別把過敏性鼻炎當感冒4個特點教你區分

彭放

春暖花開，正是外出踏青的好時節。一些人卻深受鼻塞、鼻癢、流涕、打噴嚏等癥狀的困擾。很多人以為是小感冒，吃感冒藥后遲遲不見好轉，到醫院檢查才知道是過敏性鼻炎。

春季是過敏性鼻炎的高發季節，它和感冒該如何區分？我們該如何科學預防？記者請湖南中醫藥大學第一附屬醫院耳鼻喉科主任醫師朱鎮華教授為大家支招。

3至11歲過敏性鼻炎小患者最多

“孩子怎么感冒大半年都不見好？”近日，姜女士帶著10歲的兒子彥彥（化名）來到湖南中醫藥大學第一附屬醫院耳鼻喉科就診。去年秋天，彥彥受涼感冒，體寒、咳嗽、全身乏力的同時，鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等癥狀也伴隨而來。尤其是每天半夜、清晨，彥彥鼻癢、打噴嚏等不適癥狀明顯加重，嚴重的時候一邊流鼻涕一邊連續打出二十來個噴嚏。起初，家長都覺得彥彥患上了感冒，可是，吃了各種感冒藥，癥狀一直不見緩解。朱鎮華教授檢查發現，彥彥患的是過敏性鼻炎。

朱鎮華教授表示，過敏性鼻炎，中醫也稱之為鼻鼽，是以鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞為主要癥狀的一種常見病、多發病，可常年發病，也可呈季節性發作，春季和秋季是高發期?；忌线^敏性鼻炎，每天流涕不斷、噴嚏不息，生活質量嚴重受損，還可能引起鼻竇炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、哮喘、變應性眼結膜炎、結腸炎、蕁麻疹、紫癜等全身多器官的并發癥，嚴重危害患者健康。

來自湖南中醫藥大學第一附屬醫院耳鼻喉科的就診數據顯示，進入春季以來，該科接診的過敏性鼻炎患者占接診總量的四分之一左右，其中，3至11歲的小患者人數最多。

4個特點區分感冒和過敏性鼻炎

“導致過敏性鼻炎的過敏原有很多?！敝戽側A教授介紹，過敏原通?？煞譃閮深?，一類是存在于空氣當中，通過鼻子吸入的過敏原，包括塵螨、花粉、柳絮等；另一類則是指食入變應原，常見的有海鮮、牛奶、芒果等。不是所有的過敏原都能通過檢查明確，過敏患者需要在生活中多加觀察、留意。隨著人們生活習慣和生活環境的改變，過敏性鼻炎的發病率有增高趨勢。然而，由于過敏性鼻炎的癥狀與感冒存在相似之處，常被患者忽視，延誤了治療。

到底是得了感冒還是過敏性鼻炎，可以從四個方面進行初步判斷：

一是打噴嚏的次數。一般來說，得了感冒雖然會打噴嚏，但次數不多；過敏性鼻炎的癥狀之一是連續打噴嚏，通常一次性多達一二十個。

二是鼻癢。感冒一般不會導致鼻癢，而過敏性鼻炎患者的鼻腔與咽喉常感到發癢，甚至出現眼睛、面頰部位的瘙癢癥狀。

三是流清水鼻涕。感冒初期會流清水鼻涕，但量一般不多；過敏性鼻炎患者在打噴嚏的同時，會不自覺地大量流涕。

四是其他不適。流感常伴隨頭暈、頭疼、全身無力、肌肉酸痛等癥狀，過敏性鼻炎發作時一般不會出現上述癥狀。

朱鎮華教授提醒，當出現鼻塞、鼻癢、流涕、打噴嚏等典型癥狀時，更為穩妥的處理方式是去耳鼻喉科明確病因。

過敏性鼻炎應對癥對因綜合治療

朱鎮華教授提醒，一些過敏性鼻炎患者長期鼻塞，常年單純使用滴鼻劑治療，而且使用比較隨意，鼻子不通就滴幾滴，這樣做是不可取的。滴鼻劑通常具有較強的血管擴張作用，是引起藥物性鼻炎最常見的原因之一。民間常有標榜為“祖傳秘方”的鼻炎治療藥物，往往也不可取。過敏性鼻炎和慢性鼻炎、鼻竇炎的治療目的不同，沒有一種藥可以治療所有的鼻炎，用藥不當可能耽誤治療，甚至導致嚴重的后果。

“治療過敏性鼻炎，涉及多方面對癥、對因的綜合治療?！敝戽側A教授表示，過敏性鼻炎的治療原則包括環境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育。藥物治療主要為對癥治療，可用于緩解鼻塞、流涕、鼻癢和打噴嚏癥狀；免疫治療是對因治療，可改變過敏性鼻炎的自然進程。明確病因，通過規范化的綜合防治，患者可控制過敏性鼻炎的不適癥狀，改善生活質量。

過敏性鼻炎的預防首先要注意生活衛生，遠離過敏原。過敏體質的人外出時盡可能戴口罩，避免接觸花草、柳絮、塵螨等。懷孕時注意飲食的科學、多樣性，可有效降低孩子患過敏性鼻炎的可能性。此外，建議孩子從小接觸多元化的環境。經常參加慢跑、跳繩、瑜伽等有氧運動，通過加強鍛煉可以提高綜合免疫力。此外，一旦出現過敏性鼻炎癥狀，應及時到醫院就診，明確病因，對癥治療。