蒙脫石散與雙歧桿菌四聯活菌片聯合治療小兒腹瀉的效果分析

李春燕

【摘要】目的 研究兒科臨床應用蒙脫石散與雙歧桿菌四聯活菌片聯合對小兒腹瀉患者進行治療的效果。方法 選取我院2017年1月～2018年10月收治的腹瀉患兒80例，應用隨機方法分為觀察組40例和對照組40例，接受蒙脫石散與雙歧桿菌四聯活菌片聯合治療的是觀察組患兒，接受雙歧桿菌四聯活菌片治療的是對照組患兒，將兩組的效果進行對比分析。結果 在觀察組中痊愈的患兒為35例，有效的患兒為5例，總的有效率達到了100%。在對照組中痊愈的患兒為26例，有效的患兒為10例，無效的患兒為4例，總的有效率達到了90%。兩組都未發生不良反應。結論 蒙脫石散與雙歧桿菌四聯活菌片聯合治療小兒腹瀉，收到了好的臨床效果，未發生不良反應，患兒及家長容易接受。

【關鍵詞】蒙脫石散；小兒腹瀉；雙歧桿菌四聯活菌片

【中圖分類號】R969 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.7..01

小兒腹瀉在兒童時期是比較常見的，引發因素較多，患兒主要表現有發熱伴有嘔吐和腹痛、出現大便的次數增多及性狀的改變。治療原則為合理的應用抗生素控制感染，同時保護胃腸道的黏膜，調節腸道內的菌群，改善飲食，腹瀉的患兒接受蒙脫石散與雙歧桿菌四聯活菌片聯合治療，收到好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院患者80例研究對象，男44例，女36例，年齡3.5個月～6.5歲，平均2.6歲，病程1～7 d，平均3.5 d，起病都急，腹瀉的次數為>3次/d，伴有不同程度的脫水，18例患兒是中重度脫水，20例患兒是中度脫水，42例患兒是輕度脫水。應用隨機方法分為觀察組40例和對照組40例，接受蒙脫石散與雙歧桿菌四聯活菌片聯合治療的是觀察組患兒，接受雙歧桿菌四聯活菌片治療的是對照組患兒，將兩組的效果進行對比分析。

1.2 方法

所有患兒都接受基礎的治療糾正電解質的紊亂，調節酸堿的失衡，嘔吐嚴重者遵醫囑肌注適量的止吐藥。觀察組患兒接受雙歧桿菌四聯活菌片（生產批號S20060010，片劑，重0.5 g/片）與蒙脫石散（生產批號H19990307，散劑，3 g/包）聯合治療。雙歧桿菌四聯活菌片的用量是：<6個月的患兒為1粒/次，2次/d；6個月～1歲患兒為2粒/次，2次/d；1～6歲患兒為3粒/次，2次/d，蒙脫石散的用量是：<1歲的患兒，3次/d，1包/d；1～2歲的患兒，0.5包/次，3次/d；≥3歲的患兒，0.5包/次，4次/d。口服蒙脫石散時，給予50 mL溫水溶解后充分搖勻。對照組只口服雙歧桿菌四聯活菌片，1個療程是3天。

1.3 效果評估的標準

痊愈：經過1個療程的治療，患兒全身的癥狀已消失，大便性狀正常，次數是1～2次；有效：經過1個療程的治療，患兒全身的癥狀有所減輕，大便性狀好轉，次數是3次；無效：經過1個療程的治療，患兒全身的癥狀未見明顯減輕或出現加重，大便性狀和次數沒有改善。

1.4 統計方法

統計學數據分析應用的軟件是SPSS 16.0軟件，采用（x±s）對劑量的數據進行表示，數據的比較是應用了t檢驗。

2 結 果

在觀察組中痊愈的患兒為35例，有效的患兒為5例，總的有效率達到了100%。在對照組中痊愈的患兒為26例，有效的患兒為10例，無效的患兒為4例，總的有效率達到了90%。兩組都未發生不良反應。

3 討 論

小兒腹瀉是常見的腸道疾病，由于小兒發育不成熟的消化系統受到輪狀病毒的侵襲，腸道的微絨毛上皮細胞受損，出現感染，黏膜的上皮發生壞死而脫落，腸絨毛對食物的吸收能力降低，營養的吸收減少，腸內的微生物環境和水電解質及酸堿平衡破壞，出現了腹瀉。治療原則是對感染進行控制，補液糾正患兒脫水，恢復機體的內環境平衡，對腸道的黏膜進行保護，合理的對飲食給予調整。

雙歧桿菌四聯活菌片成分為腸道的益生菌，能夠對腸道菌群進行調整、激發機體自身的免疫力，對食物的消化和吸收有促進作用，在腸道的表面有抗菌的屏障形成，對病原菌的繁殖進行了干擾。蒙脫石散為天然的蒙脫石微粒粉劑，對腸道病毒和細菌有抑制作用，對胃腸道粘膜有覆蓋和修復的作用、聯合雙歧桿菌四聯活菌片進行腸道菌群調節，效果明顯，未出現不良反應。治療的方法簡單，患兒和家屬容易接受，可在臨床推廣。

參考文獻

[1] 何火英.雙歧桿菌活菌聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效研究.中華婦幼臨床醫學雜志（電子版）.2015，12（3）：338-341.

[2] 高建波.雙歧桿菌活菌與蒙脫石散聯合治療小兒腹瀉療效觀察.中國中西醫結合兒科學，2015，7（3）：260-261.

本文編輯：趙小龍