王月盆
【摘 要】目的:探討對接觸性皮炎病患應用綜合護理干預的效果。方法:將本院2016年4月至2018年5月收治的76例接觸性皮炎患者隨機分成實驗組(38例)與對照組(38例),兩組均給予患者常規西藥治療,期間給予對照組病患常規護理,給予實驗組患者綜合護理,觀察兩組護理效果。結果:實驗組皮損消退時間、瘙癢消失時間及癥狀緩解時間均比對照組短(P<0.05);實驗組對臨床治療的總滿意率為94.74%,明顯高于對照組76.31%的總滿意率(P<0.05)。結論:針對接觸性皮炎這一病患,在患者治療期間給予其綜合護理,可以促進患者病癥的康復,提高患者的滿意率,值得推廣。
【關鍵詞】綜合護理;接觸性皮炎;滿意率
【中圖分類號】 R473
【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783(2019)04-03-173-02
接觸性皮炎屬于臨床中常見的皮膚系統疾病,該病主要是因皮膚、黏膜接觸到外源性的物質所致皮膚炎癥[1]。接觸性皮炎的臨床癥狀常表現為局部紅斑、丘疹等,若病情較嚴重,常會讓皮膚出現明顯的紅斑、腫脹及水皰加大情況,并伴瘙癢及燒灼情況,疾病的發生常會嚴重影響患者的生活質量及生命健康[2]。針對接觸性皮疹病患,常規給予患者西藥口服,然而單純治療對患者病癥的改善效果并不佳,為此還需為患者應用合理的護理干預,以改善患者的預后。在本研究中,就探討了對接觸性皮炎病患行綜合護理的效果,詳細報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年4月-2018年5月本院收治的76例接觸性皮炎病患為研究對象。所有的患者均符合相關的診斷標準,患者對常規西藥治療無禁忌,患者也均簽署知情同意書。按隨機數字表法將患者分成實驗組與對照組,每組各38例病患。實驗組中有男22例,女16例;年齡25~71歲,平均年齡(46.2±3.1)歲。對照組中男20例,女18例;年齡23~70歲,平均年齡(45.8±3.2)歲。兩組病患的一般資料并無顯著差異(P>0.05)。
1.2 方法
兩組患者均接受常規西藥治療,具體是遵醫囑為病患使用抗組胺類藥如如開思亭(西班牙艾美羅醫藥物工業有限公司,國藥準字號H20140855,規格10mg),口服用藥,20mg/次,3次/d;口服賽庚啶(上海復旦復華藥業有限公司,國藥準字號H31021372,規格2mg),口服2mg/次,3次/d。病情嚴重的病患還可以為其使用糖皮質激素,主要采取靜脈點滴用藥。
對照組在治療基礎上為患者行常規護理,實驗組則開展綜合護理,具體如下:(1)心理護理。護理人員需加強同患者的交流溝通,針對患者表現出的焦慮、抑郁等負面情緒,需加強患者的疏導及增強患者的信心,讓患者治療及康復順利進行。(2)基礎護理。在平常的護理工作中,需嚴格執行消毒制度,每天使用紫外線對病房消毒1小時,殺滅細菌;每天使用愛爾施對桌椅及各種日用品進行全面消毒滅菌。(3)皮膚護理。囑咐患者在用藥期間停止使用各種化妝品,平常需避免風吹日曬,做好患者皮膚的護理,確保水皰局部在干燥狀態,在必要的時候還可冷濕敷患者面部。(4)飲食護理。囑咐患者在平常保持清淡的飲食,多為患者提供高蛋白及高維生素的食物,囑咐患者忌食辛辣及油炸等刺激性的食物。(5)皮膚瘙癢護理。瘙癢會給病患帶來很大的疼痛,尤其皮膚敏感者身體會出現較大不適,為此護理人員通過讓患者聽音樂及看電影法轉移注意力,適當的時候可以按醫囑給予患者應用鎮靜類藥物。
1.3 觀察指標
(1)觀察并記錄兩組患者皮損消退時間、瘙癢消失時間及癥狀緩解時間等康復時間指標。(2)患者出院時應用自制滿意度量表評價患者對治療的滿意情況,問卷總分為100分,其中90~100分為非常滿意,70~89分為滿意,70分以下為不滿意。
1.4 統計學方法
應用SPSS20.0軟件做統計學分析,計量與計數資料分別使用t、x2檢驗,P<0.05為差異顯著。
2 結果
2.1 癥狀康復時間
實驗組各項臨床癥狀康復時間指標均比對照組短(P<0.05),詳見表1。
2.2 滿意率
實驗組對臨床治療的總滿意率顯著高于對照組(P<0.05),見表2。
3 討論
接觸性皮炎為常見皮膚疾病,該病主要因皮膚黏膜接觸外界敏感物質所致皮膚炎性反應。疾病的起病常比較急,初期皮炎病患皮膚會出現水腫型紅斑及丘疹,病癥持續加重,會讓膿皰發生破裂,之后皮膚潰爛甚至組織壞死[3]。接觸性皮炎發生,皮膚常處在高敏感的狀態,隨病癥的加重,皮膚破損不會局限于局部位置,而是會逐漸擴散到全身,致使患者出現發熱及惡心嘔吐情況。
針對接觸性皮炎病患,常給予患者常規西藥治療,然而單純治療的效果并不佳[4]。為此臨床中常給予患者提供綜合護理,綜合護理干預中,強化患者的心理護理,通過心理護理干預以改善患者的悲觀情緒,增強患者信任感及調節好患者的心態;囑咐患者忌食辛辣及生冷等刺激性的食物;做好病房的消毒工作,避免患者出現皮膚感染及瘙癢情況;對患者皮膚的護理上,囑咐患者需避免食用堿性的肥皂,減輕皮膚刺激及保持室內溫度在合適的狀態;在患者的皮損部位出現分泌物時,囑咐患者需避免用力抓撓及搓洗皮膚,避免膿皰破潰引發皮膚感染情況,針對皮膚滲液比較多的患者,可以為患者使用適量的硼酸溶液,對皮膚進行濕敷,做好患者的防寒保暖工作,改善患者預后及提高患者的生活質量[5]。本次研究中,探討了給予接觸性皮炎行西藥對癥治療行綜合護理干預的效果,結果顯示在各種臨床癥狀改善時間上實驗組明顯比對照組短,同時評估患者對臨床治療的總滿意率上,結果也顯示實驗組患者的總滿意率顯著高于對照組,這一結果充分表明給予接觸性皮炎病患行綜合護理干預的效果顯著。
綜上所述,針對接觸性皮炎病患,臨床中在給予患者西藥治療的同時,為期實施綜合護理干預,可以促進病患皮膚癥狀的康復,提高患者對臨床治療的滿意度,改善患者預后及提高患者的生活質量。
參考文獻
[1]譚萍, 尤久紅, 楊麗瓊. PDCA循環管理在PICC置管患者并發接觸性皮炎患者優質護理中應用效果評價[J]. 中國傷殘醫學, 2014,23(7):241-243.
[2]張靜. 176例接觸性皮炎與濕疹患者的臨床治療及護理[J]. 養生保健指南, 2016,6(23).
[3]蘇筱斐. 面部化妝品接觸性皮炎的治療與護理[J]. 飲食保健, 2015, 2(12).
[4]譚萍, 尤久紅, 楊麗瓊. PDCA循環管理在PICC置管患者并發接觸性皮炎患者優質護理中應用效果評價[J]. 中國傷殘醫學, 2014,17(7):241-243.
[5]蘇淑真. 綜合護理應用在接觸性皮炎患者的護理效果觀察[J]. 中國民康醫學, 2015,4(13):122-123.
[6]郭素萍, 陳海燕, 鄧益君, 等. 精細化分級護理在腫瘤患者PICC接觸性皮炎中的應用[J]. 中國醫學創新, 2014,6(24):100-102.