導樂分娩在產科臨床中的應用效果分析

宋寶英

（福建省泉州市安溪縣婦幼保健院婦產科 福建 泉州 362400）

分娩是一個自然的生理過程，在分娩過程中產婦自身可能存在復雜的心理反應，影響到自然分娩。導樂分娩是當前首創的一種指導方式，醫護人員以及導樂人員為產婦提供專業化和人性化的服務。在整個指導的過程中，要想達到持續和顯著的分娩鎮痛效果，在舒適、無痛苦和母嬰安全的狀態下分娩，要求醫護人員從臨床研究入手，及時進行指導，將導樂分娩及分娩鎮痛落實。為了分析導樂分娩及分娩鎮痛在產科臨床中的應用效果，選擇64例產婦作為案例，采用隨機方式分為甲組和乙組，分別實施的是常規分娩方式和導樂分娩方式，對整個過程的各項指標分析。報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇64例產婦作為案例，采用隨機方式分為甲組和乙組，分別實施的是常規分娩方式和導樂分娩方式，對整個過程的各項指標分析。兩組患者的案例數一致（n=32），對基本資料分析后可知，甲組年齡區間在23～42歲，平均年齡區間（32.5±0.5）歲。乙組年齡區間21～40歲，平均年齡區間（31.6±0.5）歲。患者比例和年齡差等不具備明顯的差異（P＞0.05），因此可以對基本資料進行對比和研究。所有患者均符合研究指標，簽署知情同意書。

1.2 方法

在本次研究中甲組患者實施的是常規分娩方式，宮口開到三指寬時，送入產房由對應的助產人員進行接生。乙組實施的是導樂分娩方式，讓專業人員進行陪伴分娩，緩解產婦自身的不安情緒，講解分娩的注意事項，提醒產婦積極配合，在產程護理中，合理采用分娩鎮痛儀，緩解疼痛。結合產婦的陰道以及腹部情況等進行儀器參數的調整，進入到第二產程后，選擇自由的體位，提供自由活動場所，醫護人員積極配合，需要注意的是，分娩鎮痛儀器分為兩個線路，需要合理進行固定，結合產婦的疼痛情況進行電流的強度調整，減輕產婦的疼痛感[1]。

1.3 結果參數分析

在本次研究中對兩組產婦的產程時間以及母嬰結局進行分析。

1.4 統計學分析

采用軟件對數據分析，計數資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗，計量資料以均數±標準差（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者的不同產程時間分析

對兩組患者的不同產程時間分析，乙組的各個產程時間少于甲組，對比后乙組的效果明顯，見表1。

表1 兩組患者的不同產程時間分析（±s，min）

表1 兩組患者的不同產程時間分析（±s，min）

組別 n 第一產程 第二產程 第三產程乙組 32 422.2±0.3 44.2±0.6 7.5±0.2甲組 32 572.1±0.5 78.5±0.1 8.2±0.1 t-6.8 7.5 6.78 P-0.008 0.009 0.007

2.2 兩組患者的妊娠結局分析

對兩組患者的陰道分娩、剖宮產情況分析，乙組的陰道分娩率高，剖宮產幾率低，詳細的數據對比差異如表2。

表2 兩組患者的妊娠結局分析[n（%）]

3.討論

分娩本身是一個特殊的生理過程，除了產力、產道以及胎兒因素等，和產婦的精神心理方面等存在密切的關系。產婦的精神心理因素等對自身健康有一定的影響，產婦由于缺少對分娩知識的認知，進而存在焦慮和恐懼等情緒[2]。

這種焦慮和不安等情緒出現轉變后，導致心率加快，肺內氣體交換不足，容易存在呼吸急促和其他不良反應，進而出現子宮收縮乏力和其他不良影響。在宮縮過程中，宮口擴張緩慢，產程延長，產婦的神經內分泌出現變化，導致胎兒缺氧，出現胎兒窘迫。近些年來隨著人們經濟文化水平的不斷提升，整體理念轉變，導樂陪伴分娩的效果明顯。導樂陪伴分娩模式以產婦為中心，以母嬰健康作為核心，是當前應用廣泛的一種人性化服務模式。此類方式的應用，可以改善醫患關系，提升滿意率。在當前分娩指導的過程中，分娩室的和外界隔離后，產婦容易緊張的情緒。導樂分娩方式能讓產婦神經放松，消除自身恐懼感，提升產婦自身的自然分娩率，在本次研究中需要醫護人員掌握臨床護理的具體內容，給予患者關心和鼓勵，導樂分娩新模式是一種合適的社會—家庭—心理干預方式，我們可以通過改善產婦的心理狀態來影響整個分娩過程的效果[3]。

對兩組患者的不同產程時間分析，乙組的各個產程時間少于甲組，對比后乙組的效果明顯。對兩組患者的陰道分娩、剖宮產情況分析，乙組的陰道分娩率高，剖宮產幾率低。說明在產科對患者實施導樂分娩及分娩鎮痛，整體效果明顯[4]。

綜上所述，導樂分娩及分娩鎮痛的優勢明顯，符合產科的具體要求，整體可行性突出。