消化內科臨床常用口服藥不合理使用情況分析

甘德瓊

【摘 要】目的：就消化內科臨床常用口服藥不合理使用情況進行分析、探討。方法：抽取2017年1月至2018年2月我院消化內科收治的患者（120例）為主要研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析。結果：通過分析發現，120例患者中有35例存在不合理使用常用口服藥情況，主要包括重復性使用、藥物聯合使用不合理及藥物服用量過大等，嚴重影響著患者的治療效果。結論：在消化內科中存有常用口服藥不合理使用情況，相關醫務人員應對此問題進行深入分析，并采取針對性措施予以解決，以避免或降低口服藥不合理使用情況的發生，進一步確保患者用藥的安全性及治療效果，提高患者的滿意度。

【關鍵詞】消化內科;常用口服藥;不合理使用

【中圖分類號】 R969.4

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-105-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2017年1月至2018年2月我院消化內科收治的患者（120例）為主要研究對象，其中男性患者有70例，女性患者有50例，年齡最大的患者為77歲，年齡最小的患者為20歲，平均年齡為（46.74±11.29）歲。疾病類型：消化不良、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、腸炎等常見消化病，病程時間最短的為30天，病程時間最長的時間為6年。在進行本研究前均已提前告知所有患者及其家屬，并簽署了知情同意書。

1.2 方法

針對患者的臨床資料進行收集整理，對一些不合理的用藥情況進行分析總結，并找出存在用藥不合理的原因，制定針對性的解決措施。

2 結果

通過分析發現，120例患者中有35例存在不合理使用常用口服藥情況，占比為29.2%，主要包括重復性使用、藥物聯合使用不合理及藥物服用量過大等。

3 討論

消化內科是醫院一個十分重要的科室，其用藥是否合理將會直接關系到患者的生命安全。但就現階段而言，由于消化內科患者相對來說比較多，且用藥過程中藥劑量較大以及藥品種類繁多，從而在一定程度上導致消化內科當中存在用藥不合理的情況。因此，在治療的過程中，相關醫務人員要提高警惕，重視用藥的不合理現象，避免用藥量過多或聯合用藥帶來的毒副作用，以確保患者治療的安全性。

3.1 消化內科臨床常用口服藥不合理使用情況

1）藥物服用量過大。因藥物自身的特性，在服用上會有不同的注意事項，比如是抗生素類藥物在治療時間上會需要7-14天，才能夠充分發揮藥物的治療效果，但是部分病人在服用藥物上存在一些錯誤的想法，比如是“吃得越多，好的越快”，因此，會自作主張來服用藥物，這不僅不會加快病情的恢復，反而會造成病情加重等問題的出現。此外，部分病人因年齡過高而記憶力減退，常常不記得自己是否的服用過藥物，因此，會出現多次使用的問題，從而加大了藥物的服用量。2）藥物聯合使用不合理。聯合用藥能夠在一定程度上加強藥物治療方式對消化類疾病的治療效果，一旦使用不合理，就會對藥物治療效果產生負面影響，出現降解現象、拮抗現象等。3）重復性使用。部分藥品在名稱上會比較相似，因此，病人在服用藥物的時候不注意會同時服用一款藥物，從而導致重復性使用的問題。

3.2 針對消化內科臨床常用口服藥不合理使用情況的改善措施

1）加強醫護人員對藥物使用的認知。在藥物治療的過程中，醫護人員和病人的接觸是最頻繁的，也是最清楚病人藥物使用情況的人員。如果醫護人員對藥物使用方面的專業知識不夠，就無法正確的給病人介紹藥物的基本常識，以及指導病人應當如何合理使用口服藥。因此，醫院要定期給醫務人員提供藥物的知識與使用培訓，加強醫護人員的專業素養，并培養人員積極查詢與閱讀藥物知識，讓其對藥物的合理使用有著充分的了解。2）加強醫生專業水平的提升。對于醫生而言，必須要具有著專業知識水平以及高度的責任心，醫院方面應該對醫生進行積極有效的業務知識提升教育，同時也要加強對醫生的職業道德以及法律意識等方面進行強化，使其能夠更好的為患者診斷。與此同時，每過一段時間，可以組織一次醫學講座或是培訓，經由一些經驗比較豐富的權威專家進行知識宣講，使其能夠更好的帶動整體醫療專業水準。3）促進醫護人員與藥劑師之間的充分溝通。在藥物的合理使用上，藥劑師更具專業性與權威性，能夠在一定程度上給醫生提供科學而實用性的用藥意見，比如是當病人出現了消化道出血的現象，在飲食上要注意食用流食，且片狀藥物在服用要碾碎使用，其他藥物就要整粒服用。因此，醫護人員與藥劑師之間的溝通能夠讓醫護人員認識到藥物使用的注意事項，加強治療效果。在治療過程中，醫護人員的責任心也是非常重要的因素，通過積極的了解病人的疾病情況、藥物使用情況以及恢復情況，能夠更好的根據病人的病情來修改用藥方案，從而確保病人的病情恢復。當病人在治療過程中出現異常情況的時候，醫護人員要及時分析原因并采取措施，預防病人由于藥物不合理使用情況而出現嚴重的治療后果。

綜上所述，隨著社會和科技的不斷發展，藥物的更新換代發展迅速，這就要求醫生要不斷的進行學習，充實自己的專業知識水平，醫院要不定期的對相關的醫護人員進行專業知識的測評和考驗，測評的主要內容包括用藥知識與行醫觀念兩個方面，通過這兩種方法鼓勵相關的醫護人員提高學習的能力，熟知更多新知識及多種藥物使用方法。同時，在對患者的治療過程中要加強醫生自身的道德文化修養，增強醫護人員的整體素養和責任心，秉承“患者至上，精心服務”的治療理念，增加與患者之間的溝通和交流，端正態度，做好自己的本職工作，避免在給患者開藥的過程中出現不合理的用藥現象，進一步確保患者用藥的安全性，提升患者的治療效果。

參考文獻

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