探討對(duì)社區(qū)孕婦開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果

國月華

（北京市延慶區(qū)八達(dá)嶺鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北京 102102）

隨著人們生活水平的提升，人們對(duì)于保健的要求不斷提高。而作為特殊群體的孕婦，對(duì)于保健的要求更加高，一些初產(chǎn)婦恐懼自然分娩，因而會(huì)一定程度的降低分娩質(zhì)量[1]。近年來，有研究稱對(duì)社區(qū)孕婦開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可以很好的降低產(chǎn)婦的恐懼心理，提升對(duì)于分娩過程的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而促進(jìn)分娩的順利進(jìn)行[2]。故此，本文選取本社區(qū)2014年～2015年的216例社區(qū)孕婦，對(duì)其中的108例進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)整體化護(hù)理干預(yù)，根據(jù)結(jié)果探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，其研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取本社區(qū)2016年～2017年的216例社區(qū)孕婦，作為研究對(duì)象，所有患者對(duì)本次研究知情并自愿參與。隨機(jī)分為對(duì)照組（n=108）和觀察組（n=108）。對(duì)照組年齡22～35歲，平均年齡為（27.06±4.78）歲；孕周36～40周，平均孕周（36.94±2.25）周；對(duì)照組年齡21～37歲，平均年齡為（26.37±5.06）歲；孕周37～41周，平均孕周（37.26±2.18）周。兩組的一般資料進(jìn)行對(duì)比，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組的108例產(chǎn)婦僅進(jìn)行常規(guī)的孕期檢查，觀察組的108例產(chǎn)婦在常規(guī)檢查的基礎(chǔ)上進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體來說：定期的對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行面對(duì)面的宣講、電話隨訪、錄像或者PPT的形式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行教育。宣講的內(nèi)容主要包括：孕檢內(nèi)容及重要意義、孕期保健知識(shí)、胎教問題、產(chǎn)后注意事項(xiàng)、喂養(yǎng)知識(shí)等。讓產(chǎn)婦熟悉產(chǎn)前、產(chǎn)中以及產(chǎn)后的知識(shí)，可以使產(chǎn)婦對(duì)分娩有一個(gè)更加深入的了解，從而減輕孕產(chǎn)婦的緊張、焦慮與恐懼。必要的情況下還可以帶產(chǎn)婦對(duì)模擬產(chǎn)房進(jìn)行參觀，加強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)于環(huán)境的熟悉，減輕恐懼感。除此之外，還要對(duì)孕婦的心理進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理人員要積極主動(dòng)的與孕婦進(jìn)行溝通，了解孕婦真實(shí)的心理狀態(tài)，如果孕婦存在一些消極情緒，及時(shí)的進(jìn)行疏導(dǎo)，必要時(shí)可以邀請(qǐng)一些分娩順利的產(chǎn)婦現(xiàn)身說法，使患者能夠消除不良情緒，樹立積極樂觀的生活態(tài)度。此外加強(qiáng)對(duì)孕婦家屬的教育工作，使其了解一些有關(guān)分娩、育嬰、科學(xué)坐月子的注意事項(xiàng)，幫助孕婦順利的度過圍生期。

1.3 觀察評(píng)價(jià)：統(tǒng)計(jì)兩組孕婦的分娩狀況、產(chǎn)后出血狀況以及對(duì)喂養(yǎng)知識(shí)的了解情況，對(duì)于喂養(yǎng)知識(shí)的了解情況主要使用自制的調(diào)查表，將結(jié)果分為了解和不了解兩種。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以）表示，以 P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組孕婦干預(yù)效果的比較：根據(jù)研究結(jié)果，經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，觀察組的自然分娩率、對(duì)喂養(yǎng)知識(shí)了解率均明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組的產(chǎn)后出血率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組孕婦干預(yù)效果的比較（n）

3 討 論

許多孕婦都是初次分娩，由于對(duì)一些知識(shí)不是十分的了解，因而可能出現(xiàn)恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，這些負(fù)面情緒對(duì)于孕婦的順利分娩不利[3]。當(dāng)前，有研究稱以社區(qū)為單位，對(duì)孕婦進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理干預(yù)，通過電話、面對(duì)面或者播放視頻等形式，對(duì)孕婦進(jìn)行有關(guān)喂養(yǎng)、分娩等方面知識(shí)教育，會(huì)很大程度的降低孕婦的恐懼心理，促使孕婦順利的分娩[4]。為探討對(duì)社區(qū)孕婦開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)的真實(shí)應(yīng)用效果，本次研究選取本社區(qū)2014年～2015年的216例社區(qū)孕婦，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各108例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢，觀察組再次基礎(chǔ)上進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)。比較兩組社區(qū)產(chǎn)婦的分娩情況、產(chǎn)后出血情況、母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握情況等。通過對(duì)數(shù)據(jù)的分析，經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，觀察組的自然分娩率為60.19%，明顯高于對(duì)照組的44.44%；觀察組的產(chǎn)后出血感率為4.63%，明顯低于對(duì)照組的14.81%；觀察組對(duì)喂養(yǎng)知識(shí)了解率為100.00%，明顯高于對(duì)照組的35.19%，兩組差異對(duì)比顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，對(duì)社區(qū)孕婦開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)，效果十分顯著。

綜上所述，對(duì)社區(qū)孕婦開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)具有積極的影響，可有效的提升社區(qū)產(chǎn)婦自然分娩率，降低產(chǎn)后出血率，提升喂養(yǎng)知識(shí)了解率，值得在社區(qū)的臨床護(hù)理中大力推廣。