高脂血標本對臨床檢驗項目的干擾及消除方法

崔曉娟

【摘 要】目的：分析高脂血標本對臨床檢驗項目的干擾與消除方法。方法：隨機挑選我院2017年9月至2018年9月臨床生化檢驗高脂血癥患者62例，將其作為觀察組。選取同期血脂正常體檢者60例作為對照組。對照兩組觀察對象血標本檢驗結果與乙醚提純后的檢驗結果。結果：血標本直接生化檢驗后ALT、TP、AST以及Cr，觀察組與對照組各項數據均具有明顯差異，檢驗P<0.05，具有統計學意義;經乙醚提純后，對照組與觀察組各項指標無明顯差異，且對照組各項指標無區別（P>0.05），觀察組患者提純前后各項數據差異顯著（P<0.05），符合統計學意義。結論：高脂血標本會對臨床生化檢驗結果準確性構成影響，可應用乙醚提純高脂血標本后送檢，以此降低或消除對檢驗結果產生的干擾。

【關鍵詞】高脂血標本;臨床檢驗;干擾

Abstract Objective： To analyze the interference and elimination methods of hyperlipidemia samples on clinical test items. Methods： 62 patients with hyperlipidemia from September 2017 to September 2018 were randomly selected as observation group. Sixty patients with normal blood lipid were selected as control group. The results of blood sample test and ether purified test were compared between the two groups. Results： After direct biochemical test， ALT， TP， AST and Cr in blood samples were significantly different between the observation group and the control group， P < 0.05， with statistical significance. After purification with ether， there was no significant difference between the control group and the observation group， and there was no difference between the control group and the control group （P > 0.05）. There was significant difference in the data before and after purification in the observation group （P < 0.05）， which was consistent with the system. The significance of accounting. Conclusion： High-lipid blood samples can affect the accuracy of clinical biochemical test results. Ether can be used to purify high-lipid blood samples and send them to the hospital for examination， so as to reduce or eliminate the interference to the test results.

Key words： Hyperlipidemia specimens; Clinical tests; Interference

【中圖分類號】 R969.4

【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-041-01

相對比健康人群，高脂血癥患者血液中存在較多的脂蛋白，并混合于血漿內。此種血液標本引起檢驗標本對比色與混濁的同時，還會降低標本的透明度，對檢驗結果準確性產生影響[1]。生化檢驗是臨床判斷患者病情的重要根據。如檢驗結果出現錯誤，就會對診治產生重要影響。對此，需要采取有效措施消除干擾因素。本文分析高脂血標本對臨床檢驗項目的干擾與消除方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機挑選我院2017年9月至2018年9月臨床生化檢驗高脂血癥患者62例，將其作為觀察組。觀察組男36例，女26例，患者年齡為32-72歲，平均年齡為（50.6±5.6）歲。該組受檢者血清甘油三酯濃度均大于3.0mmol/L。選取同期血脂正常體檢者60例作為對照組。對照組男35例，女25例，年齡31-70歲，平均年齡為（49.6±5.3）歲。兩組受檢者一般性資料無統計學意義，可進行對比分析。

1.2 方法

所有受檢人員均在檢驗前一晚空腹，并于次日清晨抽取10ml靜脈血。將所有受檢者抽取的靜脈血均分兩份，一份直接進行生化檢驗，另一份經乙醚提純后送檢。使用全自動生化分析儀檢驗血液標本，并記錄各組受檢者檢驗結果。

1.3 觀察指標

詳細記錄兩組受檢者直接生化檢驗與經乙醚提純后總檢的丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、總蛋白（TP）、天冬氨酸氨基轉移酶（AST）以及肌酐（Cr）等指標。

1.4 統計學方法

研究活動產生的各類數據使用軟件包SPSS19.0檢驗。計量資料應用均數（x±s），并利用t檢驗組間差異;（%）則表示計數資料，x2檢驗表明組間;如P<0.05，則說明數據符合統計學意義。

2 結果

血標本直接生化檢驗后ALT、TP、AST以及Cr，觀察組與對照組各項數據均具有明顯差異，檢驗P<0.05，具有統計學意義;經乙醚提純后，對照組與觀察組各項指標無明顯差異，且對照組各項指標無區別（P>0.05），觀察組患者提純前后各項數據差異顯著（P<0.05），符合統計學意義，詳情見表1。

3 討論

生化檢驗是臨床診斷的常用方法。利用生物化學進行生化檢驗能夠檢測出人體某項功能，并可依據檢驗結果判斷受檢者身體健康狀況，以便能夠及時快速查證病原，并展開具有針對性的治療措施，促進患者身體康復[2]。但是根據臨床生化檢驗的實際情況便可了解到，高脂血癥患者受到懸浮顆粒的影響，會造成標本渾濁，肉體觀察標本像牛奶一樣，對臨床檢驗結果構成一定影響。

為消除高脂血癥標本對臨床生化檢驗結果產生的影響，通常應用高速離心的操作法、標本冷藏與乙醚提純等處理后進行檢驗[3]。對高脂血癥患者血液標本進行此類處理能夠糾正多項檢查指標。高速離心需經常規離心處理后的血清密封，促使血清分離，隨后再測定下層清液的各項檢查指標，以此就可糾正高血脂血液標本中各項生化指標。但是這種處理方法會降低某種指標的濃度，冷藏處理與離心操作相同[4]。乙醚提純是將乙醚與血清混合。乙醚是一種不溶于水的有機溶劑。采用這種方法能夠將血脂提取出來，以此就能夠減少或消除對生化檢驗結果的影響[5]。此次研究活動中，高脂血癥患者生化檢驗各項指標均異于健康受檢者，而經乙醚提純處理后，各項指標的差異并無明顯區別。表明，乙醚提純處理能夠有效消除高脂血對生化檢驗產生的影響。

綜上所述，高脂血標本會對臨床生化檢驗結果準確性構成影響，可應用乙醚提純高脂血標本后送檢，以此降低或消除對檢驗結果產生的干擾。

參考文獻

[1]何征于.高脂血標本對臨床檢驗項目的干擾及消除策略[J].中國社區醫師，2016，32（35）：139-139.

[2]陳良.高脂血標本對臨床檢驗項目的干擾及消除[J].中國保健營養，2016，26（28）：82-83.

[3]李一峰.淺析高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除干擾的措施[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：48-49.

[4]王玉華.探析高脂血癥對臨床生化檢驗造成的干擾和消除策略[J].中國醫藥指南，2016，14（18）：172-173.

[5]蔡麗君，林赟，陳鳳平.消除血漿高脂血標本對生化項目測定結果干擾的方法研究[J].現代醫藥衛生2016，32（12）：1883-1885.