職業病防治應成全社會健康關切

張磊

改革開放以來，我國職業衛生監管職能在衛生、勞動以及安全生產管理部門之間歷經多次調整，監管體制呈現從集中統一到多頭負責，再到集中統一的歷史軌跡。此次機構改革后，衛生行政部門再次負責職業衛生的全流程監管，有利于實現職業衛生監管事權統一，避免部門間互相推諉;既充分發揮安監部門傳統的強勢監管優勢，又發揮衛生部門的專業技術優勢。可以看出，黨中央對職業健康高度重視并寄予了殷切厚望。

事實上，我國現有職業人群占總人口的2/3，職業活動時間占個人生命周期的近2/3。可以說，職業病防治涉及全人群全生命周期的根本利益。既往數十年，職業病患者的主體是工人。如今，伴隨科技的進步、生產工具的轉變，職業病患病人群已向白領群體蔓延，但他們大多深陷其中卻不自知。2011年，《職業病防治法》首次進行修訂過程中，網友曾對頸椎病、“鼠標手”等白領常見病能否納入職業病目錄有所爭論，但大多只抱怨幾句，沒有形成理性而熱烈的討論。最終，這些疾病因“不易確定是否是工作期間罹患”未被列入職業病目錄。事實上，在發達國家，只要從事與頸椎損傷相關工作達到一定年限，即可被認定為職業病。

在我國，職業病防治應當成為全社會共同的健康關切。我國有2.86億名農民工，他們大多從事職業危害嚴重的工作。采取有效措施避免農民工因病致貧、返貧，避免“用命掙錢、用錢買命”的悲劇上演，對于如期打贏扶貧攻堅戰具有重要意義。保障每一位勞動者的健康權益，是健康友好社會的底線。

職業病防治離不開法治環境的保障和防治隊伍的支撐，這是機構調整后亟待解決的問題。《“健康中國2030”規劃綱要》《國家職業病防治規劃（2016～2020年）》等文件的出臺，昭示我國衛生健康工作已從疾病管理向健康管理跨越。因此，職業衛生不應停留在職業病防治的老模式上，而要在做好原有工作基礎上，探索向“職業人群全面健康管理”的職業衛生工作新模式轉變，將職業健康與安全、疾病防治、健康促進和構架健康社區有機結合，實現“人人享有職業衛生保健”，切實維護勞動者身心健康。