張璐瑤 錢永濤
摘要:針灸和拔罐的診療方法一直被沿用作為中醫治療疾病和傳統保健的常用方法之一。隨著醫療器械數字化發展,針灸和拔罐診療技術得以延伸和提高。先進的科學技術與醫療技術的碰撞融合,將會重新定義新一代的針灸拔罐診療儀器。本文對針灸拔罐診療儀器的研究現狀及存在的主要問題進行詳細分析,并對未來針灸拔罐診療儀器的發展方向進行初步探討。
關鍵詞:針灸拔罐診療儀器;研究現狀;發展趨勢
中圖分類號:TP311 文獻標識碼:A
文章編號:1009-3044(2019)11-0280-03
Abstract: Acupuncture and cupping have always been used as one of the common methods of treating diseases and traditional health care in traditional Chinese medicine. With the digital development of medical devices, acupuncture and cupping techniques have been extended and improved. The collision and fusion of advanced science and technology and medical technology will redefine a new generation of acupuncture cupping diagnosis and treatment instruments. This paper makes a detailed analysis of the current research situation and main problems of acupuncture cupping diagnosis and treatment equipment, and makes a preliminary discussion on the development direction of acupuncture cupping diagnosis and treatment equipment in the future.
Key words: acupuncture cupping instrument; research status; development trend
針灸和拔罐療法是中醫學科的一部分。隨著科技的迅猛發展,傳統針灸拔罐診療儀器已不能滿足現代臨床醫學的需求。數字化醫療儀器的興起與發展對針灸和拔罐診療儀器提出了更高的要求。
1針灸拔罐診療儀器的研究現狀
簡單、低效的傳統針灸拔罐診療儀器與臨床治療中復雜多樣病情的矛盾,從基礎層面就嚴重阻礙了針灸和拔罐療法向更高效,更高端,更高層次的方向發展。
1.1 拔罐儀器的研究現狀
傳統火罐通過在罐內燃燒燃氣產生熱空氣,火罐緊貼于皮膚形成密閉空間。根據熱脹冷縮原理,當熱空氣溫度慢慢冷卻,罐內會產生負壓,將皮膚“拔起來”,從而實現治療疾病的功效。國內的拔罐儀器嘗試了多種方式來調節罐內負壓,制作罐具的材料也在不斷的更新換代。以下對目前國內的拔罐儀器做分類介紹。
1.1.1點火式拔罐器
目前國內的點火式拔罐器通常采用明火拔罐,利用內部電子打火機引燃燃氣升高罐內負壓,增大罐具對體表的吸附力。點火式拔罐器的罐具主要是以玻璃材質制成,在持續高溫的條件下,受到加熱的罐具吸附于人體腧穴后,可能會對患者造成燙傷,且極易滑落破碎,存在多重安全隱患[1]。
1.1.2無火負壓式拔罐器
無火負壓式拔罐器采用加熱或物理抽氣的方法,改變以往拔罐器控制負壓的方式,避免了明火對體表燙傷現象的發生。無火負壓式拔罐器僅通過加熱控制負壓,并不能達到理想的負壓效果。通過物理抽氣控制負壓的拔罐儀器卻喪失了溫熱的功效。罐具本身容積較小,其內部裝置設計卻極其復雜,不利于臨床的推廣應用[2]。
1.1.3特殊材質拔罐器
1)橡皮氣罐:橡皮氣罐是采用硅膠材料代替原來的玻璃和其他材料制成的罐具。氣罐利用硅膠的物理特性,通過外力可發生形變,擠壓罐體,排擠氣體,增大氣罐吸附人體腧穴后的內部負壓。由于氣罐易變形的物理特性,提高了罐具和體表的貼合度且不易滑落,可隨時根據情況調整氣罐的吸附力[3]。
2)生物陶瓷火罐:生物陶瓷火罐的罐具材料采用生物陶瓷這種新型復合材料,摒棄了原先的玻璃和其他材質。由于生物陶瓷具有的物理結構穩定,機械強度高,耐磨耐腐蝕等優良特性,在醫學領域內被廣泛使用[4]。
雖然改變罐具的材質在一定程度上彌補了傳統拔罐儀器的不足,并且產生了一些新的治療效果,但這些拔罐儀器仍然存在部分缺陷。如橡皮氣罐的負壓效果不夠明顯并且不具備溫熱作用。生物陶瓷火罐的罐體不透明,不能隨時觀察罐內情況并及時做出調整。都是導致最終效果不夠理想的主要因素。其他含有橡膠成分的拔罐儀器由于極易老化且使用壽命短的缺點,不符合市場經濟的要求。
1.2針灸診療儀器的研究現狀
現代電子醫學理論的提出,前沿科技被廣泛應用于醫療器械的研發中。從傳統的針刺灸療到目前采用單片機和電脈沖等技術研發的電針灸診療儀,針灸儀器經歷了不斷地創新和改良。
1.2.1溫針灸
溫針灸是傳統針刺技術融和艾灸診療理念。銀針控制合適的取穴深度和角度,將艾條置于針柄上端點燃,產生的熱溫以針柄作為導體傳入腧穴內,從而起到溫經通絡、調和氣血的功效。雖然這種針灸療法操作簡易并且療效顯著,卻存在多重安全隱患。燃燒艾條過程中,掉落的灰燼和火星可能會燙傷體表。其次艾條燃燒產生的熱量多以在體外散失,導致送入腧穴內的熱力不夠持久而不能達到理想效果。持續的短距離高溫炙烤,腧穴周圍的皮膚會產生灼熱感,甚至可能灼傷皮膚。
1.2.2電針治療儀
電針治療儀是我國目前使用最普遍的針灸診療儀器之一,沿用了傳統針灸療法,通過單片機控制某種幅度的電脈沖刺激人體腧穴,用以提高針灸療效并治療不同病癥[5]。然而對電針治療儀的研究仍停滯在初步階段,面對不同病情的患者,為了達到理想的治療效果,控制電脈沖的幅度仍然需要不斷的臨床測試,并且電脈沖的輻射會直接對人體造成不可忽略的危害。
盡管針灸拔罐診療儀器在罐具材料和醫療技術等方面進行了改良和創新,卻仍然局限了針灸和拔罐療法的治病范圍和應用領域。在治療過程中不但依賴十分人工操作,而且存在多重的安全隱患。因而實現針灸拔罐診療儀器的數字化、智能化和多功能化,將更加符合醫療市場的需求,對拓寬針灸和拔罐療法的應用領域具有巨大優勢。
2 數字化針灸拔罐診療儀器的發展趨勢
在全球的產業鏈中,數字化醫療器械產業是目前投入高新技術最多,并且發展最迅猛的朝陽產業之一。數字化醫療器械隨著現代科學技術的革新和進步而遍地開花。可以預見,數字化針灸拔罐診療儀器將會出現或可能出現以下發展趨勢。
2.1數字化針灸拔罐診療儀器的組成部分
從整體上看,數字化針灸拔罐診療儀器是由終端功能控制器、針具、罐具和控制線路等部分組成。從局部上看,利用微型單片機、傳感器及其他電路等硬件部分構成針具和罐具。終端功能控制器是一臺小型計算機設備,通過控制線路與外部儀器相連,搭載智能服務系統,具有調控和監測等功能。
2.2數字化針灸拔罐診療儀器的工作原理
終端功能控制器的智能系統根據使用者提供的癥狀,篩選出適合針灸和拔罐療法的最佳醫療方案,并提供配套的教學操作,操作者可以通過選擇針灸或拔罐療法進行疾病治療或醫療保健。傳感器時刻監測作用部位的壓強、溫度、濕度、銀針角度和深度等信息,并將其傳送到終端功能控制器進行數據分析,并發出工作終止或繼續的指令。根據病情需要可采用磁療、激光和遠紅外線等醫療技術做進一步配合治療。
2.2.1具備信息采集和數據分析功能
傳統針灸和拔罐療法的取穴、治療時間、扎針的深度和角度的把控,依靠的是醫師的專業判斷,存在一定的不確定性和危險性。由敏感元器件、轉換元件、輔助電源及其他電路構成的傳感器,由于它的靈敏度高、響應時間短、分辨率高等優點受到各個產業領域的極大關注[6]。傳感器技術已經成為一個國家科技發展的重要標志,國內對傳感器技術的研究也是突飛猛進。數字化針灸拔罐診療儀器利用傳感器精確的信息采集的性能,將檢測到的信息按一定規律轉換成電信號或其他形式的信號,傳輸到終端功能控制器并進行數據分析。
對于拔罐治療,終端功能控制器通過分析傳感器傳送的溫度、濕度和壓強等信息來判斷是否適宜拔罐。干燥的皮膚在罐內高負壓的情況下極易發生皸裂,體表溫度過高或者過低同樣不適宜拔罐。與拔罐療法相比較,針灸療法對操作者的操作技藝有更高的要求,在針灸定穴、扎針的深度和角度等方面都需要嚴格地把控。銀針刺入穴位后,傳感器將銀針的深度和角度等信息及時轉換成電信號傳送至終端功能控制器并進行數據分析,向操作者提供最合適的調整方案。
2.2.2搭載智能服務系統
為了方便患者隨時進行醫療保健或者治療病癥,許多醫療儀器功能逐漸智能化,從臨床使用轉變為家庭使用。雖然簡化的設備帶來了便利,但是部分家庭由于不懂醫理或者使用不當而導致嚴重的后果。
醫療事故的頻繁發生讓人們意識到安全和便利同等重要。在數字化針灸拔罐診療儀器上搭載智能服務系統,配備大量適合針灸或拔罐療法的治療方案并提供配套的教學操作。用戶向終端功能控制器輸入病癥,按照智能服務系統根據病癥篩選出的適合針灸或拔罐療法的治療方案和配套的教學操作使用儀器,一方面,保證使用過程中的安全性,另一方面,可以極大程度上降低醫療事故的發生率,讓更多家庭可以放心使用儀器,享受到數字化針灸拔罐診療儀器帶來的便利。
2.2.3融入先進的醫療技術
融入先進的科學技術和醫療技術是開發數字化醫療設備的關鍵。基于針灸和拔罐療法的理念,為提高疾病的治療效果,向患者提供更舒適的醫療服務,數字化針灸拔罐診療儀器的研發或將引入以下幾種醫療技術。
1)遠紅外線:遠紅外線技術在臨床上具有增強細胞活性,促進血液循環,改善人體新陳代謝等醫療作用[7]。從而遏制病癥的發展,修復人體異常功能,使機體內環境處于平穩狀態。
2)磁療:磁療技術在臨床上具有改善血液循環,清理血管中垃圾,緩解疼痛和提高免疫能力等醫療作用。從而促進炎癥的消退,修復損傷的機體,調節人體各項生命活動,維持內環境的穩態[8]。
3)激光:利用低功率激光的生物刺激效應,在臨床醫學中具有抑制病變細胞生長,促進細胞再生,消炎止痛和調節機體生理功能等療效,并且不會直接損傷正常的細胞組織。從而起到快速修復病灶,平衡人體機能的作用[9]。
在數字化針灸拔罐診療儀器的針具和罐具上安裝激光發射器、遠紅外線發射器和磁片。利用激光、磁極和遠紅外線作用于人體腧穴后產生的熱效應,起到持續溫熱的作用,且具有溫度可控的優點。既實現了傳統針灸和拔罐療法的功效,又融合了激光、遠紅外線和磁療的醫療效果。不但提高了疾病的治療效果,而且擴展了治療疾病的范圍。
2.3數字化針灸拔罐診療儀器的應用范圍及療效
數字化針灸拔罐診療儀器不但拓寬了針灸和拔罐療法的應用領域,而且醫療技術也得以延伸和提升。隨著生活水平的提高,人們對養生保健和預防疾病極為注重。針灸和拔罐療法一直被推崇作為治療疾病和傳統保健的物理方式之一,不但療效顯著,而且治療周期短。安全且無副作用的診療儀器,同樣適用于外科整形,通過針灸和拔罐療法實現美容和減肥等功效[10]。針灸和拔罐療法被廣泛適用于體育事業,人體劇烈運動過程中,在緩解運動性疲勞和治療運動性損傷等方面,不僅見效快而且效果良好。
2.4數字化針灸拔罐診療儀器的優勢
搭載智能服務系統,并引入先進的醫療技術,同時具備信息采集和數據分析功能的數字化針灸拔罐診療儀器,在沿用傳統針灸和拔罐療法的基礎上,融合了多種先進的科學技術和醫療技術。不但能夠提高針灸和拔罐療法的功效,延伸疾病的治療范圍和拓寬應用領域,而且極大程度上保證了針灸和拔罐治療過程中的安全性,為家庭使用提供便利,給予患者更舒適的治療體驗。數字化針灸拔罐診療儀器無論從醫療效果還是醫療服務等方面都做出了巨大的提升,相比于傳統針灸拔罐診療儀器具有更廣闊的發展前景。
3 總結
本文介紹了針灸拔罐診療儀器的研究現狀及發展趨勢。傳統針灸拔罐診療儀器無論在療效還是安全性方面都存在一定的缺陷,數字化針灸拔罐診療儀器通過應用計算機、單片機、激光、遠紅外線和磁療等技術,實現了儀器的智能化、數字化和多功能化。既繼承了傳統針灸和拔罐診療儀器的功效,又在引入新的醫療技術的基礎上,提升了針灸和拔罐療法的醫療水平,增加其他療效,并且拓展疾病的治療范圍。讓更多家庭享受到數字化針灸拔罐診療儀器帶來的便利。
4 結束語
近年來,針灸和拔罐療法開始受到越來越多的主流醫學界醫師的極大關注,隨著多種學科的交叉滲透,不僅使針灸和拔罐療法得到改善和提升,其診療儀器也得到了極大的創新和發展。“工欲善其事,必先利其器”。一切正規的醫療手段都應當以提高患者的治療效果為目的,實現針灸拔罐診療儀器以及更多的醫療設備數字化和智能化,相信一定能夠高速推動我國醫療服務事業的發展。
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【通聯編輯:唐一東】