鹽酸氨溴索聯合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的療效分析

劉麗梅

（鹽城市婦幼保健院藥事科 江蘇 鹽城 224002）

小兒肺炎是一種兒科常見病，患兒主要臨床癥狀包括高熱、呼吸困難、持續性咳嗽等。由于年齡較小，對其自身病情無法進行正常的描述，自身免疫能力較弱，病情發展速度較快，使得患兒確診時一般病情較為嚴重，對于患兒的生命安全構成威脅，需要引起患兒家長的足夠重視[1]。目前對于小兒肺炎患兒大多采用激素和消炎藥進行治療，該種治療方法藥物不良反應發生率高，患兒預后差的缺點，根據以上情況，我院對于收治的小兒肺炎患者采用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅進行聯合治療，臨床治療效果較好，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

我院收治的肺炎患兒共86例，分成兩組，各43例，對照組男20例，女23例，年齡6個月～10歲，平均年齡（5.75±3.22）歲，病程1～17天，平均病程（7.53±3.50）天；觀察組男21例，女22例，年齡5個月～11歲，平均年齡（5.84±3.18）歲，病程2～16天，平均病程（7.43±3.43）天。兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對于對照組患兒采用常規治療方法進行治療，具體治療措施包括進行物理降溫、存在的電解質失衡情況進行糾正、進行相應的抗感染和抗炎癥治療。觀察組在常規治療的基礎上對其加用藥物鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅進行治療，1～6歲患兒所服用的鹽酸氨溴索的藥物劑量為2.5mg一次，1～3歲患兒每天服用兩次，3～6歲患兒每天服用三次，6歲以上的患兒藥物服用劑量加倍，服用次數三次，均采用口服的方法進行服用[2]。同時一歲以下患兒服用鹽酸丙卡特羅的藥物劑量為10～15ug一天，1～3歲為15～20ug一天，4～6歲20～25ug一天，6歲以上25ug一天，每日僅需口服藥物一次[3]。兩組患兒的治療時間均為兩個星期。護理人員在兩組患兒進行治療期間要對其進行祛痰護理治療，對于患兒的分泌物要進行及時的清除，改善患兒的氣道通氣功能，對病情恢復可以起到有效的促進作用。

1.3 觀察指標

兩組患兒治療總有效率和不良反應發生率。

1.4 療效評價標準

治愈：患兒的臨床癥狀完全消失，通過輔助手段檢測患兒肺部病灶完全消失，肺部功能完全恢復正常；顯效：患兒臨床癥狀基本消失，患兒肺部病灶基本消失，肺部功能基本恢復正常；有效：患兒臨床癥狀得到改善，患兒肺部病灶明顯縮小，肺部功能得到一定的恢復；無效：患兒不良臨床癥狀沒有發生改善甚至出現病情加重的情況[4]。

1.5 統計學方法

采用SPSS11.5.進行統計學分析。

2.結果

2.1 觀察組治療總有效率為97.67%，對照組治療總有效率為86.05%，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患兒治療總有效率比較[n(%)]

2.2 觀察組患兒的不良反應發生率為4.65%，對照組患兒的不良反應發生率為20.93%，P＜0.05，見表2。兩組患兒均未出現嚴重的不良反應，經過對癥治療后不良反應均消失，見表2。

表2 兩組患兒不良反應發生率比較[n(%)]

3.討論

小兒肺炎是一種兒科多發性疾病，該種疾病具有發病年齡小、病情發展速度快、治療難度大等特點，如果治療不及時或者治療方法錯誤可能會導致患兒發展成為重癥肺炎，其是造成患兒出現死亡的一種兒科疾病[5]。患兒由于年齡偏小，其身體各項機能發展并不完善，生理機構與成年人相比還存在較大的差異，其支氣管空間較為狹窄，粘膜具有柔軟性，當分泌物增加時，會使得患兒病情進一步加重，患兒主要臨床表現包括呼吸困難、精神萎靡不振、嗆奶等。

目前對于小兒肺炎患者的主流治療方法為抗炎癥和抗感染治療，該種治療方法可以使得患兒的不良臨床癥狀得到迅速改善，對于患兒分泌物的產生也具有較好的抑制作用，使得患兒所產生的痛苦可以得到有效緩解，患兒治療后的預后情況也較好。根據以上情況，我院對于收治的肺炎患兒在常規治療的基礎上加用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅進行治療，取得了令人滿意的治療效果，治療總有效率達到97.67%，不良反應發生率也降低，與常規治療手段相比優勢明顯。鹽酸氨溴索對于患兒的痰液可以進行有效的稀釋，從而使得痰液的粘附力有效降低，同時它能有效增強患兒纖毛的運動能力，使得患兒的痰液通過呼吸道能夠順利的排出。鹽酸丙卡特羅對于患兒的支氣管擴張具有明顯效果，該種藥物具有藥效時間長、抗過敏能力強等優點，同時對于患兒纖毛運動能力的提高同樣具有效果。對于肺炎患兒進行以上兩種藥物的聯合使用，可以起到增強藥效，增強患兒自身抗感染能力，改善患兒臨床癥狀的效果，總體來說治療效果較好，值得進行臨床推廣應用。

綜上所述，對于肺炎患兒進行鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅的聯合藥物治療治療效果較好、藥物副作用小、安全性高、治療方法方便，值得臨床應用。