老年人Ⅱ型糖尿病患者應用二甲雙胍聯合格列齊特治療的效果觀察

左衛星 劉金濤 王江偉

【摘要】目的 探究格列齊特與二甲雙胍聯合治療老年人Ⅱ型糖尿病的療效。方法 選取2016年6月～2018年10月本院收治的老年人Ⅱ型糖尿病患者74例作為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組，各37例，對照組使用二甲雙胍，研究組使用格列齊特聯合二甲雙胍，將兩種治療療效對比。結果 兩組患者在糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖和空腹血糖水平，兩組在治療前比較，差異無統計學意義（P>0.05），治療后組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 格列齊特與二甲雙胍聯合治療老年人Ⅱ型糖尿病的療效確切，能夠明顯改善患者的血糖水平。

【關鍵詞】Ⅱ型糖尿病；二甲雙胍；格列齊特

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.9..01

臨床中常見的內分泌疾病包括Ⅱ型糖尿病，是一種老年慢性疾病，病發后如果控糖不當，極易合并腎臟病變、眼病變等疾病。臨床針對該疾病常用二甲雙胍治療，但是無法達到預期效果，而有研究顯示，在此基礎上增加格列齊特能在一定程度上提升治療效果[1]?；诖?，對格列齊特與二甲雙胍聯合治療老年人Ⅱ型糖尿病的臨床療效展開了進一步研究。詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2018年10月本院收治的老年人Ⅱ型糖尿病患者74例作為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組，各37例。其中，研究組男21例，女16例，年齡66～81歲，平均年齡（73.5±1.7）歲；對照組男18例，女19例，年齡68～81歲，平均年齡（74.6±2.1）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

研究組使用格列齊特片（北京京豐制藥集團有限公司生產，國藥準字H11021515），每天40 mg為初始劑量，之后增加為每天80 mg。在以上基礎聯合鹽酸二甲雙胍腸溶片（河北天成藥業股份有限公司生產，國藥準字H20031134），每天1.0 g為第一個月初始劑量，之后按照患者的血糖增加劑量，但每天劑量不得高于2.5 g。對照組則單獨使用鹽酸二甲雙胍腸溶片治療。以上患者持續治療三個月。

1.3 觀察指標

將患者治療前后的糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖水平變化情況記錄。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖和空腹血糖水平上，治療前兩組比較，差異無統計學意義（P>0.05），治療后研究組少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

胰島細胞受損和胰島素抵抗與病發2型糖尿病存有一定聯系，該疾病常合并多種代謝性疾病，如高血壓、冠心病、高血脂等，嚴重損傷患者機體健康?？刂撇∏榘l展的重要方式為胰島素抵抗作用的改善。老年患者由于年齡和體質等因素的影響，機體耐藥性和免疫性較差。臨床中首選的治療藥為雙胍類藥物，能夠穩定患者病情。二甲雙胍可提升胰島素敏感度，提升葡萄糖的介導作用，以改善患者的糖化血紅蛋白。

總而言之，格列齊特與二甲雙胍聯合治療老年人Ⅱ型糖尿病的臨床效果優于單一用藥治療，取得了顯著的臨床效果。

參考文獻

[1] 吳曉華.2型糖尿病應用西格列汀聯合二甲雙胍治療的效果觀察[J].中國急救醫學，2016，36（1）：99-100.

[2] 楊 柳，田 麗，孟憲杰，等.地特胰島素聯合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床觀察[J].河北醫科大學學報，2016，37（12）：1387-1390.

本文編輯：劉欣悅