護理干預在腦電仿生電刺激儀治療頭痛眩暈的效果分析

陳秀華，周菊，劉莉平

（德陽市人民醫院 神經內科，四川 德陽 618000）

0 引言

頭痛眩暈屬于神經內科臨床治療中一種具有較高發生率的疾病類型。現階段，應用于頭痛眩暈患者治療的方法較多，但尚無根治方法[1]。臨床應用及研究結果均顯示，腦電仿生電刺激儀應用于頭痛眩暈患者治療能夠獲得較好腦局部血流量改善效果，有助于患者臨床癥狀緩解，但治療期間同時行科學護理配合才能保證治療效果[2,3]。本研究主要探討給予頭痛眩暈患者腦電仿生電刺激儀治療期間加強綜合護理干預的效果，現做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取76例2017年5月至2018年7月入院接受腦電仿生電刺激儀治療的頭痛眩暈患者作為研究對象。入選者均符合頭痛眩暈相關臨床診斷標準[4]；均在知曉研究目的前提下自愿參與研究，并簽署相關知情文件。按隨機數字法將入選76例患者分為例數均等的兩組。對照組38例，患者性別：男17例，女21例；年齡：最小30歲，最大68歲，平均（54.8 4.5）歲。觀察組38例，患者性別：男16例，女22例；年齡：最小31歲，最大67歲，平均（53.7 4.1）歲。兩組納入對象一般資料對比，差異無顯著性（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均接受腦電仿生電刺激儀治療，30min/次，2次/d。治療期間給予對照組患者常規護理：治療前，護理人員仔細檢查設備運行狀況，以患者實際情況相關參數進行合理調節；像患者簡單講解與疾病、治療等相關的知識，并解答患者提出問題。在上述護理基礎上再給予觀察組患者綜合護理干預，內容如下：①心理護理：治療前加強與患者溝通，詳細講解治療的重要性及效果，多向患者講述臨床效果理想的案例，幫助其消除精神顧慮，增強其治療自信心，保證患者能夠保持良好精神狀態接受治療。②安全防范護理：行治療時，患者皮膚傷口位置不應使用電極片，防止電流作用導致傷口進一步擴大；治療過程中不能將電極移動，且密切觀察電極接觸狀況，防止電流出現忽大忽小導致患者刺痛感增加。③體位及康復鍛煉護理：護理人員指導并協助患者擺放正確體位，治療期間定時行翻身護理；根據患者實際情況行關節部位、肢體按摩，防止體位僵持過久引起壓瘡或運動異常痙攣。

1.3 效果評估

①總療效評估：頭暈、頭痛等臨床癥狀基本或完全消失，恢復正常的運動及日常生活等，判定為顯效；相關臨床癥狀較干預前均有明顯好轉，日常生活及運動均恢復正常，判定為有效；相關臨床癥狀較治療前均無改善，甚至進一步加重，判定為無效。顯效率+有效率=總有效率。②選用焦慮自評量表(SAS)[5]、抑郁自評量表（SDS）[5]評估患者心理狀態，分數越高表明患者焦慮、抑郁程度越嚴重。③選用自擬滿意度問卷調查表評估患者護理滿意情況，分數高表明患者護理滿意度高。

1.4 統計學方法

通過SPSS 22.0軟件完成數據統計學分析。計量數據比較行t檢驗，以“±s”表示；計數數據比較行χ2檢驗。比較差異有顯著性使用P<0.05表示。

2 結果

2.1 兩組總療效比較

經治療及護理干預后，相比對照組，觀察組治療總有效率顯著更高（P<0.05），見表1。

表1 2組總體治療效果對比[n(%)]

2.2 兩組心理狀況及護理滿意情況比較

接受相應干預后，觀察組患者SAS、SDS評分均顯著低于對照組，護理滿意度評分顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

表2 2組患者SAS、SDS評分及護理滿意評分對比(分，□

表2 2組患者SAS、SDS評分及護理滿意評分對比(分，□

組別 n SAS評分 SDS評分 滿意度評分對照組 38 48.74±5.73 47.46±5.45 80.93±5.73觀察組 38 30.45±4.83 32.35±3.41 96.83±6.58 t值 - 15.044 14.488 11.233 P值 - 0.000 0.000 0.000

3 討論

頭痛眩暈屬于老年人多發病，發病機制復雜，與腦膜刺激、血管擴展、腦功能障礙、神經刺激等均存在密切聯系。患病后，患者會出現不同程度四肢乏力、頭痛、頭暈等癥狀，患者身心健康狀況及生活質量均受到嚴重影響。諸多臨床研究均顯示，行小腦頂核電刺激，可使局部腦血流明顯增加，刺激小腦頂核后，腦血管明顯擴張，促進局部腦血流量顯著增加，同時還能夠使血液流變學發生明顯改變，改善微循環狀況[6,7]。因此，給予頭痛眩暈患者腦電仿生電刺激儀治療，對患者癥狀改善，疾病控制效果提高均具有重要意義，而治療期間加強科學護理干預能夠促進總體治療效果獲得顯著提高。

腦電仿生電刺激儀應用于患者臨床治療主要通過電流刺激作用使顱腦固有神經獲得良好保護，促進腦部血液循環改善，修復腦部損傷。有報道指出，給予頭痛眩暈患者腦電仿生電刺激儀治療后，患者頭痛、頭暈癥狀均有明顯緩解，肢體、腦部功能均獲得良好恢復[8]。但該項治療對儀器使用、護理配合有較高要求。治療期間，護理人員通過加強健康宣教和心理護理，使患者對比疾病、治療方法、治療重要性及相關注意事項等有更多了解，消除患者顧慮，緩解患者緊張、焦慮、抑郁等情緒，提高起配合度。通過加強安全防范護理，保證治療安全性，降低不良事件發生風險。體位對腦電仿生電刺激儀治療效果產生嚴重影響，通過加強體位護理，保證患者能夠保持合理體位接受治療，進而保證治療可獲得理想效果[9,10]。本研究在治療期間給予觀察組患者綜合護理干預后，該組患者總療效、心理狀態改善效果均顯著優于對照組，患者護理滿意度顯著高于對照組。

綜上所述，給予頭痛眩暈患者腦電仿生電刺激儀治療期間加強綜合護理干預，有助于患者心理狀態改善，提高總體療效。