陳冬牛

煙草依賴是一種慢性疾病,煙草危害是世界最嚴重的公共衛生問題之一,吸煙和二手煙暴露嚴重危害人類健康。1989年開始,世界無煙日定為每年的5月31日,因為第二天是國際兒童節,希望下一代免受煙草危害。
我國作為世界上最大的煙草受害國,在控制吸煙問題與先進國家存在明顯差距,主要原因之一即在于公眾對于吸煙危害健康這一重要的科學事實缺乏深刻的認識,有效控煙仍需要社會各界的廣泛參與。
煙草傳入中國的時間是在明朝萬歷末年。有通過三條路線傳入中國的說法。清人陸耀所著《煙譜》,是煙草方面有影響的早期著作之一,書曰:煙草處處有之,其初來自呂宋國(今菲律賓),名淡芭菰,明季入中土。其二,自日本入朝鮮,入遼東。其三,自南洋入澳門,入廣東。又以呂宋傳入說法為主。
煙草燃燒所產生的煙霧是由7000多種化合物所組成的復雜混合物,煙草煙霧中有200余種有毒有害物質,其中至少有70種為已知的致癌物,如多環芳烴、亞硝胺等,二手煙(Secondhand smoking, SHS)指從卷煙或其他煙草制品燃燒端散發的煙霧,且通常與吸煙者散發的煙霧混雜在一起。二手煙包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等。已被美國環保署和國際癌癥研究署確定為A類致癌物質。由于不完全燃燒,單位體積二手煙毒性是一手煙的四倍。煙草幾乎可以損害人體的所有器官,可以導致癌癥、心腦血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病和其他疾病。二手煙同樣可引起肺癌等惡性腫瘤、慢阻肺、心、腦血管病等嚴重疾病,使非吸煙者的冠心病風險增加25%~30%,肺癌風險提高20%~30%。二手煙也可以導致新生兒猝死綜合征、中耳炎和低出生體重等。

吸煙的危害是在開始吸煙10年甚至更長時間顯現出來的,但是戒煙的好處是立時可見。停止吸煙20分鐘,心率就會下降,血壓也會輕微的下降。12小時,血液中一氧化碳濃度降至正常。戒煙一年后,冠心病發病風險降低50%,10年肺癌發生率是繼續吸煙者的30-50%。所以戒煙最好的時機是10年前或者現在。
吸煙是一種很容易上癮的行為,煙草中的尼古丁被吸入人體后,7秒鐘之內就可以通過血腦屏障,進入大腦后跟大腦中的尼古丁受體結合,促進大腦分泌多巴胺,進而給吸煙的人帶來平靜愉悅感。煙草就是通過這樣的機理使人上癮。除尼古丁引起的生理性依賴外,吸煙的人通常還會有吸煙行為的依賴,如吸煙者常會有不自覺的掏煙和點煙的動作等。吸煙也會被看做是一種心理應對方式。在吸煙者感到有壓力、孤獨、無聊或者生氣時,經常會用吸煙來緩解這些不良情緒。這些不斷被強化的行為最終可導致精神依賴,也即產生心理上的依賴。吸煙的社會文化因素影響也很重要。在我國,吸煙通常被認為是人際交往的重要手段,這使得吸煙行為變得更加復雜。由于以上這些引起煙癮的復雜因素之間的相互作用和相互影響,往往導致戒煙很難,復吸很常見。
您一旦有了戒煙的決心,那么成功的大門就會向您敞開。您需要的也許是家人或朋友的一句鼓勵,也許是有效的戒煙幫助,也許是克服煙癮的小技巧。本文將根據戒煙的不同時期向您推薦一些有效的戒煙方法,幫助您成功戒煙。
總體來說,我們可以將戒煙的整個過程分為思考期、準備期、行動期和維持期。
思考期
認清戒煙原因
你必須清楚地認識到戒煙的原因。人們會因為各種原因戒煙,但是大部分的原因都會跟健康相關。一個好的戒煙理由非常重要,如果你能夠牢記你的戒煙原因,那么當你在戒煙的過程中遇到困難時,這一點或許會幫助你對抗吸煙的誘惑。
樹立戒煙信心
權衡吸煙的好處和戒煙的好處,可以幫你增強你的戒煙決心和信心。戒煙的好處可以成為你重要的戒煙動力。戒煙不僅可以使你本人,同時也可以使你的朋友、家人和同事從你的戒煙行為中獲益。戒煙沒有一個最佳時機,不管你何時開始戒煙,你都會從戒煙行動中受益。
準備期
做好戒煙計劃
提前做好充足準備,做到“有備而戰”,可以大大提高您戒煙的成功幾率。絕大多數吸煙者都是沒有做好充足的準備就開始戒煙的。多數情況下,戒煙都會以失敗告終。復吸是非常常見的情況,因此,你應當提前做好戒煙計劃。以下是為開始戒煙做好準備的一些關鍵點:
· 記錄你一周的吸煙習慣,掌握自己的“吸煙特點”。
· 扔掉所有與煙有關的東西,包括煙具等。
· 開始延遲吸第一支煙的時間。
· 減少在常去的吸煙場所停留的時間。
· 盡量保持忙碌狀態。
· 避免他人在自己面前吸煙
· 和戒煙成功的人咨詢成功經驗。
· 確立一個有意義的日子,作為自己的戒煙日。
· 告訴親朋好友您的決定,簽一份戒煙承諾書。
· 告訴他們您要從哪天開始戒煙。
· 回顧以往的戒煙經歷,汲取經驗教訓。
· 練習他人遞煙時的拒絕技巧。
