李蘭玉

【摘 要】目的:研究祛風活血湯治療白內障術后虹膜睫狀體炎的臨床效果。方法:選取2012年于本院行白內障手術后出現虹膜睫狀體炎的98例患者作為研究對象,將其依照隨機分組原則分為觀察組與對照組,各49例,對照組患者采用常規藥物治療,觀察組患者則在對照組患者的基礎上增加祛風活血湯進行治療,對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。結果:觀察組患者采用祛風活血湯進行治療后,治療效果相比對照組有明顯提升(P<0.05)。結論:在白內障術后虹膜睫狀體炎患者的臨床治療中采用祛風活血湯來進行治療,可以有效地提高患者的治療效果,幫助患者有效地調理身體。
【關鍵詞】 祛風活血湯;白內障;虹膜睫狀體炎
Clinical evaluation of expelling wind and Activating Blood Decoction in the treatment of iris ciliary body inflammation after cataract surgery
Li Lanyu
Department of Ophthalmology,Yingtaoyuanzhen Health Center, Liaocheng, Shandong 252431
[Abstract] Objective: To study the clinical effect of expelling wind and Activating Blood Decoction in the treatment of iris ciliary body inflammation after cataract surgery. Methods: 98 cases of iriria ciliary body inflammation after cataract surgery in our hospital in 2012 were selected as the research object and divided into 49 cases in the observation group and the control group according to the principle of random grouping. The control group was treated with conventional medicine, and the patients in the observation group were treated with the decoction of removing wind and activating blood on the basis of the control group. The clinical therapeutic effects of the two groups were compared and analyzed. Results: The treatment effect of Qufeng Huoxue Decoction in the observation group was better than that in the control group (P<0.05). Conclusion: In the treatment of the patients with iris ciliary body inflammation after cataract surgery, it is effective to improve the curative effect of the patients and help the patients to adjust the body effectively. It is worth applying in clinical practice.
[Key words]Expelling wind and activating blood circulation; Cataract; Iris ciliary body inflammation
在臨床中,白內障患者主要是由于晶狀體代謝紊亂而引起的晶狀體蛋白質發生混濁現象,影響到患者的視力。而一般白內障患者都會采用手術的方式來進行治療,將患者晶狀體內的混濁部分摘除,然后置入人工晶體。患者在接受手術治療后,部分患者會出現虹膜睫狀體炎的現象。而引起虹膜睫狀體炎的主要病因是患者人工晶體置入使患者發生眼內炎癥現象。虹膜睫狀體炎作為白內障患者術后最常見的并發癥,必須要對患者進行及時的應對治療,否則會由于虹膜睫狀體炎的臨床癥狀引起畏光、疼痛以及視力下降,對患者的術后恢復有較為嚴重的影響,甚至會引發其他病癥。所以在白內障患者術后出現虹膜睫狀體炎癥狀時必須要及時對患者進行治療,以免對患者的視力恢復帶來影響[1]。本研究探討了在白內障術后虹膜睫狀體炎患者的臨床治療中采用祛風活血湯進行治療的臨床效果,并對結果進行了分析,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2012年于本院行白內障手術后出現虹膜睫狀體炎的98例患者依照隨機分組原則分為觀察組與對照組,各49例。在觀察組患者中,男性27例,女性22例,患者的年齡為42~66歲,平均年齡為(53.81±3.56)歲,對照組患者中男性28例,女性21例,患者的年齡為41~67歲,平均年齡為(54.42±4.03)歲。兩組患者均采用同樣的白內障術來進行手術治療,將兩組患者的一般資料進行對比分析,差異無統計學意義(P>0.05),可比較。
1.2 方法
對照組患者在出現虹膜睫狀體炎后采用氟沙星膠囊來進行治療,劑量為0.4g/次,每日2次,同時使用外用硫酸阿托品眼膏與患者眼部進行涂抹,每日3次,并外用0.05%的地塞米松,每日5次。在對患者進行治療的過程中觀察患者的病情變化,并且持續為患者進行藥物治療2周。
觀察組患者則在對照組患者的基礎上增加祛風活血湯來進行治療,祛風活血湯作為一種中藥方劑,主要由防風15g、當歸15g、川穹15g、紅花12g、生地黃12g、天麻12g、桃仁12g、荊芥12g構成。將這些中藥材熬制成湯藥,以每日1劑的劑量來對患者進行治療,在治療2周后觀察患者的治療效果[2]。
1.3 觀察指標
患者在完成治療后,觀察臨床治療效果,將患者的治療效果分為顯效、有效以及無效3種,其中顯效是指患者在接受治療后視力完全恢復,患者的臨床癥狀消失;有效是指患者在接受治療之后臨床癥狀得到明顯的減弱,炎癥現象得到有效的好轉;無效是指患者在接受治療后病情無明顯變化,甚至出現病情加重的現象。計算患者的臨床治療效果,其結果為顯效與有效之和。
1.4 統計學方法
本次研究采用統計學軟件來進行數據處理,計數資料采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
兩組患者在接受治療之后,觀察組患者的臨床治療效果明顯高于對照組,見表1。兩組結果對比差異有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
在目前虹膜睫狀體炎患者的臨床治療中,都較多采用西藥進行治療[35]。西藥的治療雖然可以對患者的術后炎癥起到良好的消炎作用,但是會在治療的過程中產生一定的毒副作用,使患者的視力恢復受到一定的阻礙。在西藥的治療過程中,經常會使患者在接受治療的過程中產生耐藥性,臨床治療效果較差,對患者的治療帶來較多的影響。單獨的西醫治療在臨床中很難對患者起到較好的治療效果,對患者的炎癥反應無法有效地消除,影響到患者的臨床治療,甚至使患者出現臨床癥狀加重的現象。相比之下,中醫的祛風活血湯在臨床的應用中便有了更好的治療效果以及用處。在與西藥進行聯合使用的過程中,可以更好地提高臨床治療效果,使患者在接受西藥治療時帶來的副作用可以得到明顯的減輕[67]。
祛風活血湯在中醫中有清熱、祛風以及解毒的作用。祛風活血湯以川穹、防風以及當歸這3種藥物為主。在祛風活血湯中,川穹味辛,既能活血化瘀,也可行氣、祛風止痛;防風味辛、性溫熱,具有祛風解表以及勝濕止痛的作用;當歸是一種非常常見的中藥材,具有補血和血、調經止痛以及潤燥的作用[89];紅花則具有活血通經、散瘀止痛的作用,可以起到較好的活血化瘀的效果;生地黃具有清熱涼血、滋陰補血的作用;荊芥具有較好的祛風和涼血作用。在虹膜睫狀體炎患者的臨床治療中,采用祛風活血湯可以有效地解決患者因手術創傷帶來的眼部氣血瘀滯,起到較好的活血化瘀的作用。并且祛風活血湯可以較好地進行涼血以及清熱的作用,疏通〖LL〗患者的脈絡。而風熱也是患者的主要病癥,所以祛風活血湯可以較好地起到驅風清熱的作用,并且在患者體內可以較好地解毒,幫助患者有效清除炎癥。在臨床中,祛風活血湯配合西藥來進行聯合治療,可以減輕西藥存在的副作用,并且可以提高治療效果。祛風活血湯在中醫中可以改善患者的微循環,有效起到了殺菌抗炎的作用,并且可以調理患者的身體,使患者可以通經絡,消減患者的臨床疼痛感。
在目前白內障術后虹膜睫狀體炎患者的臨床治療過程中,中藥治療已經可以起到更好地臨床治療效果。相比單純的西藥治療,中藥治療的調理作用可以更好地搭配西藥來起到較好的消炎作用,使患者的臨床癥狀可以得到明顯的控制,幫助患者更好地接受治療。同時,祛風活血湯在為患者進行虹膜睫狀體炎癥狀消除的過程中,可以對患者起到一定的免疫系統調節的作用,使患者的身體可以得到較好的調理,可以有效幫助患者減少虹膜睫狀體炎可能帶來的其他并發癥的發生率,使患者可以在術后快速治療并發癥,提高患者的臨床治療效果。并且可以幫助患者進行白內障術后的恢復,對患者的視力恢復有一定的幫助,而且不存在任何不良反應,可以更好地提高臨床治療效果。
綜上所述,祛風活血湯在白內障術后虹膜睫狀體炎患者的臨床治療中的應用,可以有效地提高患者的治療效果,在中西醫聯合治療的過程中可以更好地減少并發癥的發生,使患者可以更好恢復視力。
參考文獻
[1] 薛利利,王曉莉,劉洋.白內障術后并發瞳孔膜閉急性虹膜睫狀體炎1例[J].實用醫藥雜志,2017,34(10):933934.
[2] 賁力.地塞米松用于虹膜睫狀體炎的臨床效果評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,04(20):39123912.
[3] 何巧玲,趙學軍.中西醫結合治療虹膜睫狀體炎效果觀察[J].河南醫學研究,2016,25(11):20062007.
[4] 戴紅琴.對52例急性虹膜睫狀體炎患者進行中西醫結合治療的效果觀察[J].當代醫藥論叢,2016,14(11):103104.
[5] 陳濤.地塞米松聯合抗炎、抗感染治療虹膜睫狀體炎的初步研究[J].航空航天醫學雜志,2016,27(05):555557.
[6] 王洪亮.地塞米松治療急性虹膜睫狀體炎局部給藥的療效分析[J].中國現代醫生,2011,49(35):157158.
[7] 陳雪瓊,黃影霞,羅雄偉,等.地塞米松不同用藥途徑治療急性虹膜睫狀體炎的療效觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,34(12):17431744.
[8] 王岳虹.地塞米松局部和全身給藥治療急性虹膜睫狀體炎的臨床療效比較[J].海峽藥學,2013,25(06):8182.
[9] 周將華.地塞米松不同給藥途徑用于急性虹膜睫狀體炎治療的效果觀察[J].大家健康(中旬版),2016,10(04):138.