急性前列腺炎前列腺特異抗原和炎癥指標的動態變化規律及意義

梁佳林 梁佳勐

【摘 要】目的：探討急性前列腺炎前列腺特異抗原（PSA）以及炎癥指標的動態變化規律以及意義。方法：選擇我院2016年07月～2018年05月收治的130例急性前列腺炎患者作為實驗對象，針對PSA以及炎癥指標呈現出的動態變化進行分析，就PSA變化規律加以了解以及總結。結果：對所有急性前列腺炎患者完成抗炎治療后，在<14d，患者血PSA下降具有規律性。于第1w，同入院時比較，下降程度約為48%，于第2w，同入院時比較，下降程度約為25%，即每周下降的程度為50%。結論：急性前列腺炎患者經過抗炎治療后，對其PSA規律性變化加以觀察，較為明顯，并且在<14d，每周下降的程度約為50%。通過對PSA變化加以觀察，對于炎癥反應可以進行一定程度反應，通過對炎性指標加以觀察，對于抗生素的應用可以提供參考依據。

【關鍵詞】急性前列腺炎;前列腺特異抗原;炎癥指標;動態變化規律

【中圖分類號】 R715

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-226-01

急性前列腺炎作為男性生殖系統疾病之一，呈現出發病急的特點，并且此類患者較易呈現出尿路刺激以及高熱等系列癥狀[1]。對于此類患者于急性期階段，血PSA水平以及炎癥指標會呈現出顯著升高，直至頂峰，對應完成抗炎治療后，可以使得上述指標呈現出一定程度下降，對此為了對炎性PSA變化規律進一步探討，此次研究針對我院收治的急性前列腺炎患者，就其PSA水平以及炎癥指標變化展開動態觀察，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年07月～2018年05月收治的130例急性前列腺炎患者作為實驗對象，年齡分布范圍為33歲～85歲，平均年齡為（65.25±5.39）歲;諸多因為表現出發熱癥狀、畏寒癥狀以及尿路刺激癥狀入院治療。依據常規對患者展開血常規、PSA以及PCT檢查，并且對患者展開血培養或者中段尿培養操作，依據常規展開B超檢查操作。完成后，發現患者PSA水平以及系列炎癥指標水平呈現出一定程度升高。對于尿液中表現出白細胞增高的患者，急性前列腺炎獲得初步診斷，并且選擇左氧氟沙星以及頭孢菌素等進行治療，依據血培養以及中段尿培養結果，對應完成抗生素調整。如果患者呈現出排尿困難現象，則對其展開導尿保留操作，并且準備坦洛新緩釋膠囊藥物患者口服治療。完成14d治療后，對患者炎癥指標進行復查，結果正常后，準備中成藥以及抗菌藥物要求患者口服。

1.2 方法

對于急性前列腺炎患者在院期間，對于中性粒細胞、血白細胞、PCT、CRP系列炎癥指標以及PSA水平，需要做好每周檢查工作，并且對應完成尿檢操作。觀察炎癥獲得有效控制后，對患者系列炎癥指標進行復查，顯示正常并且患者癥狀均轉為正常后，允許患者出院[2]。在對患者門診隨訪過程中，每間隔2周，需要對上述指標進行復查。在>3個月，控制復查頻率為1次/月，直至PSA表現出正常。完成半年復查后，如果患者PSA水平仍表現出較高，未下降，則需要對患者實施前列腺穿刺檢查，將前列腺癌進行排除[3]。

1.3 統計學方法

對于本次研究結果，采用統計學軟件SPSS20.0展開數據分析，計量資料（PSA水平以及炎癥指標）以x±s表示，行t檢驗，結果P<0.05表示組間差異有統計學意義。

2 結果

對所有急性前列腺炎患者完成抗炎治療后，在<14d，患者血PSA下降具有規律性。于第1w，同入院時比較，下降程度約為48%，于第2w，同入院時比較，下降程度約為25%，即每周下降的程度為50%，具體見表1。

3 討論

近年來，急性前列腺炎疾病呈現出顯著的發病率，究其誘因，①久騎自行車或者電動車;②疲勞后飲酒;③長時間憋尿;④老年前列腺增生排尿困難伴有尿路感染均會導致[4]。患者在患有前列腺炎疾病后，會使得PSA水平呈現出一定程度增加，在此種情況下實施抗感染治療后，可以使得PSA水平有所降低。此外，伴隨著患者炎癥改變，患者中性粒細胞以及白細胞等系列炎癥指標水平也會呈現出一定程度變化，對此針對急性急性前列腺炎患者實施前列腺特異抗原以及炎癥指標檢查意義顯著[5]。

觀察本次研究結果發現，對所有急性前列腺炎患者完成抗炎治療后，在<14d，患者血PSA下降具有規律性。于第1w，同入院時比較，下降程度約為48%，于第2w，同入院時比較，下降程度約為25%，即每周下降的程度為50%，進而證明臨床實施PCT以及炎癥指標檢查的可行性。

綜上所述，急性前列腺炎患者經過抗炎治療后，對其PSA規律性變化加以觀察，較為明顯，并且在<14d，每周下降的程度約為50%。通過對PSA變化加以觀察，對于炎癥反應可以進行一定程度了解，通過對炎性指標加以觀察，對于抗生素的合理應用提供依據。

參考文獻

[1]李可，彭子懷.清濁祛毒丸聯合針刺治療慢性非細菌性前列腺炎療效及對前列腺液IL-2、IL-6水平的影響[J].現代中西醫結合雜志，2018，27（18）：1998-2001.

[2]陳晶，王建忠，梁朝朝.慢性前列腺炎相關免疫指標的變化及意義[J].安徽醫學，2018，39（02）：241-244.

[3]廖解志.血清總前列腺特異性抗原輕度異常時可溶性人白細胞抗原-G對前列腺癌的診斷價值[J].中國衛生檢驗雜志，2018，28（05）：588-590+605.

[4]陳昊，吳曉鳴.血清炎癥因子、轉化生長因子-β1、前列腺特異抗原及前列腺特異抗原密度在老年前列腺增生患者中的表達及意義[J].中國老年學雜志，2018，38（04）：860-861.

[5]朱云海，許云飛，陳耀武，等.高齡Ⅲ型前列腺炎患者血清和前列腺液中神經生長因子、炎性因子的表達水平及臨床意義[J].現代生物醫學進展，2018，18（02）：272-275.