加強急診科管理提高急救醫療質量

馮敏

【摘 要】目的：探尋急診科管理質量提高的有效方法。方法：隨機抽取2018年1月—6月合江縣中醫院急診科治療的200例患者為對照組，并未接受有效的管理。抽取2018年7月—12月合江縣中醫醫院治療的200例患者為觀察組，接受有效的管理對策，對比兩組醫療質量。結果：觀察組質量達標率、滿意度明顯高于對照組，且投訴糾紛事件更低（P<0.05）。結論：對于急診科予以有效管理，可有效強化治療效果，降低醫療風險，為患者提供優質服務。

【關鍵詞】急診科;管理;醫療質量

【中圖分類號】 R713

【文獻標識碼】 A? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-285-01

對于醫院管理而言，急診科管理尤為重要，直接關系到急救醫療質量。由于急診科負責處理急診急救及突發事件，急診科管理水平直接關系到急診患者的生命安全，也關乎到和諧醫患關系的構建，是各級醫院診療與服務管理水平的重要評價標準。鑒于此，本研究選取特定對象，分組驗證急診科管理的必要性，現總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2018年1月—6月合江縣中醫醫院急診科治療的200例患者為對照組，并未接受有效的管理。隨機抽取2018年7月—12月合江縣中醫醫院治療的200例患者為觀察組，兩組一般資料差異不明顯，對于本次研究結果的統計影響較小。

1.2 方法

對照組未實施有效管理策略。觀察組實施有效管理策略：

1.2.1 成立急診科管理質量控制小組

由急診科主任、護士長為組長，急診科醫師及護士為成員。該小組的職責在于對科室醫療質量管理進行評價，定期組織開展科室討論會，對科室所存問題予以剖析，對表現優秀的醫護人員進行獎勵，并針對問題提出有效的管理策略，監督科室日常工作，檢查醫護人員臨床表現評價及管理工作落實情況。管理質量控制小組根據科室就診量，實施彈性排班制度，保證科室緊張有序的救治工作，以滿足患者的就診需求。急診科管理質量控制小組組織疑難病歷、搶救等討論。

1.2.2 完善醫療質量管理規章制度

實施分層管理制度，建立優先機制，充分利用急救綠色通道，保證危重患者得到及時救治。嚴格遵循三查八對原則、落實交接班制度，建立危重患者交接班記錄冊，口頭交接與書面交接相結合，提高護理人員的工作效率。完善藥品和設備的管理制度，急救物品和器材要放在指定位置，有專人進行管理，定期對其消毒滅菌和檢查，保證處于備用狀態。制定急診科常見風險防范預案，及時處理急診風險，增強醫護人員風險意識。規范醫護人員的急診處方、病歷及護理記錄的書寫，全面記錄每日工作的重點內容。建立科學的績效考核辦法，按照醫務人員對醫院和科室的大小，進行合理的績效考核與評價，調動醫務人員的積極性。

1.2.3 強化急救技能培訓

現代醫學認為，發病后的“白金十分鐘”接診與“黃金1小時”的搶救，對于挽救患者的生命尤為關鍵[1]。強化科室培訓，通過室內輪流分享經驗、知識等各種方式提升員工急診理論水平和急診技術 。組織開展常規化模擬搶救程序演練，例如心肺復蘇、止血包扎等，以此來提高醫護人員急救意識及技能。做好突發公共衛生事件救援預案，開展演練，以此來有效增強醫務人員應急反應能力。

1.2.4 注重醫患溝通

危急患者發病突然，病勢兇猛，在短時間內便會失去生命，在這一情況下患者及家屬情緒十分激動，容易誘發矛盾，所以對急診醫護人員溝通協調能力要求較高。首先，不斷提升急診醫護人員責任意識，貫徹以人為本的服務理念;其次，注重專業培養，積極投身于繼續教育中，提升迅速解除患者危險因素，贏取患者的信任的能力;第三，鼓勵醫務人員注重學習溝通相關知識，進而增強自身溝通能力;第四，積極培養醫護人員行政管理與協調能力，面對突發性事件可有條不紊地協調、組織與指揮搶救工作，促使患者能夠得以迅速搶救，避免醫療糾紛的出現。

1.3 觀察指標

統計分析兩組患者管理質量達標率、投訴糾紛事件及滿意度。

1.4 統計學分析

調查數據值以SPSS18.0統計學軟件給予處理，臨床觀察指標采取%表示，經X2檢驗，P<0.05代表有統計學差異（P<0.05）。

2 結果

據統計得知，觀察組質量達標率、滿意度明顯高于對照組，且投訴糾紛事件更低（P<0.05），詳見表1。

3 討論

急診科是危重患者搶救的重要科室，該科室患者病情急，病種復雜，使得醫療治療管理難度越來越大[2]。面對復雜的急診科環境，其管理水平直接反應了科室醫護人員的綜合素質，其服務質量表明了醫院綜合水平，直接關乎到患者的生命安全。急診科只有嚴格實施完善的管理制度，對管理體系予以優化，嚴格執行管理計劃，以此來有效預防科室醫療風險發生，提升管理水平。本研究通過成立急診科管理質量控制小組、加強對急診科的監測和評估、強化急救技能培訓、注重醫患溝通等措施強化科室管理，其研究結果表明，觀察組質量達標率、滿意度明顯高于對照組，且投訴糾紛事件更低（P<0.05），這充分證實了采取有效的管理措施可有效預防急診科投訴糾紛事件，有效保障患者人身安全，為患者提供優質的服務。

參考文獻

[1]邱巧靜， 孫孝君， 王千米. 急診科安全管理的現狀與對策[J].醫院管理論壇， 2016， 33（8）：22-24.

[2]常玉霞. 全流程管理在急診科就診管理中應用觀察[J].河南醫學高等專科學校學報， 2016， 28（4）：326-327.