分析聯用替格瑞洛、阿司匹林對急性心肌梗死PCI患者術后血小板參數、心電圖的影響情況

葛仕平

【摘要】目的 探討分析聯用替格瑞洛、阿司匹林對急性心肌梗死PCI患者術后血小板參數、心電圖的影響情況。方法 選取近日來醫院方收治的急性心肌梗死PCI患者100例，將100位患者隨機分為兩組（觀察組、對照組），兩組患者采用相同的基礎醫療措施，同時觀察組患者在進行手術前給聯用替格瑞洛、阿司匹林，對照組患者在進行手術前給予氯呲格雷服用，比較兩組臨床表現，在術后檢測并記錄患者的血小板參數、心電圖的影響情況。結果 經過比較兩組患者術前的臨床表現并無明顯差異性（P>0.05），無統計學意義；術后患者的血小板參數相關指標、心電圖等有明顯差異性（P<0.05），具有統計學意義。結論 聯用替格瑞洛、阿司匹林對急性

心肌梗死PCI患者術具有良好的治療效果，術后能夠有效的緩解梗死血小板參數等指標，具有更好的醫學價值。

【關鍵詞】聯用；替格瑞洛；急性心肌梗死；血小板；影響

【中圖分類號】R444 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.10..01

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取近日來醫院方收治的100例急性心肌梗死PCI患者，心肌梗死根據WHO缺血性心臟病診斷標準確診，納入標準：冠脈閉塞狀態完全符合PCI治療臨床指證患者，持續胸痛≥30 min患者，體表心電圖檢查相鄰ST段抬高或壓低導聯≥2個，T波倒置患者；體表心電圖檢查提示形成病理性Q波患者；肌鈣蛋白陽性或CK-MB最少兩次>2倍正常值上限患者；知情同意者。排除標準：其他藥物治療患者；凝血功能障礙患者；血液透析患者；肝腎功能不全患者。將100例患者隨機分為兩組，其中觀察組患者中男性為26例、女性24例，年齡為（53.3±6.4）歲，對照組男性31例、女性19例，年齡為（54±5.3），兩組患者經年齡、性別、梗死部位等資料比較無明顯差異，具有可比性。

1.2 比較方法

兩組患者均采用相同的基礎治療措施，并施行心電監護，醫護人員記錄患者的臨床癥狀。觀察組患者在術前口服替格瑞洛，180 mg/d，同時配合服用阿司匹林，

300 mg/d。對照組患者在術前服用氯呲格雷300 mg/d，同時配合服用阿司匹林，300 mg/d。直至患者臨床病癥恢復良好。

1.3 觀察組指標

在手術前后跟進患者的臨床表現情況，并及時做出記錄，在術后對于患者的血小板參數指標進行記錄，并進行心電圖分析，跟進患者在術后的恢復情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件。計量資料以x±s表示，組間比較用t檢驗；計數資料以x2表示。P<0.05為有差異，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床表現

經過患者住院以來的臨床表現對比發現，兩組患者在手術前服用替格瑞洛與氯呲格雷的癥狀表現差異性較小，（P>0.05），無統計學意義，在術后的臨床表現情況發現，觀察組患者恢復情況要優于對照組，但臨床表現差異性較小，無統計學意義。

2.2 血小板指標

根據手術前后兩組患者的血小板的化驗指標，匯總結果對比結果如下表所示。

進行比較發現，術前兩組間PRU差異無統計學意義（P>0.05），術后觀察組低于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

2.3 心電圖分析

經過比較兩組患者心電圖分析情況，發現差異性較小，無統計學意義。

3 結 論

經過上述試驗可知，聯用替格瑞洛、阿司匹林對急性心肌梗死PCI患者的療效與傳統的治療藥物相比具有更好的治療效果，而且通過上述實驗中治療后血小板的指標檢測數據可知：替格瑞洛在治療過程中與氯呲格雷相比，在人體術后恢復上有更好的臨床效果。

急性心肌梗死作為現代醫學中發病率較高的致死性疾病，能夠影響心電圖的正常，通常會表現為猝死，即使發病后得到及時的治療，對人體的健康方面也會有很大的負面影響。替格瑞洛作為一種新型的血小板類型治療藥物，它在人體中治療急性心肌梗死時，在人體中會起到血小板抑制聚集的作用，而且替格瑞洛本身能夠起到血小板功能性作用，結合到不同的血小板的受體部位，最大化的發揮出藥效成分，減輕患者的人體負擔。

經過手術前后患者服用替格瑞洛的狀況，替格瑞洛的血液復流情況要好于氯呲格雷。總之，替格瑞洛在治療急性心肌梗死方面具有最直觀的療效，建議臨床推廣。

參考文獻

[1] 刁培勝.院前院內一體化救治模式對急性腦梗死患者溶栓治療的效果分析[J].黑龍江醫藥，2018，31（05）：1080-1081.

[2] 翟永超.替格瑞洛和阿司匹林治療動脈粥樣硬化性腦卒中的效果比較[J].河南醫學研究，2017，26（24）：4498-4499.

本文編輯：李 豆