呂艷春,王 珊
(內蒙古赤峰市寧城縣中心醫院,內蒙古 赤峰 024200)
過敏性鼻炎也就是我們所常說的變應性鼻炎,這種病情是因為特異性的個體,在接觸到過敏原以后通過抗體介導的介質的釋放,最終形成多種免疫活性細胞以及細胞因子參與的鼻黏膜慢性炎癥反應性疾病[1]。通過過敏原皮膚試驗能夠對于患者的致敏物質進行確定,進而通過有效的干預,促進患者病情的治療。本研究主要分析過敏性鼻炎患者過敏原皮膚試驗的情況,并總結有效的護理策略,現將主要研究情況報告如下。
本研究所有選擇的研究對象均為我院在2017年6月到2018年6月間收治的過敏性鼻炎患者,選擇其中的60例患者作為研究對象,對所有患者臨床資料進行分析。60例患者當中,男性患者34例,女性患者26例,患者的最大年齡為61歲,最小年齡為18歲,平均年齡為(42.5±13.4)歲。本研究所有患者均被確診為過敏性鼻炎,采用統計學軟件檢驗所有患者的臨床資料,患者在一般資料方面不存在差異性,可以進行相互的比較。
①過敏原皮膚試驗:選擇過敏原檢驗試劑和對患者進行吸入組和食入組過敏原皮膚試驗。對于所有研究對象的前臂掌側皮膚進行消毒,之后選擇點刺針的針尖穿過液滴刺入表皮大約1mm,并且將上皮挑開,確保少量的測試液滲入表皮。每一個皮試點的行距和間距需要保持為2.5cm,因此同樣選擇生理鹽水作為陰性對照,并觀察15~20min以后的皮膚反映情況。
②護理方法:對所有患者注意做好護理工作,具體的護理方法如下:
①避寒護理:寒冷會導致患者機體免疫力降低,導致患者出現過敏性鼻炎,所以患者不宜吹冷風,不宜喝冷飲,穿著不宜過薄,空調不宜開得太冷,在睡眠的時候不宜不蓋被子,避免這些情況導致過敏性鼻炎出現。
②避免二手煙接觸:盡量避免在空氣污染的地方出入,經常對患者進行足浴和生活宣教,做好對于鼻子的洗滌,增強家庭護理措施,叮囑患者戒煙戒酒,避免患者出入有二手煙的地方。
③避免致敏源的接觸:致敏原因主要包括吸入性過敏原,比如蟑螂、塵螨、花粉、貓毛、狗毛;食入性過敏原主要以雞蛋為主,除此以外還有螃蟹、魚蝦、小麥等。呼吸時吸入物比如動物毛發、皮屑、灰塵和花粉等等都會導致患者出現過敏反應,所以應避免對此的接觸[2]。
④擦鼻方法:選擇正確的擦鼻方法,需經常對鼻子旁邊的迎香穴進行按摩,同時按摩風池穴和風府穴。對于患者的印堂穴等穴位進行按摩,按摩到患者存在微微發熱為適度。需要經常參加慢性有氧運動,使患者進行一些室外太極拳和室內瑜伽,運動能夠使患者微微出汗。
⑤心理指導:作為醫護人員,需要強化與患者之間的溝通工作,建立良好的護患關系,為患者進行健康教育,了解患者過敏性鼻炎的發病機制,對患者叮囑其一些注意事項,以便于提高患者的治療依從性和自我預防能力。
評價本研究所有患者的治療有效率,并且對于患者治療前后的相關癥狀體征,評分情況進行比較。
采用IBM SPSS26.0進行統計學分析和檢驗,計量資料選擇t值檢驗,兩組數據之間的差異性檢驗采用P<0.05表示差異具有統計學意義。
本研究患者的主要過敏原為粉塵螨、屋塵螨、蟑螂和花粉,對患者配合相關的護理以后,患者的免疫力得到增強,生活質量得到提升。本研究60例患者治療有效患者57例,治療有效率為95%,對于患者治療前后的相關癥狀體征評分進行比較,護理以后患者明顯優于護理前,P<0.05,差異具有統計學意義。詳細情況請參見表1所示。

表1 本研究組患者治療結束以后和治療前的相關癥狀體征評分比較
綜上所述,為過敏性鼻炎患者進行過敏皮膚試驗能夠有效的篩選患者的過敏原,并且可針對患者實際情況,提供個性化的護理指導,促進患者的康復。