性愛多激情當心黃體破

錢偉

26歲的小晴和28歲的小東是一對新婚夫婦，因工作的原因兩地分居。日前，近半年未見丈夫的小晴休探親假回到家，與小東團聚。久別勝新婚，自然是迫不及待地做點兒私密事。誰知激情過后，小晴出現下腹部劇烈疼痛，并且面色蒼白，渾身大汗淋漓，緊急前往醫院急診科就診。

經檢查，腹部CT提示小晴的盆腔、腹腔有大量積血、積液，脈搏為102次/分，呼吸22次/分，血壓89/54毫米汞柱，血紅蛋白為79克/升，已達到失血性休克的標準。在隨后的腹腔鏡手術中，醫生發現小晴腹腔內積血約1500毫升，接近她全身總血量的40%。醫生診斷，她的右側卵巢黃體囊腫發生破裂。最終為她做了黃體囊腫剝除和創面縫合止血手術，才恢復了卵巢的正常形態。

其實，在臨床上這樣的病例不在少數。不少夫妻激情過后，妻子出現腹部劇烈疼痛，盆腔、腹腔出現積血、積液，大出血，甚至是失血性休克。導致這一切的原因就是黃體破裂。據相關統計數字表明，七成以上的黃體破裂是因不當性生活所致。因此，提醒情侶、愛人在濃情蜜意之際，要注意避免激情過度。

黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一，常見于20～40歲的育齡期女性。生育年齡段的女性平均每個月排一次卵。多數在下次月經來潮前的14天左右。卵子位于卵巢內，卵子排出后，由血液凝成血塊填補在原來卵子的位置上，這就是血體;血體中含有一種充滿黃色顆粒物質的顆粒細胞，它不斷增大，使血體的外觀變為黃色，即為黃體。黃體是有壽命的，在卵子排出后7～8天，黃體的發育達到最高峰，直徑可達2030毫米，并形成豐富的血管。如果卵子未受精，在排卵后9～10天，黃體開始萎縮。黃體衰退后，月經來潮，新的月經周期再次開始。在黃體發育高峰期，如果因性生活過度、用力排便或咳嗽等外力作用，黃體內的毛細血管破裂出血，導致黃體內壓力增高而發生破裂，就是黃體破裂。

相關統計數字表明，73%以上的黃體破裂是性生活所致。這可能是因為性生活時女性生殖器官充血，加上男方動作粗魯，使女方腹部受到強烈的沖擊所致。此時，對卵巢的外力作用也最為直接。少數婦女，特別是平時口服抗凝藥物的患者及慢性盆腔炎患者，也可能發生自發性卵巢黃體破裂。

現代女性的性生活更為頻繁，黃體破裂的發生率也相應增加。因此，女性要掌握些判斷黃體破裂的相關知識。

首先，從時間上分析，黃體破裂多數發生在月經周期的2027天，偶可在月經期第1～2天發病。當然，月經周期不規則的女性，發生時間可能無法預測。

其次，從身體反應上分析，黃體破裂的癥狀通常表現為同房過程中或結束后突然發生下腹痛，也有的女性是在突然變換體位時出現下腹痛。如果黃體破裂后出血較多，會出現無力、頭暈，甚至四肢發涼等失血性休克癥狀，嚴重時會有生命危險。

需要注意的是，有些女性在劇烈運動、用力大便、劇烈咳嗽等情況下如果突然覺得下腹痛，也要警惕黃體破裂。此外，也有少數時候的黃體破裂并沒有明顯誘因，這時候的下腹痛多數是偏向一側的下腹痛。

如果自我判斷發生了黃體破裂，應馬上送醫院婦科急診就診。如果出現渾身乏力、四肢發冷，更要及時就診。經檢查，一旦發現腹腔里有大量積血或卵巢出現破裂口，都需緊急手術，否則有生命危險。如果腹腔內的出血量較少，可采用止血補液、抗感染等保守治療方法。同時要注意臥床休息，避免劇烈運動、用力咳嗽或大便，避免情緒激動。一周內病情基本可以控制，一月后盆腔積血基本消失。