弱，護(hù)理工作中必須要對其進(jìn)行更多的注意，的一旦出現(xiàn)了護(hù)理差錯(cuò)很容易給患者的生命健康帶來巨大的影響。通過本次對基層衛(wèi)生院的研究，發(fā)現(xiàn)問題出現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）患者自身情況復(fù)雜。由于婦產(chǎn)科疾病的特殊性，部分患者的病情往往較為復(fù)雜，容易出現(xiàn)圖發(fā)發(fā)情況，給護(hù)理工作帶來了不少的困難。同時(shí)由于患者對于醫(yī)療護(hù)理工作以及自身疾病、身體情況的了解不夠，導(dǎo)致其對于護(hù)理工作的配合程度較差，經(jīng)常出現(xiàn)對于疾病不重視、治療期望過大、不遵醫(yī)囑、不按時(shí)吃藥、擅自離院、提前出院等情況，都可能會(huì)導(dǎo)致了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)患糾紛的發(fā)生。

（2）護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平不高。部分基層衛(wèi)生院的護(hù)理人員由于自身素質(zhì)水平不高，職業(yè)責(zé)任感較差，無法滿足婦產(chǎn)科護(hù)理工作的需要，進(jìn)而導(dǎo)致了護(hù)理差錯(cuò)的出現(xiàn)。例如，在護(hù)理工作中沒有嚴(yán)格遵守相關(guān)制度，存在著對患者病情及變化不了解，護(hù)理操作、流程錯(cuò)誤、消毒不規(guī)范、“三查七對”不落實(shí)情等情況。其中職業(yè)責(zé)任感是造成相關(guān)問題的主要原因。

（3）護(hù)理人員大都法律意識(shí)淡薄，意識(shí)不到工作中存在的各種隱患，不能進(jìn)行良好的自我保護(hù)。在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些小細(xì)節(jié)上的疏漏，導(dǎo)致護(hù)患糾紛出現(xiàn)后，衛(wèi)生院及相關(guān)部門無法按照醫(yī)療、護(hù)理記錄進(jìn)行有效的處理，進(jìn)而給衛(wèi)生院以及護(hù)理人員個(gè)人帶來一定的損失甚至承擔(dān)法律后果

（4）護(hù)理人員不足、護(hù)理管理制度不完善。由于基層衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員數(shù)量整體較少，護(hù)理人員數(shù)量無法較好的滿足繁重的婦產(chǎn)科護(hù)理工作。再加上衛(wèi)生院的護(hù)理管理制度不完善，護(hù)理人員經(jīng)常長期處于高負(fù)荷的工作狀態(tài)。這一情況導(dǎo)致了護(hù)理人員長期處于疲勞、精神緊張的狀態(tài)，進(jìn)而非常容易造成護(hù)理差錯(cuò)的出現(xiàn)。

面對這些問題，基層衛(wèi)生院要采取針對性的措施。首先，要加強(qiáng)對患者的健康教育和溝通交流，提高患者對于疾病、護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)，從而獲得患者的信任，提高患者的依從性，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)患糾紛的發(fā)生。其次，要加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)，包括業(yè)務(wù)培訓(xùn)和法律教育兩個(gè)方面，從而使婦產(chǎn)科護(hù)理人員能夠良好的滿足臨床護(hù)理工作的需要，保持高度的職業(yè)責(zé)任感，嚴(yán)格按照相關(guān)制度開展護(hù)理工作，加強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí)和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、糾紛的處理能力。最后，衛(wèi)生院要完善臨床護(hù)理工作相關(guān)管理制度，采取人性化的管理方式，從而使護(hù)理人員能夠在工作中保持良好的身心狀態(tài)，提高其工作積極性，進(jìn)而為婦產(chǎn)科護(hù)理工作效率和質(zhì)量的提高提供有力的保障。

結(jié)語

綜上所述，針對婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在的主要問題，基層衛(wèi)生院要積極有針對性的避免此類問題的發(fā)生，平時(shí)加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員法律及素質(zhì)方面的培訓(xùn)，養(yǎng)成良好的作業(yè)習(xí)慣、防患于未然減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，提高患者的滿意度。

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