艾滋病患者預(yù)防保健和疾病控制中健康教育的應(yīng)用探討

吳海禎

（新疆巴音郭楞蒙古自治州人民醫(yī)院，新疆 庫爾勒 841000）

0 引言

針對艾滋病，加強(qiáng)早期監(jiān)控，選擇一種有效的預(yù)防保健方法具有十分重要的意義。基于此，本次研究選擇80例艾滋病患者，探究健康教育與基礎(chǔ)預(yù)防保健方法的差異，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院自2017年1月至2018年1月收治的艾滋病患者中隨機(jī)抽取80例患者為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，對照組患者接受基礎(chǔ)預(yù)防保健及疾病控制，共40例，其中男性26例，女性14例，年齡18~48歲，平均（32.5 4.5）歲；觀察組在對照組基礎(chǔ)上予以患者健康教育方式，共40例，其中男性27例，女性13例，年齡19~49歲，平均（33.5 4.5）歲；兩組患者均無其他先天性功能疾病，且自愿接受本次研究，其年齡、性別等一般資料對比未見明顯差異，P>0.05，臨床資料完整，可對比。

1.2 方法

對照組患者接受基礎(chǔ)預(yù)防保健及疾病控制。觀察組在對照組基礎(chǔ)上予以患者健康教育方式，具體內(nèi)容包括：（1）健康宣教：針對所有患者一般資料，給予所有患者健康教育評估，自制問卷調(diào)查表，結(jié)合其文化程度，對病情發(fā)展程度做出準(zhǔn)確評估，開展一對一的交流方式，定期舉辦主題講座，并通過QQ群、微信群等渠道，對相關(guān)健康知識進(jìn)行推送，以圖片、音頻、視頻等多種多媒體形式，促使患者能夠更加直觀的了解[1]。（2）優(yōu)先給予所有患者心理干預(yù)，告知其艾滋病的危害性，使其明確艾滋病尚無完全根治這一事實(shí)，普及艾滋病對患者生活質(zhì)量的影響，緩解其焦慮、抑郁等不良情緒，指導(dǎo)其正確面對疾病，避免其出現(xiàn)報(bào)復(fù)社會等想法，培養(yǎng)其養(yǎng)成積極、樂觀的心態(tài)[2]。（3）針對患者生活方式，指導(dǎo)其選擇正確的飲食方法，因疾病影響，艾滋病患者通常較為消瘦，因此日常飲食中，需指導(dǎo)患者選擇低脂肪、高熱量及高蛋白類食物，如雞肉、魚肉、蔬菜、水果等，促進(jìn)其飲食均衡，指導(dǎo)其戒除煙酒，并針對患者疾病癥狀，予以針對性處理，如患有口腔炎癥者，需給予流質(zhì)飲食[3]。（4）艾滋病患者免疫系統(tǒng)損傷嚴(yán)重，因此極易導(dǎo)致其出現(xiàn)口腔、皮膚系統(tǒng)疾病，針對口腔護(hù)理，需指導(dǎo)其做好口腔清潔，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，指導(dǎo)其早晚刷牙，通過嚼口香糖的方式緩解口干，并適當(dāng)給予克霉唑等藥物緩解其感染癥狀；針對皮膚護(hù)理需及時(shí)做好皮膚清潔，選擇1∶5000的高錳酸鉀濕敷化解其真菌感染；針對污染物護(hù)理，需定期清理室內(nèi)環(huán)境，定期開窗通風(fēng)，針對患者接觸過的物品，可通過在陽光下暴曬進(jìn)行消除，指導(dǎo)其做好性生活安全措施，避免持續(xù)污染[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者健康知識掌握合格率，同時(shí)觀察其臨床滿意度，包括非常滿意、滿意與不滿意，滿意度調(diào)查通過調(diào)查問卷方式，總分100分，80分以上為非常滿意、60~79分為滿意、60分以下均為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，通過t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康知識掌握率對比

觀察組患者健康知識掌握率為95.0%（38/40）；對照組患者健康知識掌握率為80.0%（32/40）；組間對比（χ2=7.875，P=0.004），觀察組健康知識掌握率顯著高于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者滿意度對比

觀察組患者綜合滿意度為97.5%，對照組患者綜合滿意度為75.0%，組間對比，觀察組患者綜合滿意度顯著高于對照組，P<0.05，詳見表1。

表1 兩組患者滿意度情況對比[n(%)]

3 討論

艾滋病病毒（HIV）體外層的脂蛋白包膜中嵌有g(shù)p120和gp41兩種糖蛋白，gp120與淋巴細(xì)胞表面的CD4糖蛋白有嗜親性，可與其特異性結(jié)合；gp41介導(dǎo)病毒包膜與宿主細(xì)胞膜融合。HIV侵入CD4+淋巴細(xì)胞后，在病毒逆轉(zhuǎn)錄酶的作用下，合成DNA，并整合到宿主細(xì)胞的染色體，整合的病毒DNA即可在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制、形成完整的病毒體，并釋放出細(xì)胞外，感染初期，HIV大量復(fù)制，產(chǎn)生病毒血癥，但HIV未被完全殺死，進(jìn)入持續(xù)潛伏感染狀態(tài)[5]。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)得知，艾滋病的傳播渠道包括性傳播、血液傳播和母嬰傳播等渠道，傳播途徑不包括一般的接觸；傳統(tǒng)觀念中對該癥存在一定的歧視，隨著大眾健康意識與整體國民素質(zhì)的提升，其現(xiàn)狀得到一定程度的改善；因此，開展健康教育是一項(xiàng)長期的工作，本次研究發(fā)現(xiàn)，通過健康教育的方式，能夠有效預(yù)防疾病進(jìn)展，提升患者健康認(rèn)知水平，提升其綜合免疫力，改善其不良生活習(xí)慣，降低死亡幾率，促使其掌握相關(guān)疾病知識，值得進(jìn)一步推廣研究。