當前助產學專業人才需求分析

賀艷寧 郭紅梅 李曉亮

[摘要] 助產學專業人才的培養對于孕產婦自然分娩率的提升和死亡率的降低而言有著重要的意義，所以在當前的醫學教育實踐中強調助產學專業十分的必要。就專業人才的培養來看，具體的培養規模和標準需要基于需求，這樣，培養的針對性會提升，人才的質量會提高，培養中的資源浪費情況也能夠得到有效的改善?；诖?，文章就當前助產學專業人才培養的必要性以及具體需求與策略做分析，旨在為人才培養實踐提供幫助和指導。

[關鍵詞] 助產學;專業人才;需求

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）01（c）-0122-02

目前，人們對于醫療實踐的質量重視度在普遍的提升，所以在醫療服務中，醫療機構以及醫學院校需要從市場需求和醫療服務的質量提升出發做專業的人才培養和培訓，這樣，醫學實踐才會向更好的方向發展。助產學對于孕產婦而言有重要的意義，因為助產士對于孕婦圍產期過程具有非常重要的作用，能一定程度上提高孕產婦自然分娩的實際比例，且能從根本上減少新生兒死亡率。尤其是目前，我國老年化趨勢越來越明顯，在這樣的大環境中通過助產學專業人才的培養提高新生兒的安全性有重要的現實意義，所以助產學專業性人才的培養受到了越來越多的關注。

1? 助產學人才培養的重要性

近幾年，在對國家綜合國力以及社會進步情況進行評定的過程中，婦女兒童的健康狀況是非常關鍵的指標之一，而對于這一點，助產護士具有舉足輕重的作用和價值，尤其是在現代醫學不斷發展的時代背景下，母嬰健康成為了孕婦管理工作中的關鍵。在一份2020年婦女發展管理綱要文件中指出，要想科學化控制產婦死亡率，一定程度上降低產婦死亡幾率，就要積極提升住院分娩率，并且建立健全完整的產科質量監督管理機制，確保從各個層面提升管理工作的實效性。而對于助產技術管理工作而言，助產技術人員的綜合素質以及隊伍整體水平也是非常關鍵的因素，只有充分發揮助產護士的作用和管理優勢，才能在圍產期為孕婦提供良好的生產環境，提升自然分娩的比率，也為死亡率的合理性控制奠定基礎。

2? 助產學專業人才培養的必要性及需求分析

2.1? 助產士人力資源不足

2015年的研究顯示，不同醫療機構對于助產專業化人才的需求量較大，且多數醫療機構目前依舊存在人才隊伍專業化人員不足的問題，嚴重制約整體隊伍建設水平和工作效率?；诖?，相關部門已經開始逐漸擴招助產專業人員。有研究預測表明2016—2020年，由于“全面放開二孩”政策也會出現生育勢能的累積，在育齡婦女人群中將集中出現生育規模上升的趨勢，尤其是“二孩政策”的全面開發和落實，每年人數將呈現出不斷增多的狀態，從2016年的2 183.62萬人一直到2020年的2 043.31萬人，增長率較高。相較于生育政策調整前，總人口將呈現出攀升的狀態，甚至將在2020年達到14億人以上，而我國助產護士的比例為1：0.03（每千人），這個比例要明顯低于一些同類亞洲國家，整體發展現狀并不容樂觀。另外，在我國《醫藥衛生中長期人才發展規劃（2011—2020年）》中還指出，正是因為人口的增長，社會對于助產護士的需求量在不斷增大，只有建立完整的人力資源建設機制才能提高管理工作的實效性，來滿足累積生育勢能釋放效應和不斷增長的產婦服務需求以及醫學模式的轉變。

2.2? 助產士工作范圍擴大

在對我國助產護士工作現狀進行全面分析的過程中，要想有效分析其工作價值和優勢，就要結合2011年ICM發布的助產士專業范圍予以系統化分析。其中對助產士的基礎工作要點進行了詳細歸類，不僅要從單純助產操作延伸至孕婦的圍孕期和圍生期保健，也要整合孕婦圍婚期及婚前領域等方面，真正建立有效的管控機制和管理流程，并且進一步提升助產士的工作范圍，甚至涉及產前教育工作和父母角色，一定程度上建立完整的婦女健康指導機制、性健康指導機制以及兒童保健管理輔助機制。

正是因為知識經濟的不斷發展和進步，產婦對于分娩的需求也在不斷增多，優生優育的理念根深蒂固，使得產科服務模式也呈現出多元化發展趨勢，逐漸向著系統化、連續化以及全程監督的管理結構轉型，因此，助產護士的工作范圍也在不斷增加，真正建立孕前、孕期、產時和產后的一體化管理，切實提升孕婦的管理水平。正是因為助產士的工作范圍在不斷闊大，對于助產士職業范圍的管理也要踐行統籌性較好的運行機制，從根本上整合管理流程。值得一提的是，人們健康意識不斷增強，為了有效降低剖宮產率，將有大批量的助產士投入到輔助產婦完成陰道自然分娩工作中。除此之外，正是鑒于生育政策的全面轉型，“單獨二孩”政策的開放帶來的瘢痕子宮產婦增加，對產科及相關科室人員的工作量帶來大幅提升，甚至可能在未來幾年遠遠超過分娩醫院目前的負荷能力，種種因素均提示助產人力資源將要面臨巨大挑戰。

2.3? 滿足高素質人才需求

結合WHO的相關研究可知，近幾年護士的學歷越高，越是能接受更加專業化的指導和教育，從而建立完整的護理工作規劃，以保證能從根本上提高挽救患者生命、改善患者安全的管理水平，一定程度上實現護理質量的優化升級。然而，在我國2013年對全國大專院校進行調研的數據可知，除了港澳臺地區，我國僅有兩所院校的助產專業為本科文憑，其余院校助產士專業依舊是高職（專科）層次?；诖耍覈綄儆谧o理教育的助產專業依舊任重道遠，需要相關部門給予重視。

2.4? 滿足地方助產士需求

2016年的據調查顯示，甘肅省居民62.7%的人愿意生二孩，這與全國居民生育意愿調查結果60%接近，說明甘肅省也將迎來年均出生率12‰上升到15‰左右的“生育潮”。但甘肅省培養大專層次助產士學校較少，而平涼市就更少，只有甘肅醫學院1所院校招收大專助產專業的學生，且每年只招100人，遠遠不能滿足目前的醫院人才需求。

3? 助產學專業人才的培養策略

基于上述分析可知助產學專業人才在當前的社會中有著重要的價值，所以為了滿足需要必須要做人才的專業化培養，具體的培養策略有3個。

①做好市場分析和調查，確定助產學專業人才的缺口比例。人才培養要有針對性和目的性，這樣，培養的專業性和綜合效果才會提升，因此在助產學人才培養的時候需要根據各方的統計資料分析助產學人才的區域需求缺口和層次需求缺口，這樣可以根據區域需要制定具體的培養計劃，并依據層次現狀確定培養方案，有了區域需求和層次結構需要的基礎數據，人才培養規模控制會更加科學。

②要改變培養的策略和方法。從目前的研究來看，助產士的工作范圍在不斷的擴大，所以傳統的理念和思想在具體培養中的影響會限制人才培養的能力擴展?；诖?，全面性分析當前環境下助產士所要承擔的工作任務，并基于任務做培養方法和策略的討論，以此實現培養創新，這樣，人才培養的模式更加多變，人才的綜合能力擴展效果也會有顯著提升。

③要制定助產學專業人才的長期培養計劃。因為時代在發生變化，患者的具體需求也在改變，而且人們對護理的標準和服務滿意度也在提升，所以培養不能保持一成不變，助產學專業人才更要在工作實踐中實現進步與提升。基于此，醫院就助產學專業人才的成長制定計劃，包括培訓、進修與考核等等，通過長期性和階段性的培養與提升，助產學專業人才能夠實現不斷的進步，業務水平會不斷的提升，這樣，其專業性和實踐利用效果均會保持在一個良好的狀態下。

4? 結語

綜上所述，助產學專業人才在當前的社會環境下有著重要的作用，但是目前的我國，此類人才有著較為明顯的缺口。而且當前堅守在工作崗位上的助產士，其知識結構層次和能力對于當前的具體圍產期護理而言也有著較強的不適應性，所以整個助產工作的效果表現不佳?；谶@樣的現狀，在分析人才需求的基礎上確定有效的培養策略實現人才培養整體效果的提升，這對于滿足當前社會需要而言意義顯著。

[參考文獻]

[1]? 華嘉志，王婭茹，霍枚玫，等.陜西省助產職業崗位人才培養需求的調查與分析[J].全科護理，2017，15（12）：1417-1420.

[2]? 金鵬.高校助產專業助產學實訓教學的現狀分析與對策探討[J].赤峰學院學報：自然科學版，2017，33（24）：214-216.

[3]? 張海麗.高職助產專業職業崗位對人文素質的需求現狀分析[J].教育，2016（11）：79.

[4]? 張潔.淺談咸寧市助產專業人才需求調研報告[J].科學中國人，2017（52）：99-100.

[5]? 黃曉峰，鐘惠琴，廖曉燕.某市區助產專業人才隊伍現狀及需求[J].母嬰世界，2016（16）.

[6]? 項軼燕.產科護理人員對助產專業知識培訓的需求調查與建議[J].中醫藥管理雜志，2017（19）：21-22.

（收稿日期：2018-10-18）