全面護理模式應用于膽結石患者的臨床護理效果觀察

鄭艷文

（沈陽煤業集團總醫院，遼寧 沈陽 110122）

膽結石在臨床上非常常見，是由于膽囊和膽管內發生了結石導致的。隨著人生活習慣的改變，膽結石的發病率在不斷的呈上升階段。患者的結石位置不同就會導致其臨床癥狀會發生不同，因此對于這種疾病應該盡早診斷，盡早治療[1]。本次研究主要對全面護理模式應用于膽結石患者臨床護理中的效果進行探討分析。現將具體實施過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年4月至2017年6月我院收治的膽結石患者120例，隨機將其分為兩組，對照組（60例）和實驗組（60例），對照組患者中男性24例，女性36例，年齡在36～68歲，平均年齡（48.5±5.2）歲；實驗組患者男性28例，女性32例，年齡在38～70歲，平均年齡（48.9±6.1）歲；比較分析兩組患者的一般資料，結果顯示差異沒有統計學意義（P＞0.05），組間具有可比性。

1.2 方法：將常規護理措施給予對照組，主要是對患者的疾病知識進行指導，院內環境、藥物指導等，并且在術后對患者的病情嚴密的觀察。實驗組患者在對照組的基礎上實施全面護理模式。①患者入院后，護理人員對患者的心理以及生理狀態進行評估，并且對其自理能力進行評估，對疾病本身的高風險因素全面的進行了解，最后根據實際情況制定相應的護理措施。②詢問患者的要求，安排合理的床位，并且創造舒適的住院環境，保持室溫以及適度的適宜。護理人員主動向患者介紹主治醫師，責任護士等，對患者的心理狀態進行了解，然后有針對性的實施心理疏導，緩解患者的負面情緒。③對患者進行健康教育，講解疾病的相關知識，疾病發生的原因、治療辦法以及后期效果等，這樣有助于提高患者治療的依從性。④對患者的疼痛程度、位置、性質以及發作時見等進行觀察評估，對于明確診斷的劇烈疼痛的患者可以遵照醫囑給與相應的消炎利膽、解痙鎮痛等治療。⑤飲食指導，日常飲食應該以低脂為主，避免誘發膽囊炎使其急性發作對手術治療產生影響。并且做好相應的術前準備。⑥術后應該協助患者選取舒適的體位，指導患者深呼吸，這樣有助于減輕疼痛。術后禁食6 h，如果患者沒有腹脹感，術后24 h可以給予流質食物，注意觀察患者生命體征的變化，避免感染的發生。⑦對其進行健康教育。指導患者日常飲食應該少量多餐，低脂、低膽固醇、多食用維生素豐富的食物。注意休息、合理安排工作，保持樂觀的心態，有助于疾病的快速康復。

1.3 統計學分析：借助統計學軟件SPSS20.0對相關數據進行分析，借助t檢驗計量資料，借助χ2檢驗計數資料，如果P＜0.05時，表示組間差異顯著，結果具有統計學意義。

2 結 果

對兩組患者的手術時間、術后排氣時間以及住院時間進行分析比較，結果顯示實驗組患者的手術時間、術后排氣時間以及住院時間等明顯的優于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對兩組患者的手術時間、排氣時間、住院時間比較）

表1 對兩組患者的手術時間、排氣時間、住院時間比較）

實驗組 60 42.45±7.47 21.21±3.45 5.12±1.15對照組 60 57.34±8.52 40.62±4.25 7.23±1.24

比較兩組患者的護理滿意度情況，結果顯示實驗組患者的護理滿意度為96.6%，明顯的高于對照組的81.6%，差異顯著，結果符合P＜0.05的要求。見表2。

表2 比較兩組患者的護理滿意度情況

3 討 論

膽結石在臨床上多見于女性人群中，膽結石是由于患者的膽道內出現結石并且產生了腸道感染而引發的一種外科疾病。臨床上主要表現為惡心、嘔吐、厭食、腹部疼痛等，這種疾病如果不及時治療，會對患者的生活質量以及身體健康產生嚴重的影響[2]。現階段治療膽結石的主要辦法就是手術，但是這種疾病的病理比較復雜，手術會受到多種因素的影響，給治療帶來困難。因此對于這種疾病在治療時應該采用合理的護理措施進行干預，可以有效的降低風險的發生。

常規護理模式主要是對患者的日常生活以及藥物護理，而全面護理模式是在常規護理的基礎上對患者實施人性化護理，其中包括心理護理，和患者友好的溝通交流，并且對其實施飲食護理、健康教育等，使患者可以更好的了解疾病，使得護理滿意度不斷的提高[3]。有學者研究資料顯示，實施全面護理模式能夠使患者的手術時間縮短、手術的風險降低，住院時間縮短，效果顯著。而且本次研究結果也表明，實驗組患者的手術時間、排氣時間、住院時間都比對照組短，護理滿意度也高于對照組，差異顯著，結果符合P＜0.05的要求。

綜上所述，對治療膽結石的患者采用全面護理模式可以有效的縮短患者的住院時間，促進了患者術后恢復，治療效果比較顯著，而且患者的護理滿意度也比較好，值得在臨床上推廣應用。