早期康復(fù)護理干預(yù)在腦梗塞患者護理中的應(yīng)用分析

陸 丹，陳 艷*

（湖北省中醫(yī)院推拿科/康復(fù)醫(yī)學科，湖北 武漢 430000）

隨著人們生活節(jié)奏不斷加快，生活壓力越來越大，生活不規(guī)律現(xiàn)象越來越突出。腦梗塞讓患者的生活不能夠自理，語言功能和身體協(xié)調(diào)能力下降。從目前的發(fā)病群體來看，腦梗塞患者多分布在中老年群體，中老年人隨著年齡的增長，身體功能器官出現(xiàn)不同程度的退化，血液循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，血液粘稠度增加，是造成腦梗塞發(fā)病率高的重要原因。鑒于此，本院在臨床治療對腦梗塞患者采取了早期康復(fù)護理干預(yù)措施，使患者的臨床效果得到了顯著的提升。以下是具體報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年1月到2018年1月收治的76例患者參與到本次的研究，通過隨機數(shù)表法均分為觀察和對照組，每組38例。觀察組男性17例，女性21例，年齡在50～76歲，平均年齡（61.7±4.1）歲。對照組男性20例，女性18例，年齡在51～75歲，平均（62.3±3.8）歲。兩組的年齡和性別等一般資料，無顯著差異（P＞0.05），因此本資料具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的護理方式，在進行護理期間，護理人員對患者實施飲食護理以及用藥指導(dǎo)，實施常規(guī)恢復(fù)性訓練。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上采用早期康復(fù)護理干預(yù)措施[1]。（1）健康教育、心理護理：腦栓塞患者在發(fā)病后，由于語言和身體都出現(xiàn)了功能喪失，對患者的心理造成巨大壓力。患者具有較大的心理落差，知識情緒波動較大，不利于恢復(fù)靜養(yǎng)。故需護理人員要做好患者的心理工作，對患者心理變化進行準確評估，并針對病情以及其他病人的康復(fù)情況進行介紹，并讓患者認識早期康復(fù)干預(yù)的作用，使患者積極配合治療。（2）體位護理：在腦梗塞患者患病初期，由于受到肢體功能障礙的影響，需要長期臥床。因此在進行護理階段，要對患者的臥姿進行定期調(diào)整，促進血液循環(huán)。也需要定期對其各個身體關(guān)節(jié)，行訓練，如伸肘、屈膝等，提高大腦對肢體控制力。（3）語言訓練：科學的語言訓練夠鍛煉大腦，促進恢復(fù)。以簡單的詞語入手，不限于音樂、詩詞等，讓患者的大腦得到科學的訓練[2]。（4）食物攝取：豐富的膳食搭配為患者的康復(fù)提供營養(yǎng)支持，因此要和患者個人喜好相結(jié)合，進行膳食影響的搭配，使患者的身體能夠得到充足的營養(yǎng)供給，為早日康復(fù)提供能量和物質(zhì)營養(yǎng)。

1.3 觀察指標

采用SF-36量表對兩組患者的生活質(zhì)量進行評定，此量表有4大項，共36個小項，自覺癥狀項19個，心理情緒狀態(tài)5個，日常社會活動狀態(tài)5個，軀體生理功能狀態(tài)7個。單項分值區(qū)間為0～4分，總分144分，分值越高生活質(zhì)量越好，。

1.4 統(tǒng)計學處理

將所有的數(shù)據(jù)利用SPSS23.0對兩組數(shù)據(jù)進行處理數(shù)據(jù)，以x2檢驗計數(shù)資料（%、n），以t檢驗計量資料(±s)，P＜0.05代表差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組腦梗塞患者生活質(zhì)量對比，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組腦梗塞患者護理中生活質(zhì)量分析（±s，分）

表1 兩組腦梗塞患者護理中生活質(zhì)量分析（±s，分）

動狀態(tài) 自覺癥狀 軀體生理功能狀態(tài)對照組 16.32±1.35 13.87±1.32 61.35±5.01 21.32±3.98觀察組 21.34±1.96 16.12±1.89 66.37±4.96 24.68±4.21 t 13.003 6.016 4.389 3.575 P值 0.000 0.000 0.000 0.000組別 心理情緒狀態(tài)日常社會活

3 討 論

我國老齡化進程不斷加快，老年人口比例占比上升。中老年疾病發(fā)生概率增高，腦梗塞疾病發(fā)病率偏高，對老年人的生活造成了不便，腦梗塞患者的病發(fā)和長期的生活習慣、飲食結(jié)構(gòu)以及缺乏鍛煉有關(guān)。因此在具體的護理階段，需要采用早期康復(fù)護理干預(yù)等方式對患者的語言能力，肢體功能等進行訓練，讓身體機能得到有效恢復(fù)[3]。經(jīng)過本院近一年的研究工作，對38例腦梗塞患者進行了早日康復(fù)干預(yù)，從心理輔導(dǎo)、語言訓練、肢體訓練以及飲食攝入等方面加強了有效護理。由于老年患者在腦梗賽病癥的摧殘下，失去對身體的控制，生活不能夠自理。從身體和心理上遭受了巨大的打擊， 進行心理護理，能夠增強老人的抗擊病魔的信心，使其能夠積極的配合需要進行的康復(fù)性訓練，通過對患者家屬傳授護理知識，使家屬能夠掌握基本的康復(fù)訓練技能，在進行早期康復(fù)護理干預(yù)的過程中，也能夠得到患者家屬的支持，用親情為患者提供生存的動力。能夠讓康復(fù)訓練能夠在科學合理的框架內(nèi)完成訓練目標。并合理搭配營養(yǎng)餐，保障患者的營養(yǎng)供給。定期進行體位訓練能夠改善患者生理不適，語言訓練可改善患者語言表達能力，積極融入社會生活。而觀察組和對照組在經(jīng)過生活質(zhì)量對比后，觀察組明顯優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。在腦梗塞患者護理中應(yīng)用早期康復(fù)護理干預(yù)措施的結(jié)果和韓彥姣[4]的研究結(jié)果是一致的，都取得了良好的效果。

綜上所述，在腦梗賽患者臨床中采用早期康復(fù)護理干預(yù)，能夠讓患者保持良好的心理情緒狀態(tài)，軀體生理功能也能得到恢復(fù)，使患者的生活質(zhì)量得到顯著的提高，值得被推廣使用。