郝福慶
人口老齡化是21世紀大多數國家都要面臨的重大戰略問題。我國人口老齡化既是人口和經濟社會發展的客觀規律,又具有特殊性,面臨的挑戰壓力巨大,應對人口老齡化的制度安排須統籌謀劃、系統施策。

2018年,我國老年人口已超過2.49億人,占總人口比例達到17. 9%,老年人口數量首次超過0-14歲人口數量。
應對人口老齡化,既要著眼于經濟社會發展全局,在充實應對人口老齡化的財富儲備,提高人力資源供給質量,強化科技支撐上“做大文章”,也要在完善健康養老產品和服務供給體系上“下繡花功夫”,走出一條中國特色應對人口老齡化道路,確保經濟社會發展始終與人口老齡化進程相適應。
隨著經濟社會發展,人們生活水平迅速提高,醫療衛生條件大幅改善,人口死亡率下降,人口預期壽命逐年延長,必然帶來人口老齡化。人口老齡化對經濟運行全領域、社會建設各環節、文化生活多方面乃至國家綜合實力和國際競爭力,都具有深刻而長遠的影響。
2000年,我國60周歲以上老年人口比例超過10%,標志著我國開始進入老齡化社會,此后我國人口老齡化進程明顯加快。總體上看,我國人口老齡化形勢嚴峻,呈現出總量大、速度快、不平衡特點。
2018 年,我國老年人口已超過 2.49 億人,占總人口比例達到 17.9%, 老年人口數量首次超過 0-14 歲人口數量,老少比迎來歷史性拐點。到本世紀中葉,我國將進入深度老齡化階段,老年人口將達到 5 億人左右,總量很大。
與世界同期相比,我國人口老齡化還呈現增速快的特點。2000—2017年,世界60歲以上老年人口比例提高約3個百分點,而同期我國老年人口比重提高了約7個百分點,是世界平均水平的2倍以上。
此外,我國人口老齡化程度區域差距較大。東部老齡化程度整體高于中西部。上海和西藏分別于1979年和2015年進入老齡化社會,之間相差36年。同時,由于新型城鎮化加快推進,青壯年勞動力向城市遷移,農村人口老齡化發展速度快于城市,空巢、高齡、失能老年人問題更加突出。
我國人口老齡化雖然來勢洶洶、形勢嚴峻,但仍要積極看待,辯證分析人口老齡化的綜合影響:隨著老齡化社會的到來,勞動力供給數量不斷下降,但質量逐步提升;老齡化社會投資有所放緩,但消費不斷升級,銀發經濟迎來“風口”;社會保障壓力不斷增大,但多層次資本市場迎來發展機遇;公共服務供給壓力不斷增大,但公共服務均等化、普惠化、便捷化加速推進;代際協調發展的矛盾日趨復雜,但社會穩定因素逐步積聚。
同時,與發達國家相比,我國人口老齡化起步晚,應對人口老齡化的一些制度安排可以充分汲取其經驗和教訓,在重大戰略、重大規劃、重大政策、重大改革和重大工程推進實施中,可以預先統籌考慮人口老齡化的影響,減少自身面臨的不確定性風險,避免二次改革的被動局面。
應對人口老齡化是一場“戰略持久戰”,不斷充實國家和居民的財富儲備,才能為應對人口老齡化帶來源頭活水,制度安排才不會變成“鏡花水月、空中樓閣”。在這個過程中,需要在做大蛋糕的同時,把蛋糕分好,堅持盡力而為、量力而行。
首先,要通過堅定不移推進高質量發展,深入推進供給側結構性改革,打好三大攻堅戰,深化市場化改革擴大高水平開放,培育發展國內市場,積極應對人口老齡化導致的社會結構變化、需求結構轉型、產業結構調整,統籌重大國民經濟比例關系,促進消費、投資、進出口協調均衡,推動國民收入較快增長,穩步增加養老財富儲備。
其次,要加快建立完善覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次養老保險制度,完善保障能力更強、更為均等化的醫療保障制度,建立多層次長期照護保障制度,完善社會福利和社會救助體系,提高社會保障能力。
5億 到本世紀中葉,我國將進入深度老齡化階段,老年人口將達到5億人左右,總量很大。
第三,既要隨著經濟社會發展水平的提高不斷增強社會保障能力,又要充分考慮發展的階段性特征和財政承受能力,合理引導社會預期,將福利水平提高建立在經濟和財力可持續增長的基礎上,避免“福利陷阱”。
人口老齡化導致勞動力供給總量下降,會直接影響經濟的潛在增長率,但在成熟經濟體中,由科技創新決定的勞動生產率對經濟長期增長更為關鍵。因此,應通過提高質量、挖掘存量、穩定增量,推動人口“質量紅利”替代“數量紅利”。
提高質量方面,可以通過進一步提高九年義務教育鞏固率,普及高中階段教育,推動高等教育實現普及化,推行終身職業技能培訓制度,積極建立全民終身學習的制度環境,最大程度提高勞動年齡人口平均受教育程度,推動全員勞動生產率提升。
挖掘存量方面,可以進一步破除阻礙勞動力和人才流動的體制機制障礙,保持人力資源市場活力。適時出臺漸進式延遲退休年齡政策,適當提高按月領取基本養老金最低繳費年限,挖掘老年人力資源,避免勞動力過早退出勞動力市場,將勞動參與率穩定在合理水平。
穩定增量方面,實施人口均衡發展國家戰略,引導生育水平提升并穩定在適度區間,推動生育政策與經濟社會政策配套銜接,促進人口規模與經濟社會發展相協調,與資源環境相適應,有效運用兩個市場和兩種資源擴大勞動力供給,適度減緩人口老齡化進程。
此外,還可以通過提高國民經濟產業體系智能化水平、積極推動智能型人工替代技術、大力發展高科技的適老產品等政策措施來強化老齡化社會的科技支撐能力。
要進一步完善健康養老產品和服務供給體系,積極發展銀發經濟。通過優化健康服務體系、完善養老服務體系、深入推進醫養融合發展,來構建養老、孝老、敬老的社會環境。比如,持續鞏固居家社區養老的基礎性地位,推動居家社區養老服務網絡實現全覆蓋;推動老年醫療服務社區化和家庭化,將醫療、護理與康復服務延伸至居家社區,建立社區老年人健康干預體系等。