討論疼痛評估與追蹤在肋骨骨折治療中的重要性

高晶晶

【摘 要】在臨床護理中，生命體征的觀察護理包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、疼痛評估。護理系已將疼痛也歸納入生命體征的觀察護理。在各種治療護理過程中，我們不能忽略疼痛對患者造成的心理及機體的傷害，通過對患者的疼痛評估，我們可以了解患者的疼痛程度，從而采取相應的疼痛護理，在心里護理的同時遵醫囑使用止痛藥物，有效緩解患者的疼痛，減輕疼痛對機體的有害影響，同時在整個治療護理過程中，連續地追蹤評估患者的疼痛程度，從而利于患者疾病的康復治療。本次的研究討論，通過事實病例，意在說明疼痛評估與追蹤在肋骨骨折治療中的重要性[1]。

【關鍵詞】肋骨骨折;疼痛評估;追蹤評估;護理

【中圖分類號】 R181.3+2

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-227-02

肋骨骨折是較為常見的胸部損傷，是因外來暴力所致的單根肋骨或多根肋骨骨折，同一根肋骨可有一處或多處骨折。通常第4-7肋多見。其癥狀為局部疼痛，咳嗽、深呼吸或改變體位時疼痛加劇[2]。我們不難發現，疼痛這一癥狀是始終貫穿整個病程。本次研究討論是以我院2018年1月—2019年1月之間收治的肋骨骨折患者為數據，通過設置對照組和實驗組，來論證疼痛評估與追蹤在肋骨骨折治療中的重要性，以便于在臨床護理中采取有效的疼痛護理措施，以緩解患者的疼痛，減輕痛苦，增加患者的信心，提高積極治療的依從性，從而利于疾病的康復，減少相關疾病的并發癥的發生[3]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院在2018年1月—2019年1月之間收治的肋骨骨折患者人數共有50人，將50人分為對照組和實驗組進行調研數據分析。其中實驗組按照給予不同的治療方式再細分3組，實驗組1號為采取非手術治療的肋骨骨折患者，實驗組2號為在行開胸肋骨內固定手術的肋骨骨折患者，實驗組3號為胸腔鏡下肋骨內固定手術的肋骨骨折患者

1.2 方法

對照組：采用正常的以往老舊的護理評估模式，觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、首次疼痛評估后不再追蹤疼痛評估，后測評患者在整個治療護理過程中對止痛效果的評價和滿意度。

實驗組：采用正常的護理評估模式，觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、首次疼痛評估并予以疼痛護理后再連續地追蹤疼痛評估，在整個治療護理過程中隨時了解患者疼痛程度，并從中尋求更為有效的止痛方法。后測評患者在整個治療護理過程中對止痛效果的評價和滿意度。

1.3 觀察指標

1.3.1 對照組和實驗組相比：對照住患者對疼痛護理的滿意度相對低一些，對于止痛的效果也相對低一些，而實驗組的患者普遍有較高的疼痛護理的滿意度和止痛的效果。

1.3.2 實驗組內細分的3組，因不同的治療方式，但給與相同的疼痛評估與追蹤，疼痛護理相同，也出現了些許的變化，但總體均得到了患者很高的疼痛護理的滿意度和止痛的效果[4]。

1.3.3 實驗組內細分的3組，患者因為有了很高的疼痛護理的滿意度和止痛的效果，從而積極配合治療護理，相對的并發癥，如發熱，感染等概率明顯很低。

1.3.4 對照組和實驗組細分的3組相比，數據證明疼痛評估后再連續地追蹤疼痛評估，疼痛護理的滿意度和止痛的效果明顯提高，但未證明疼痛會直接造成疾病并發癥的概率。

2 結果

對照組與實驗組在采取及不采取疼痛追蹤評估而引起患者止痛的效果和滿意度差異的數據詳見表1

對照組和實驗組細分的3組相比，采取及不采取疼痛追蹤評估而引起患者止痛的效果和滿意度差異以及引發疾病并發癥概率的數據詳見表2

3 討論：

肋骨骨折是較為常見的胸部損傷，骨折后疼痛是貫穿整個治療護理過程的，不管采取何種方式治療，是非手術，還是手術治療，疼痛均不可避免。所以在整個治療護理過程中，疼痛評估及護理及其重要，而后連續的疼痛追蹤評估，可以整體的了解患者的疼痛情況，根據治療方式的調整和實際病人的需求來不停的變換疼痛護理措施，提高止痛的效果，使患者的滿意度上升。患者從而增加信心，積極配合治療，提高依從性。疼痛緩解后，亦可減輕疼痛對機體的有害影響，利于疾病康復[5]。

參考文獻

[1]戴寶珍陶祥齡護理常規上?？萍技夹g出版社199.2.4

[2]李樂之路潛外科護理學人民衛生出版社 2017.6.6

[3]黃麗麗骨折病人的臨床護理醫藥衛生2015.3.16：55-56

[4]李海燕優質護理服務在胸腔鏡手術治療中的應用世界最新醫學信息文摘2016.1.6：236-239

[5]纖路骨折患者疼痛護理 中醫臨床研究2016.8.24：117-118