囊型肝包蟲B超的圖象特征分析

毛翠蕓

【摘 要】目的：對囊型肝包蟲B超的圖象特征進行分析。方法：以囊型肝包蟲病患者為此次研究對象，所選時間為2016年1月-2018年10月，所選例數為50例，其均接受B超檢查，對其檢查的結果進行分析。結果：囊型肝包蟲病患者經B超檢查的診斷準確率與病理結果相比，無統計學意義（P>0.05）。結論：囊型肝包蟲病診斷中應用B超檢查，可較好對其患者的病灶情況進行顯示，為其疾病的鑒別診斷和治療方案的制定，提供依據。

【關鍵詞】囊型肝包蟲；B超；圖像特征

經研究顯示，對囊型肝包蟲病早期發現和治療，能夠更好對其預后改善[1]，影像學檢查是對囊型肝包蟲病診斷的主要方式，其中B超的應用較為廣泛，其具有操作簡單、無創、可重復等優點[2-3]。本研究主要對囊型肝包蟲B超的圖象特征進行分析，如下：

1 資料與方法

1.1 資料

以囊型肝包蟲病患者為此次研究對象，所選時間為2016年1月-2018年10月，所選例數為50例，其均接受B超檢查，對其檢查的結果進行分析。

50例囊型肝包蟲病患者中，其年齡范圍為40歲-60歲，年齡均值為（36.78±12.58）歲，其中男性30例，女性20例。所有囊型肝包蟲病患者均知情同意參與本研究，同時，本研究已被倫理委員會批準。

1.2 方法

采用超聲診斷儀為囊型肝包蟲病患者實施檢查，探頭頻率設置為3.5MHz-5.5MHz，為患者實施檢查前，囑咐患者保持空腹狀態在8h以上，實施檢查的過程中，協助患者取左側臥位以及仰臥位，常規掃查肝臟切面，在對囊型肝包蟲囊腫發現時，對其回聲特點、內部結構、形態、大小、部位等進行觀察和記錄，并取圖存檔。同時，積極對囊型肝包蟲病患者的疾病史、生活方式、生活區域、疾病癥狀詢問。

1.3 觀察指標

對囊型肝包蟲病患者的囊型肝包蟲檢出情況作觀察分析，包括病灶的大小、囊腫檢出個數、合并其他包蟲病灶情況等。同時分析囊型肝包蟲病患者的超聲表現（主要包括破裂型或囊腫合并感染、囊腫實變型、囊腫鈣化型、子囊孫囊型、多發囊腫型、單純囊腫型），并與術后病理結果進行對比。

1.4 數據分析

SPSS21.0軟件作數據統計學處理，計數資料卡方檢驗，計量資料t檢驗。P<0.05，統計學有意義。

2 結果

2.1 一般情況

50例囊型肝包蟲病患者中，共計檢出肝包蟲75個，其囊腫的大小存在一定的差異性，在32mm×26mm-210×175mm的范圍，其中29例（58.00%）患者為單發病灶，21例（42.00%）患者為多發病灶。盆腔內、腹部合并其他包蟲病病灶者為3例，5例為原肝包蟲囊腫復發者。

2.2 B超表現

囊型肝包蟲病患者中，單純囊腫型患者17例（34.00%），B超顯示其囊腫壁厚，囊腫較大者囊壁為雙層征，部分患者的囊砂在囊底沉積，表現為囊砂征；多發囊腫型患者10例（20.00%），在患者肝左葉和右葉均存在大小不等的多發厚壁囊腫（類圓形），在其后方存在增強回聲；子囊孫囊型囊腫患者7例（14.00%），較大的母囊內，存在大小不等多發小囊腫，其子囊受壓，為不規則形或菱形，其聲像圖為囊中囊，為蜂窩狀、花瓣狀改變；囊腫鈣化型患者6例（12.00%），其囊壁增厚，出現粗糙的鈣化，出現蛋殼樣改變，表示可能出現子囊鈣化、頭節退化、母囊碎片，多數囊型肝包蟲處于死亡的狀態；囊腫實變型患者7例（14.00%），其囊壁厚度不均勻，囊液黏稠部分為糊狀或干酪樣，其內部相關回聲不均勻，同時出現強回聲、等回聲、低回聲，表現為蔥皮樣、篩網狀，病灶主要為類圓形；繼發破裂或囊腫合并感染型患者3例（6.00%），其囊腫內部的相關回聲較為紊亂，以中低回聲為主，囊壁增厚明顯，囊壁繼發破裂的表現為不連續的囊壁，囊腫的邊界并不清晰，可破入腹腔內和胸腔內。

2.3 B超與病理結果對比

囊型肝包蟲病患者經B超檢查的診斷準確率與病理結果相比，無統計學意義（P>0.05）。如表1所示。

3 討論

囊型肝包蟲病是流行性、地方性的寄性蟲疾病，在任何年齡段均可發病，主要是在20歲-40歲的人群中發生[4]，尤其是在牧民中，發生率更高。囊型肝包蟲病主要是在農牧區流行，但是隨著家庭養殖家畜、人口流動的增多，使得囊型肝包蟲病在城鎮中的發生率呈逐漸升高的趨勢[5-6]。肝臟是囊型肝包蟲寄生的主要場所，占比在53%-75%左右[7]。囊型肝包蟲病對患者的機體健康造成威脅，加強其有效的治療，十分必要。

本研究顯示，囊型肝包蟲病患者經超聲檢查的主要類型為單純囊腫型34.00%、多發囊腫型20.00%、子囊孫囊型囊腫14.00%、囊腫鈣化型12.00%、囊腫實變型14.00%、繼發破裂或囊腫合并感染型6.00%；囊型肝包蟲病患者經B超檢查的診斷準確率與病理結果相比，無統計學意義。表明囊型肝包蟲病患者接受B超檢查，具有較高的診斷準確率，且可反映患者的疾病類型。囊型肝包蟲病患者在疾病的早期，其疾病癥狀并不明顯，其疾病進展較慢[8]，因此，早期對其疾病診斷，存在一定的難度，而實施超聲檢查，則可直接將肝包蟲病囊腫的相關聲像圖特征顯示出來，且可對病灶的數目、大小、部位以及并發癥等情況進行顯示，具有較高的準確性[9-10]。

綜上所述，B超在囊型肝包蟲病患者疾病診斷中應用，有著較高的價值，不僅可確保疾病診斷的準確率，且可對患者疾病的類型進行反映，從而為其接受針對性的治療提供依據。

參考文獻

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