B超在中醫藥針灸治療排卵障礙婦女不孕癥中的應用研究

龐麗麗（山東省菏澤市中醫醫院，山東菏澤 274000）

不孕癥是指在人的正常性生活前提下，兩方均為應用避孕措施，并且在兩年內無法妊娠所出現的一種病癥[1]。而值得注意的是，由于近年來現代人群生活方式的區域不健康，這種病癥在目前臨床上發病率有逐年上升的趨勢，已經成了現代臨床研究中的重點問題，而排卵障礙則是導致不孕癥發生的主要原因之一，會對患者的身心健康以及家庭狀況造成極大的影響。通常，治療該病最常見的方式就是藥物治療，而藥物中主要為避孕藥、孕激素、降糖藥、糖皮質激素、促排卵等，降糖藥物中二甲雙胍有改善胰島素抵抗的作用[2]。該次實驗以2016年5月—2018年6月為時間范圍，炔雌醇環丙孕酮片聯合促排卵法治療多囊卵巢綜合征不孕癥的臨床價值體會，且取得一定成果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在該院中選擇收入的所有排卵障礙性不孕癥患者的一般資料，并根據該次實驗要求，抽取出其中68例患者納入研究開展實驗，通過兩組均分法將所有患者分為對照組（n=34）與實驗組（n=34）。對照組患者中年齡信息區間介于24～34歲，患者的平均年齡信息數據為（29.1±2.4）歲，實驗組組患者中年齡信息區間介于22～33歲，患者的平均年齡信息數據為（28.7±2.1）歲。

該次研究中，所有患者在入院時經臨床診斷，未見其他全身性疾病或器質性疾病患者的個體化信息研究結果造成影響。該次研究經醫學倫理委員會批準審核通過，所有患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者應用中要調用聯合克羅米芬進行治療，首先患者于月經周期第5天起服用自理電機湯進行治療，其方中藥物主要以：當歸、山藥、赤芍、熟地黃。同時加用克羅米芬片進行治療，患者連續用藥5 d每天用藥一片。

實驗組患者則在對照組患者的用藥基礎上加用針灸方案進行治療，于患者月經周期第5天起對患者進行針灸，取穴為：子宮、關元、太沖、足三里、三陰交、中極穴。患者每日針灸一次，帶患者卵泡排出后即可停針。

治療完成后應，用GE Voluson E8超聲診斷儀對患者進行診斷探頭功率設置為RIC5-9-D。自患者月經周期第10天開始檢測，每隔一天檢測一次當患者卵泡直徑在18 mm以上時，可每天對患者進行一次檢測，同時采用相關試紙對患者的排卵期進行預測。

1.3 評價標準

記錄所有患者的正常排卵發生率，而當患者卵泡直徑在18 mm以上后即可記錄為正常排卵。同時對所有患者進行為期半年的隨訪調查，觀察患者的妊娠狀況記錄兩組患者妊娠比率。

1.4 統計方法

該次研究中涉及的所有數據均進行分析后錄入SPSS 19.0統計學軟件進行數據統計學處理，而實驗結果中，所有研究對象的妊娠率、排卵率等計數資料用[n(%)]的形式表達，并數據采取χ2檢驗，黃體生成素、卵泡刺激素、睪酮水平指標均應用（±s）進行數據記錄，實驗結果采用t值進行檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

該次研究成果顯示，B超觀察下實驗組患者中29（85.29%）例患者恢復正常排卵，而對照組患者中有14（41.18%）例患者恢復正常排卵；實驗組患者的妊娠率較對照組明顯更高，數據對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者不良反應發生率妊娠率、排卵率對比[n(%)]

3 討論

隨著近年來中醫理論的不斷發展，現代的不孕癥患者已經逐漸趨于中藥治療方案，而在治療過程中應用中醫治療方案有助于對排卵障礙患者進行治療，能夠獲得較好的優勢。中醫藥物主要以調養為主治療目標，所以在治療過程中用藥較為溫和，不會受到西藥藥效猛烈的影響，有助于改善患者的治療效果，降低患者的不良事件發生率。同時在治療期間應用B超對患者的卵泡發生狀況進行分析，能夠有助于明確患者的病癥恢復狀況，對于患者妊娠率的預測來說有積極意義，是一種安全且有效的治療方案，值得推廣使用。

綜上所述，在對排卵障礙婦女的不孕癥進行治療時，應用中醫藥配合針灸治療方案，有助于改善患者的病癥的同時，應用B超對患者的排卵狀況進行檢驗，有助于明確患者的治療效果，促進患者妊娠率的提高，具有高度的應用價值，值得推廣使用。