尿檢是排查腎臟病的“金標準”

吳志 李政

在全國3.6億兒童中，估計腎臟病患兒約300多萬，每年有數千名兒童進展至慢性腎衰竭。但由于腎臟病早期缺乏明顯的臨床表現，孩子不痛不癢，很容易被忽視。如果診療不及時，可能會逐步發展到慢性腎衰竭，一旦到了終末期，就需要進行替代治療，如透析治療、腎移植等，不但花費昂貴，且危及生命。

血尿、蛋白尿是腎臟病的重要表現。鏡下血尿看不見、摸不著，如果不通過尿常規檢查，很難發現。若孩子尿常規檢查發現尿隱血、尿蛋白陽性，家長要重視，需到兒童腎臟病專科就診，以確診是否是血尿或蛋白尿。

尿常規檢查是腎臟病篩查的“金標準”，已得到學術界的公認，被稱為體外無創傷性腎活檢。腎臟病早期可表現為血尿、蛋白尿，臨床上通常采用尿常規進行檢查，對血尿、蛋白尿的出現及量的多少，作為評價患兒腎臟受累、判斷預后的指標之一。九成以上的腎臟病通過普通的尿常規檢查即可發現，如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、家族性血尿等。

對此，解放軍聯勤保障部隊第九00醫院兒科余自華主任建議，孩子在上幼兒園前，至少要檢查一次尿常規，一旦發現存在尿隱血陽性或蛋白尿，應找兒童腎臟病專科醫生就診或咨詢。