康復護理對無張力腹股溝疝修補術術后恢復及護理滿意度的影響

楊曉花

【摘 要】目的：探討對無張力腹股溝疝修補術患者應用快速康復外科護理對患者術后恢復與護理滿意度的影響。方法：對90例對象進行觀察，均是2017年4月到2018年7月在本醫院接受無張力腹股溝疝修補術的患者，將其平均分成常規組（n=45，常規護理）與外科組（n=45，快速康復外科護理）。比較兩組患者的術后恢復情況與護理滿意度。結果：外科組患者的各項術后恢復的相關指標與護理滿意度均優于常規組，且有明顯的差異（P<0.05）。結論：將快速康復外科護理應用于無張力腹股溝疝修補術患者中的效果良好，提高了患者的術后恢復效果與護理滿意度，可推廣。

【關鍵詞】快速康復外科護理；術后恢復；護理滿意度；無張力腹股溝疝修補術

無張力腹股溝疝修補術是臨床上治療腹股溝疝常用的一種治療方法，為進一步提高治療效果，減輕患者的疼痛感，提高患者的術后恢復效果，提高患者的滿意度，筆者認為可對患者應用快速康復外科護理，為分析該護理模式的效果，筆者以90例進行無張力腹股溝疝修補術的患者為研究對象，現報告結果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對90例對象進行觀察，均是2017年4月到2018年7月在本醫院接受無張力腹股溝疝修補術的患者，將其平均分成常規組（n=45）與外科組（n=45）。常規組：男性患者有25例，女性患者有20例；年齡為23到62歲，平均年齡為（41.39±6.87）歲。外科組：男性患者有27例，女性患者有22例；年齡為22到63歲，平均年齡為（41.53±6.94）歲。兩組患者比較的結果為P值大于0.05，提示兩組患者可作為觀察對象進行對比研究。

1.2 方法

常規組患者應用了常規護理，包括：簡單的健康教育、術前訪視、體征監測、病情觀察、日常照顧等。

外科組患者則應用快速康復外科護理，具體為：①在患者入院時，以熱情且和善的態度接待患者，為患者介紹醫院的環境，并告知患者手術團隊的成員均具有豐富的護理經驗，告知患者不必過于擔心，減輕患者手術前的緊張感與恐懼感。②手術前與患者進行積極的交流，一方面告知患者手術的流程、目的與需要注意的事項，另一方面通過與患者的交談了解患者的疑問與心理狀態，解決患者的問題與疑問，并對存有不良情緒的患者采取合適的方法進行緩解。③手術過程中與醫生進行積極的配合，提高手術效果；指導并協助患者采取合適的體位，調節手術室的溫度，并對患者進行保溫護理；監測患者的體征，若出現問題與異常要及時告知醫生并進行處理[1]。④術后告知患者在4小時內禁止飲水，6小時內禁止進食，并監督；與患者進行交流，安慰并鼓勵患者，通過轉移注意力的方式緩解患者的疼痛，必要時可以給予患者止痛藥物。

1.3 評價標準

①對兩組患者的術后恢復指標進行記錄，包括：胃腸蠕動時間、下床活動時間、進食時間、排氣時間與住院時間。統計后進行比較。②將所有護理措施納入到問卷中，在護理結束后發放給患者進行回答，統計其分數，并以此判定護理滿意程度，90分以上為十分滿意，80到90分為滿意，70到79分為較為滿意，70分以下為不滿意。滿意度為100%與不滿意率之差。

1.4 統計學方法

研究中需要對多組數據進行比較，使用的軟件為SPSS21.0，其中計量資料使用t檢驗，其表示形式為（）；計數資料則使用卡方檢驗，其表示形式為（例數）百分比。以檢驗結果中P值與0.05的大小關系判定兩組患者之間的差異是否有統計學意義，若P值較小則沒有，若P值較大則有。

2 結果

（1）對兩組患者護理后的各項術后恢復指標進行記錄與比較，表1中內容為詳細的記錄與比較結果，外科組患者的各項指標均優于常規組，且兩組之間的差異十分明顯（P<0.05）。

（2）對兩組患者的護理滿意度情況進行評價，表2中內容為詳細的數據，外科組患者的護理滿意度（91.11%）高于常規組（64.44%），且兩組之間的差異明顯（P<0.05）。

3 討論

疝氣是指患者體內的器官組織通過各種因素導致出現的破損、孔隙或薄弱點而進入到另一部分的疾病，在臨床上腹股溝疝是十分常見的一種疝氣，是指發生于腹股溝位置，即大腿與下腹壁的三角交界區域。該疾病會對患者的正常生活與身體健康有著很大的不良影響。

臨床上治療該疾病多以手術治療為主，其中最常用的一種手術方法為腹股溝疝修補術，該手術方法克服了傳統手術會給患者的正常生理結構造成破壞、愈合困難、復發率高與術后會出現多種并發癥的不足，效果十分顯著，被廣泛應用于腹股溝疝的治療中。相關研究表明[2]，患者的術后恢復效果與手術效果除了會受到手術方法與手術技巧的影響外，還與圍術期的護理措施有著十分密切的關系，在圍術期對患者進行有效的護理不僅可以有效的提高手術效果，且可以減少復發率與并發癥發生率，進而有效的縮短患者的康復時間與住院時間。以往臨床上多對患者采取常規護理，但效果不是十分理想，筆者認為可對患者應用快速康復外科護理，該護理方法更加全面且科學，其術前、術中與術后的各項護理措施更加符合患者的實際情況與需求，可以提高手術的效果，減少手術給患者帶來的痛苦，并通過有效的預防措施減少了術后并發癥的發生幾率，從而使患者的術后恢復更加良好；另外通過與患者的交流和溝通，使患者對疾病產生了正確認識，并減輕了患者的不良情緒，使患者的治療信心得以提高，并與醫護人員建立起和諧的關系，更加配合醫護人員的護理工作與治療工作，從而使得患者的術后恢復時間縮短，可更快出院，減輕了其經濟負擔。為進一步分析該護理方法的效果，筆者進行了本次研究，將其與常規護理進行比較。研究結果中，外科組患者的各項術后恢復的相關指標與護理滿意度均優于常規組，且有明顯的差異（P<0.05）。兩組患者的各項數據對比結果充分說明了對無張力腹股溝疝修補術患者應用快速康復外科護理科可顯著提高患者的術后恢復效果與護理滿意度。

綜上所述，將快速康復外科護理應用于無張力腹股溝疝修補術患者中的效果良好，提高了患者的術后恢復效果與護理滿意度，可推廣。

參考文獻

[1]鐘敏，梁園園.快速康復外科理念在腹股溝疝修補術患兒圍術期護理的臨床應用[J].檢驗醫學與臨床，2018，15（19）：2968-2970.

[2]歐陽素金，龔艷霞，劉偉楹.快速康復外科護理在提高無張力腹股溝疝修補術患者術后康復及護理滿意度中的作用[J].中國實用醫藥，2018，13（23）：172-173.