啟發式GIF教學在老年護理學中的應用

徐思英 邱萍 劉麗華

[摘要] 目的 探討啟發式GIF教學法在老年護理學教學中的應用效果。方法 將該校70名護理?？粕S機分成兩組，各35名，實驗組采用啟發式GIF教學法，對照組采用傳統教學法。利用問卷調查滿意度及考試成績評價分析教學效果。結果 實驗組護生理論考試成績和對教學效果的滿意度均明顯優于對照組（P<0.05）。結論 啟發式GIF教學能促進師生雙向互動與發展，在實現認知目標的同時，注重情感的發展，利于人文關懷能力的提升。

[關鍵詞] 啟發式GIF教學;老年護理學;人文關懷能力

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）01（c）-0124-02

老年人患病往往多種疾病并存，臨床表現多樣、復雜，容易導致漏診、誤診，繼而引發醫療矛盾。這就要求護生全面掌握老年護理專業知識，全方位地分析、處理老年健康問題。然而若在教與學間，長期維持以教師負責教，護生負責學這種單向的“培養”活動;教學關系維持在：我講，你聽;我寫，你抄;我給，你收的狀態。這不但壓制了護生學習的積極性和創造性，還嚴重影響護生分析、解決問題能力的提升，不利于提高護生臨床應急能力。因此，必須改變這種灌輸式的傳統教學模式，尋求一種新型的教學模式，以提高護生對老年人的護理能力，將來為老年人提供優質的護理服務。啟發式GIF教學是教師在教學過程中從護生的實際出發，根據教學任務，結合學習的客觀規律，采用多種方式，以調動護生學習的主動性和積極性，鍛煉其表達、溝通能力，提升護生自主學習和分析、解決問題能力。用于護理專業教學，還能培養護生的評判性思維，利于臨床應急能力及人文關懷能力的提升。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇2018年進入老年護理學學習的2016級護理?？粕?0名作為研究對象，分為實驗組（35名）和對照組（35名）。兩組性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

兩組的授課內容、大綱、學時、教學進度及授課教師一致。教材統一選用孫建萍主編的人民衛生出版社出版的第3版《老年護理學》。教學內容選取第五章“阿爾茨海默病”，共8學時。

1.2.1 研究組? 采用啟發式GIF教學法。

①激疑啟發式。學起于思，思起于疑。如：教師首先以諾貝爾物理學獎得主高錕和里根總統的例子導入，創設疑問，“什么原因導致才智過人的他們生活無法自理”，以激發護生學習興趣，引出該次講授內容，啟發護生多想、深思，培養探索問題的能力。

②目標啟發式。根據本課程的性質、任務、要求、培養目標和教學大綱，指出重點、難點、疑點和要求掌握的內容等。

③提示啟發式。由舊知識出發，引導護生積極思考，導出新知識。如：由阿爾茨海默病的病因之一—神經遞質乙酰膽堿減少出發，在舊知識奠基的基礎上提出問題，以此來引導護生思考，啟發思維，引出治療阿爾茨海默病藥物—乙酰膽堿酯酶抑制劑。

④案例啟發式。教師根據教學內容的重點、難點等問題，在課堂教學中運用典型的案例，引導護生圍繞案例獨立思考、討論，以提高其分析問題、解決問題的能力。

⑤對比啟發式。根據教學中的難點，易混淆和有共性的地方，可采用對比啟發教學。如：阿爾茨海默病隨病情的演變，分為三期，通過對比啟發，讓護生找出各期的不同點以培養護生分析能力。

⑥提問啟發式。是啟發護生思維、優化課堂教學過程的有效方法[1]。此法即能將所學的理論知識相聯系，又能激發護生的學習興趣，提高獨立思考與解決問題能力。如：阿爾茨海默病早期首發癥狀為近期記憶減退，提問此期護理要點等。

1.2.2 對照組? 根據教學大綱的要求，采用以教師灌輸為主，護生聽講的傳統教學模式。

1.3? 教學效果評估

1.3.1 客觀評價? 根據老年護理學教學大綱要求，針對所學章節內容命題。卷面總分100分，考核兩組護生的知識掌握情況，按評分標準由同一教師評卷。

1.3.2 主觀評價? 采用不記名問卷形式調查護生對2種教學法的滿意度。內容包括課堂氣氛、學習興趣、創造性思維、分析和解決問題能力、表達、溝通能力等10個方面的評價。

1.4? 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料（x±s）用 t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 客觀評價結果啟發式

GIF 法教學，護生成績為（84.86±5.95）分;傳統法教學，護生成績為（76.69±8.57）分。啟發式GIF教學組護生理論成績優于傳統法教學組，差異有統計學意義（t=4.636，P<0.01）。

2.2? 主觀評價結果護生主觀認為啟發式

GIF 教學法的教學效果優于傳統教學法，見表1。

3? 討論

3.1? 啟發式GIF教學促進師生雙向互動和發展

啟發式GIF教學采用形式多樣的教法，一環接一環，環環相扣，充分調動課堂氣氛，讓課堂“活”起來，從而激發護生的學習興趣，提高課堂教學效率。另一方面，護生激情澎湃的學習氛圍，也促進教師業務水平的發展。使教師以飽滿的精神狀態、全身心地投入教學工作，做到每一課“有備而來”。

3.2? 啟發式GIF教學有助于提高護生發現、分析和解決問題能力

發現問題和解決問題的能力屬于創造性思維所要求的能力[2]，這種能力是從事臨床護理工作所必須的。老年人患病具有癥狀體征不典型、多種疾病并存且病情發展迅速等特點，因此這種能力的培養和鍛煉尤為重要。啟發式GIF教學通過引導護生完成觀察→思維→想象、識記→理解→記憶、分析→綜合→解決問題這樣三個層次的思維過程，引導護生觀察、發現、思考、分析、探索、解決問題，也為今后的臨床實習、工作奠定良好基礎，鍛煉護生的評判性思維，提高臨床應急能力。

3.3? 啟發式GIF教學堅持以生為本

啟發式GIF教學法堅持從實際出發，以生為本。護生是有能動性、獨立性和創造性的，教師在教學中應充當指導者、幫助者和參與者，積極開發護生的潛能。在啟發式GIF教學中教師堅持圍繞護生所需所想，結合臨床實際開展教學工作，使教學工作順應護生發展的需求。根據護生的實際情況并結合臨床實際教學，適當增、減教材內容或調整教學順序，而不是拘泥于書本，視教材為金科玉律，做教材的忠實執行者，教材怎么寫，教師就怎么講，從而忽視護生的直接體驗，代替護生的認識過程，把知識強加給護生而不利于護生臨床應急能力的提升。

3.4? 啟發式GIF教學法提高課堂參與度

啟發式GIF教學法啟發思維，使護生勇于發表自己的想法，讓護生認識教師與學生關系不再是生產者與被加工的產品之間的關系[3]，這既能讓護生認識到自身的價值，增強自信心，同時還提高護生的表達、溝通能力。

3.5? 啟發式GIF教學法重視情感的培養

學習過程不僅是一個認識活動過程，還是一個情感活動過程。人文關懷能力是護理人員必須具備的職業能力，更是促進護患關系的和諧發展，提高患者滿意度的重要手段[4]。傳統教學過于強化知識，從根本上失去了對人的生命存在及其發展的整體關懷，從而使學生成為被肢解的人，甚至被窒息的人[5]，這就間接地忽視護生人文關懷的培養。而啟發式GIF教學在完成教學認知目標的同時，通過增加形式多樣的教學方法，促進師生間的交流，尊重護生思想，重視護生的創造性和情感的培養。這關系著護生在未來的護理職業中整體護理、人文關懷體現。

4? 結語

啟發式GIF教學法以生為本，能提高護生分析、解決問題以及臨床應急，人文關懷的能力，培養護生的評判性思維，同時加強護生的自信心，鍛煉其表達、溝通能力。在護理教學中應大力倡導。

[參考文獻]

[1]? 付強，欒希英，胡雪梅.啟發式提問在醫學免疫學教學中的應用[J].教育教學論壇，2012（20）：208-209.

[2]? 滕麗萍，邱玉宇，尹麗，等.啟發式教學在兒科護理學教學中的應用[J].衛生職業教育，2010（1）：66-67.

[3]? 劉翠蘭，江琳艷，沈美琴.耳鼻咽喉科護理學教學中啟發式授課探討[J].護士進修雜志，2011（18）：1655-1657.

[4]? 陳燕，葛煒，寧香香，等.高職護生人文關懷教育實踐[J].護理學雜志，2015（23）：72-74.

[5]? 王艷飛.智慧課堂構建中的問題及措施探究[J].機械職業教育，2018（2）：52.

（收稿日期：2018-10-18）