如何全面分析血常規(guī)檢驗報告

患者進(jìn)入醫(yī)院診療期間，通常會接受血常規(guī)檢驗，之后醫(yī)生通過報告單上明確標(biāo)識的受檢者機(jī)體血小板、白細(xì)胞及紅細(xì)胞等指標(biāo)參數(shù)，參考各項指標(biāo)水平標(biāo)準(zhǔn)值，可確定患者機(jī)體患病情況，提升疾病診斷準(zhǔn)確性，所以為了確保受檢者血常規(guī)檢驗判斷分析疾病的價值可充分體現(xiàn)出來，要求醫(yī)生可對患者血常規(guī)報告單涉及內(nèi)容進(jìn)行充分把握，掌握報告單分析要點，做好血常規(guī)檢驗報告單全面分析工作。

1.血常規(guī)檢驗報告單概述

血常規(guī)檢查為患者入院進(jìn)行疾病檢查過程中的一項常規(guī)檢查項目，通過檢查得出的多個指標(biāo)結(jié)果，可將患者的疾病進(jìn)行有效檢出，所以該化驗檢查項目在現(xiàn)階段的患者多種疾病及是否貧血等檢查確診中發(fā)揮著非常重要的價值。具體分析血常規(guī)檢驗報告單的內(nèi)容，可知包括有白細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、平均紅細(xì)胞體積、血小板計數(shù)等內(nèi)容，不同指標(biāo)體現(xiàn)的意義不同，需要臨床醫(yī)生對這一報告作以全面分析。

2.全面分析血常規(guī)檢驗報告單的關(guān)鍵點

2.1血小板計數(shù)

臨床醫(yī)生分析血常規(guī)檢驗報告單上血小板計數(shù)指標(biāo)期間，需要對包含的血小板體積分布寬度、血小板計數(shù)、血小板平均體積參數(shù)作以分析，其中血小板計數(shù)參數(shù)在報告單上可清楚直觀的呈現(xiàn)出來，與標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行比較，如果血小板計數(shù)減少、血小板平均體積升高，而且患者機(jī)體沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但是出現(xiàn)了輕微的動脈異常，那么提示患者可能患有糖尿病、急性心肌炎、血小板減少性紫癜等疾病，之后臨床醫(yī)生便可以在這個患者發(fā)病類型的小范圍中，結(jié)合其他診斷資料，綜合判斷患者疾病類型;如果報告中顯示患者機(jī)體血液血小板計數(shù)有著明顯的提升表現(xiàn)，但是血小板體積沒有任何變化，那么說明患者可能患有骨髓增生性疾病、腫瘤等疾病，若檢查結(jié)果顯示血小板與血小板平均體積均有參數(shù)下降、上升表現(xiàn)，說明患者分別患有腫瘤、貧血、艾滋病等疾病，或者為缺鐵性貧血疾病;如果患者檢出血小板計數(shù)符合標(biāo)準(zhǔn)要求，但是血小板平均體積異常，參數(shù)較高時，說明患者患有慢性髓性白血病。此外臨床醫(yī)生分析患者血液檢查后的報告時，還需要對血小板直方圖包含的大、小、異常及聚集的血小板表現(xiàn)進(jìn)行準(zhǔn)確分析，使得血小板計數(shù)檢查結(jié)果更好地的提示患者疾病發(fā)生情況[1]。

2.2白細(xì)胞計數(shù)

臨床醫(yī)生分析白細(xì)胞計數(shù)指標(biāo)參數(shù)時，需要對白細(xì)胞數(shù)目、嗜酸性細(xì)胞數(shù)據(jù)、嗜酸細(xì)胞百分比、單核細(xì)胞數(shù)目、中性粒細(xì)胞數(shù)目及百分比等參數(shù)進(jìn)行綜合把握，確保分析得出的患者疾病發(fā)生發(fā)展信息準(zhǔn)確，幫助醫(yī)生找出患者機(jī)體內(nèi)存在的異常細(xì)胞，檢出疾病。依據(jù)血常規(guī)檢查中各項參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)值可知，如果報告單上的中性粒細(xì)胞數(shù)目、百分比參數(shù)分別處于較高、較低的情況下，說明患者分別患有細(xì)菌感染、粒細(xì)胞白血病、急性溶血等疾病與病毒性感染、放射損害、急性白血病（發(fā)生率低）等疾病;如果報告單上為淋巴細(xì)胞數(shù)據(jù)及百分比參數(shù)有升高、降低表現(xiàn)，那么提示患者分別患有慢性感染、急性傳染病、淋巴細(xì)胞性淋巴肉瘤等疾病或患者機(jī)體受到放射線影響所得的疾病。另外在報告單上還會呈現(xiàn)出受檢者檢查血液的白細(xì)胞直方圖，透過各個細(xì)胞體積分布情況，幫助臨床醫(yī)生精準(zhǔn)分析血檢中的白細(xì)胞計數(shù)檢查結(jié)果。

2.3紅細(xì)胞計數(shù)

于患者身體上采集的血液進(jìn)行血常規(guī)分析后，可知紅細(xì)胞計數(shù)指標(biāo)中包含有下列參數(shù)： 紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞比容及紅細(xì)胞平均體積等多項，依據(jù)上述參數(shù)結(jié)果可提示患者是否有貧血疾病或疾病的嚴(yán)重程度。分析患者血檢報告單上的紅細(xì)胞計數(shù)指標(biāo)參數(shù)，若其中的紅細(xì)胞平均體積與紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量/濃度指標(biāo)參考標(biāo)準(zhǔn)值，出現(xiàn)了前兩項指標(biāo)參數(shù)升高，后一項濃度指標(biāo)參數(shù)維持正常的情況，說明患者患有大細(xì)胞貧血，如果三項指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)值對比后沒有較大的異常改變，說明患者患有正常細(xì)胞性貧血，具體貧血類型包括自身免疫性溶血性貧血、白血病、急性溶血性貧血等;若患者檢查過后的這三項指標(biāo)均有明顯的下降情況，這就說明患者的貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血，主要表現(xiàn)為缺鐵性貧血;若三項紅細(xì)胞計數(shù)指標(biāo)參數(shù)中的前兩項存在下降表現(xiàn)，后一項無異常改變，說明患者患有單純小細(xì)胞性貧血，此種貧血類型多發(fā)生在患者本身患有尿毒癥或者身體出現(xiàn)感染疾病之后，部分中毒患者發(fā)病后也會出現(xiàn)此種貧血。另外臨床醫(yī)生要對患者接受血檢之后的紅細(xì)胞分布寬度、紅細(xì)胞直方圖進(jìn)行分析，可以進(jìn)一步明確患者血液紅細(xì)胞計數(shù)檢測結(jié)果的提示意義。

綜上所述，血常規(guī)檢驗期間，檢驗報告分析工作非常重要，如果臨床醫(yī)生未進(jìn)行細(xì)致且準(zhǔn)確的內(nèi)容分析，易對患者后續(xù)的疾病確診及預(yù)后效果提升造成不良影響，因此要求臨床醫(yī)生對于血液檢驗及檢驗報告的分析工作有著深入的理解學(xué)習(xí)，有效掌握報告分析的要點，最終使得檢驗報告經(jīng)過臨床醫(yī)生的有效分析，可以為患者疾病的正確分類與確診、 預(yù)后效果觀察提供有效的建議，顯著提升患者疾病診療價值。并且可以為后續(xù)醫(yī)院臨床醫(yī)生全面且準(zhǔn)確分析血液檢驗受檢者的檢查報告提供參考經(jīng)驗。