優質護理對擴張型心肌病合并右心衰竭患者的影響體會

摘要：目的：觀察并評價優質護理對擴張型心肌病合并右心力衰竭患者的臨床效果。方法：選擇2018年3月～2019年8月于本院診治的86例擴張型心肌病合并右心力衰竭患者作為臨床觀察對象，隨機分為兩組。分別對研究組和參照組予以優質護理和常規護理，對比并評價兩組患者的護理有效率和左心射血分數。結果：研究組患者的護理有效率較參照組更高，Plt;0.05;研究組患者的左心射血分數較參照組更低，Plt;0.05。結論：在擴張型心肌病合并右心力衰竭患者護理過程中予以患者優質護理干預，可有效改善患者心功能，提高護理效果，值得進一步完善。

關鍵詞：優質護理;擴張型心肌病;右心力衰竭;臨床效果

擴張型心肌病是以充血性心力衰竭為主要臨床特點的由心肌收縮期泵功能障礙導致的心肌疾病，在臨床中較為常見[1]。經解剖學分析，患者心臟心室壁會顯著變薄，心腔變大，肉眼可見纖維化瘢痕，與此同時機體瓣膜和冠狀動脈無異常變化，但是有附壁血栓形成[2]。此病癥往往合并右心力衰竭，其病變程度和位置與患者恢復情況和治療效果聯系緊密。本文選擇了86例擴張型心肌病合并右心力衰竭患者，就優質護理干預的臨床效果進行具體分析，報告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年3月～2019年8月于本院診治的86例擴張型心肌病合并右心力衰竭患者作為臨床觀察對象，隨機分為兩組。研究組（43例）中女性患者16例，男性患者27例;年齡30～79歲，平均年齡（46.91±3.82）歲。參照組（43例）中女性患者19例，男性患者24例;年齡31～76歲，平均年齡（47.06±3.79）歲。兩組擴張型心肌病合并右心力衰竭患者的基本資料并無明顯差異，Pgt;0.05。

1.2方法

參照組予以一般護理，研究組予以優質護理干預：⑴與患者建立良好的護患關系，指導患者進行合理運動鍛煉，向患者講解維持健康的相關知識，同時予以心理指導，從而減輕患者思想顧慮，提高治療依從性。⑵保證住院病房及環境舒適整潔，定時開窗通風、消毒，告知患者生活起居細節，予以正確飲食指導，進而增強患者身體素質，促進疾病恢復。⑶向患者及家屬講解擴張型心肌病合并右心力衰竭的基本知識，指導患者正確開展康復訓練，并就治療藥物的使用方法、不良反應、注意事項等進行宣教。⑷告知患者定期復查，幫助患者正確認識疾病情，同時以熟練的護理技能、良好的服務意識獲得患者信任，以便順利完成護理操作。

1.3評價標準

觀察并評價兩組患者的護理有效率及左心射血分數。其中護理有效率評價標準為：患者臨床癥狀加重或無緩解，心功能無明顯改善視為無效;患者臨床癥狀及心功能有所改善視為有效;患者臨床癥狀明顯改善或基本消失，心功能顯著改善視為顯效[3]。

1.4統計學分析

本次研究應用SPSS 22.0軟件包進行數據對比分析，Plt;0.05表明數據差異存在統計學意義。

2、結果

2.1兩組患者護理有效率分析

研究組患者護理有效率與參照組對比更高，Plt;0.05.具體數據見表1。

2.2兩組患者左心射血分數分析

參照組左心射血分數為（42.61±9.86）%，研究組左心射血分數為（33.51±9.46）%，t值為，P=（lt;0.05）。

3、討論

擴張型心肌病主要病理表現為心肌細胞彌漫性壞死，發病后患者可出現心悸收縮力量減弱、心臟顯著擴大等臨床表現[4-5]。此病癥致病因素有很多種，目前臨床大多認為病毒性心肌炎、患者自身免疫反應等是引發此病癥的重要因素，酒精中毒、家族遺傳、冠狀動脈微循環栓塞導致的心肌缺血、代謝障礙等也有可能引發此病癥。擴張型心肌病合并右心力衰竭患者治療過程中，不僅要重視患者生命體征及病情變化，也要聯合采取相應護理干預。優質護理目前在臨床中得到了廣泛應用，在多種疾病護理中均取得了較好效果，本次研究中選擇了86例擴張型心肌病合并右心力衰竭患者，分別予以優質護理和常規護理，結果顯示研究組患者護理有效率較參照組更高，心功能改善更好，表明此護理模式具有較高應用價值。

總而言之，在擴張型心肌病合并右心力衰竭患者護理過程中予以患者優質護理干預，可有效改善患者心功能，提高護理效果，值得進一步完善。

參考文獻：

[1]李美榮.探究擴張型心肌病合并心力衰竭患者的護理措施[J].中國繼續醫學教育，2018，10（34）：173-174.

[2]徐維.循證護理在擴張型心肌病合并右心衰竭患者規范化護理中的應用[J].中國繼續醫學教育，2017，64（9）：70.

[3]霍秀美，左金鳳.優質護理對擴張型心肌病合并右心衰竭患者的影響體會[J].中西醫結合心血管病雜志（電子版），2016，44（2）：101-102.

[4]金愛蓮.心理護理干預對擴張型心肌病合并心力衰竭患者的影響[J].中西醫結合心血管病雜志（電子版），2015，99（30）：26-27.

[5]霍秀美， 左金鳳. 優質護理對擴張型心肌病合并右心衰竭患者的影響體會[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志（2期）：101-102.