自由體位分娩中實(shí)施人性化護(hù)理的臨床效果研究

李再英

（金沙縣人民醫(yī)院，貴州 畢節(jié) 551800）

育齡女性分娩是一種生理現(xiàn)象，自然分娩在臨床中較為常見。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷改進(jìn)，人們對產(chǎn)科保健觀念提出了更為嚴(yán)格的要求?，F(xiàn)階段，臨床研究的重點(diǎn)是提升女性自然分娩率，并提供優(yōu)質(zhì)全面的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)女性產(chǎn)生、降低分娩疼痛[1]。本文以我院產(chǎn)科于2016年7月～2017年7月收治的產(chǎn)婦50例為調(diào)研對象，分析了自由體位分娩中實(shí)施人性化護(hù)理的臨床效果，具體內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取我院于產(chǎn)科于2016年7月～2017年7月收治的產(chǎn)婦50例，依據(jù)數(shù)字表法，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組產(chǎn)婦25例，實(shí)驗(yàn)組中，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦5例，年齡為21～35歲，平均年齡為（25.38±3.78）歲，孕周為39～41周，平均孕周為（38.47±3.74）周；參照組中，初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦7例，年齡為19～36歲，平均年齡為（25.25±3.51）歲，孕周為37～43周，平均孕周為（38.29±3.53）周。兩組產(chǎn)婦的基本信息資料經(jīng)對比顯示，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

參照組給予常規(guī)護(hù)理，操作方法為產(chǎn)婦分娩過程中，檢測產(chǎn)婦的心率、分析分娩情況，為產(chǎn)婦提供溫馨舒適的分娩環(huán)境[2]；實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，具體步驟如下：（1）護(hù)理人員要做好產(chǎn)房的準(zhǔn)備，調(diào)控產(chǎn)婦的溫度、濕度，做好衛(wèi)生清潔；（2）針對產(chǎn)婦的分娩過程，護(hù)理人員加強(qiáng)溝通交流，針對存在的緊張、焦躁情緒，采取播放輕音樂、喜劇等方式，使產(chǎn)婦保持良好的心態(tài)；（3）護(hù)理人員要對產(chǎn)婦講解自由分娩的體位，依據(jù)產(chǎn)婦的身體差異，選取適合于她們自身的分娩體位，如蹲、臥等[3]，同時(shí)，為了消除產(chǎn)婦內(nèi)心的疑慮，可選取一名家屬人員陪同，在第二個(gè)產(chǎn)程中，護(hù)理人員要注意自己的手法操作，保持輕柔力度，按壓人中穴、合谷穴等，宮口擴(kuò)張到一定程度后，按壓胎頭，控制胎兒分娩的速度，提升宮縮；在第三個(gè)產(chǎn)程中，由于產(chǎn)婦乏力，產(chǎn)婦保持仰臥位，對胎盤進(jìn)行處理，保障產(chǎn)婦的正常生產(chǎn)。

1.3 指標(biāo)觀察

對比兩組產(chǎn)婦的出血量、分娩時(shí)間和VAS疼痛評分，VAS疼痛評分，分值越低，疼痛感越小，同時(shí)，對比兩組產(chǎn)婦的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料（±s）表示，組間運(yùn)用t值和x2值，P＜0.05，組間數(shù)據(jù)經(jīng)對比差異，含有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦的出血量、分娩時(shí)間和VAS疼痛評分對比

經(jīng)對比，實(shí)驗(yàn)組的出血量、分娩時(shí)間和VAS疼痛評分顯著少于參照組（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表1）。

表1 兩組產(chǎn)婦的出血量、分娩時(shí)間和VAS疼痛評分對比

2.2 兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度對比

經(jīng)對比，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度是23（92%），參照組的護(hù)理滿意度是64%（16），實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著高于參照組（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2值為5.7110、P值為0.0168）。

3 討 論

陰道分娩方式是女性的一種生理現(xiàn)象，臨床中倡導(dǎo)育齡女性應(yīng)用自然的分娩方式，有助于產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)，但需要額外注意的是，產(chǎn)婦在整個(gè)分娩過程中，會承受巨大的痛苦，再加上產(chǎn)程時(shí)間較長，降低了產(chǎn)婦的產(chǎn)后滿意度，有的產(chǎn)婦還存在轉(zhuǎn)為采取剖宮產(chǎn)的措施，影響到母嬰的身體健康。通過采取自由體位的分娩方式，體現(xiàn)了對女性的尊重，結(jié)合產(chǎn)婦的身體狀況、個(gè)體差異，選取適合于她們的分娩體位，這在一定程度上降低了分娩疼痛，提高了產(chǎn)婦的順產(chǎn)率[4]。常規(guī)護(hù)理難以滿足產(chǎn)婦的具體需求，人性化護(hù)理彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理的不足，在臨床中受到了廣泛應(yīng)用，實(shí)施人性化護(hù)理時(shí)，堅(jiān)持產(chǎn)婦為中心，給予產(chǎn)婦關(guān)懷和照顧，與其耐心交流，根據(jù)每位產(chǎn)婦的體質(zhì)、心理特點(diǎn)及需求等，選取適合于她們的自由體位分娩方式，既保障了護(hù)理質(zhì)量，又促進(jìn)了產(chǎn)婦的早期恢復(fù)[5]。

本次研究參照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，數(shù)據(jù)表明，實(shí)驗(yàn)組的出血量、分娩時(shí)間和VAS疼痛評分顯著少于參照組（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度是92%，參照組的護(hù)理滿意度是64%。

綜上所述，結(jié)合產(chǎn)婦的個(gè)體差異，選取自由分娩體位時(shí)實(shí)施人性化護(hù)理，效果十分顯著，值得于臨床中廣泛使用。