熱毒型咽喉炎怎樣選用中成藥

陳金偉

熱毒型咽喉炎屬于“咽喑”“喉痹”等范疇，是由天氣變化（過熱過冷或冷熱交替）、飲食不節、勞累過度、慢性病復發、精神心理失衡等引發的一種急/慢性咽喉疾病。證見咽喉紅腫熱痛、聲嘶、吞咽困難，或伴發熱、畏寒、咳嗽、鼻塞和流涕等。使用中成藥治療熱毒型咽喉炎有“簡便廉驗”和副作用少的特點。現介紹如下，供患者參考。

金嗓散結丸（膠囊、顆粒）

伴聲帶小結、息肉、黏膜肥厚者最適用

本藥由桃仁、紅花、浙貝母、雞內金、莪術、金銀花、蒲公英、麥冬、玄參、馬勃和三棱等組成。具有清熱解毒、活血化瘀、利濕化痰的功效。臨床上用于熱毒蘊結、氣滯血瘀引起的聲帶小結、聲帶息肉、聲帶黏膜增厚等，以及由此而引起的聲音嘶啞等證。丸劑，每次口服60-120粒;膠囊，每次2-4粒;顆粒劑用開水沖服，每次1袋。均為每天2次。孕婦慎服;服藥期間注意咽喉休息，糾正錯誤發音方法;禁煙酒、甘肥、生冷、辛辣、魚腥等。

黃氏響聲丸

伴聲嘶、發音困難、失音者（如教師、演員、播音員）最適用

本藥由薄荷、浙貝母、連翹、蟬蛻、胖大海、酒大黃、川芎、兒茶、桔梗、訶子肉、甘草和薄荷腦組成。具有疏風清熱、化瘀散結、利咽開音的功效。臨床上用于熱毒引起的喉痹、失音和急/慢性喉炎;或外熱內盛、聲音嘶啞、咽喉腫痛、咽干灼熱、咽中有痰;或寒熱頭痛;或便秘尿赤;或急慢性喉炎及聲帶小結、聲帶息肉初起見上述證候者。每次口服20丸，每天3次，飯后服用;兒童減半。胃寒便溏（癥見上腹痛，天冷加劇）者慎用。

清喉利咽顆粒

單純性急慢性咽喉炎，伴咳嗽者最適用

本藥由黃芩、西青果、桔梗、竹茹、胖大海、橘紅、枳殼、桑葉、香附（醋制）、紫蘇子、紫蘇梗和沉香組成。具有清熱利咽、寬胸潤喉的功效。臨床上用于熱毒熾盛引起的喉痹，以及急慢性咽炎、喉炎、腭扁桃體炎、咽喉發干、聲音嘶啞、咳嗽、吞咽困難等見上述癥狀者。每次1袋，開水沖服，每天2～3次。用藥期間忌辛辣、魚腥食物;不宜同時服用溫補性中成藥：凡失音因聲帶小結或息肉者，或有糖尿病等慢性病者，應在醫生指導下服用;腭扁桃體炎有化膿及高熱者應去醫院就診;服藥7天癥狀無改善或出現其他癥狀，應去醫院就診。本藥兒童不宜。

咽速康氣霧劑

咽痛不便口服藥物，疼痛延及耳根、頜下者最適用

本藥由人工牛黃、檀香、冰片、蟾酥、珍珠和雄黃組成。具有清熱解毒、消腫止痛的功效。臨床上用于肺熾熱毒引起的急性乳蛾（證見咽部紅腫，咽痛連及耳根及頜下，吞咽時疼痛加重和有堵塞感，等），以及急性腭扁桃體炎和化膿見上述證候者，慢性咽炎、急性單純性咽炎等。用時將本品充分振搖、倒置，噴頭圓口對準口腔，暫停呼吸，按閥門上端噴頭使藥液呈霧狀噴入口腔，閉口數分鐘。每次噴3下，每天3次，7天為1個療程。虛火（咽喉腫痛伴潮熱、盜汗等）乳蛾者不宜單獨使用;孕婦忌用。

雙料喉風散

伴口腔糜爛或潰瘍、牙病最適用

本藥由珍珠、人工牛黃、冰片、黃連、北豆根、青黛和甘草組成。具有清熱解毒、消炎止痛的功效。臨床上用于咽喉腫痛、口腔糜爛、牙齦腫痛由熱毒所致的急性咽喉炎、腭扁桃體炎、口腔潰瘍、牙齦炎，以及鼻竇膿腫、中耳炎并化膿感染、皮膚潰爛等。用于口腔咽喉時，每瓶分6次噴入口腔患處，每天3次，用藥后半小時方可進食;耳、鼻內膿腫、皮膚潰爛者應清潔患處再噴藥，每天1次，一般不內服。偶有過敏反應，可口服抗組胺藥氯雷他定，每天1次，每次1粒;必要時去醫院就診。

京制牛黃解毒片

伴大便秘結、皮膚瘙癢者最適用

本藥由牛黃、黃芩、黃連、石膏、梔子（姜炙）、大黃、金銀花、連翹、薄荷、菊花、防風、荊芥穗、白芷、川芎、冰片、桔梗、蠶砂和甘草等組成。具有清熱解毒、散風止痛的功效。臨床上用于肺胃熱毒、風火上攻引起的頭目眩暈、口腔生瘡、敏感牙痛、眼紅疼痛、咽喉疼痛、痄腮紅腫、大便秘結、皮膚瘙癢等。口服，每次2片，每天2次。陰虛陽亢（證見潮熱、盜汗、目赤或高血壓等）、虛火上炎者慎用;孕婦忌用;飲食宜清淡而均衡營養，忌辛辣油膩、魚腥飲食，戒煙酒;年老體弱及小兒和脾胃虛寒者慎服;可配用咽喉炎噴霧劑、滴眼液等抗菌消炎使用。

小兒咽扁顆粒

小兒最適用

本藥由金銀花、射干、金果欖、桔梗、玄參、麥冬、人工牛黃和冰片組成。具有清熱利咽、解毒止痛的功效。臨床上用于肺實熱毒（證見發熱、咳嗽聲重、痰多痰黃等）引起的咽喉腫痛、口舌糜爛、咳嗽痰盛以及咽炎、喉炎、腭扁桃體炎等見上述癥狀者。溫開水沖服，1-2歲每次3克，每天2次;3-5歲每次4克，每天3次;6-14歲每次8克，每天2-3次。用藥期間忌煎炒、生冷食物。

金梔潔齦含漱液

伴牙病者最適用

本藥由金銀花、梔子、薄荷、黃芩、苦參、黃柏、茵陳、地膚子、石菖蒲、獨活、蛇床子和艾葉組成。具有清熱解毒、驅風除濕、芳香避穢、消腫止痛的功效。臨床上用于牙齦炎、口腔潰瘍以及胃熱（證見反酸暖氣、易饑等）或濕熱（證見頭身困重等）等由熱毒引起的牙周炎、牙齦出血、口腔潰瘍、口臭、復發性口瘡以及口角炎見上述癥狀者。含漱，每次10毫升，每次含漱3分鐘，每天3次;也可用消毒棉簽醮藥涂抹患處，每天3-6次;7-10天為1個療程。用藥期間忌生冷、煎炒和煙酒。