子宮肌瘤患者行護理質量持續改進對患者生活質量評分的影響

黃云 陳劍峰

【摘?要】 目的：分析并總結護理質量持續改進對子宮肌瘤患者生活質量評分的影響。方法：選擇612例子宮肌瘤患者，使用隨機分組方式將其分為兩組，每組患者306例。甲組患者給予常規護理方法，乙組患者給予護理質量持續改進，比較兩組患者的生活質量改善情況。結果：乙組患者在心理和生理健康、社會功能以及物質生活等方面的評分顯著優于甲組患者，P<0.05。結論：對子宮肌瘤患者給予護理質量持續改進，可以有效改善其生活質量，值得在臨床中應用。

【關鍵詞】 子宮肌瘤;護理質量持續改進;生活質量;影響

文章編號：WHR2019022404

子宮肌瘤是人體最常見的一種腫瘤，也是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤之一，目前其發病原因尚不清楚，可能涉及正常肌層生長因子、性激素以及細胞突變等比較復雜的相互作用[1]。臨床上通常使用手術對子宮肌瘤進行治療，但是會對患者的身心造成很大影響，因此必須給予其有效的護理措施。本文作者選擇了612例患者，分析了護理質量持續改進對其治療過程中生活質量的影響，現報告如下。

1?資料與方法

1.1?資料

選擇2016年1月至2018年1月在本院進行治療的612例子宮肌瘤患者，使用隨機分組方式將其分為兩組，每組患者306例。甲組患者年齡32～54歲，平均年齡（41.07±4.32）歲;病程1～9年，平均病程（4.34±1.31）年。乙組患者年齡33～56歲，平均年齡（42.46±4.37）歲;病程2～10年，平均病程（4.89±1.11）年。兩組資料比較差異不顯著（P>0.05）。

1.2?方法

甲組患者給予一般護理措施，護理工作內容包括病情觀察、運動指導、飲食護理、心理護理以及健康宣教等。乙組患者在甲組護理方法基礎上采用護理質量持續改進，具體操作為：1）成立質量持續改進小組：小組的成員包括護士長、護理部以及責任制護理人員等，結合科室的實際情況 ，制定出科學、標準的護理管理制度和流程，明確各個等級護理人員的職責;還要建立相應的獎懲機制和考核機制，對考核的標準要盡量完善并明確。2）加強管理和教育工作：加強護理人員的培訓工作，將整個一線護理人員的整體素質提升，不僅要擁有強烈的責任心和嚴謹的工作態度，還要有豐富的理論知識和扎實的專業技能，在子宮肌瘤患者的護理過程中，要定期觀察患者病情的變化情況，將護理操作的流程嚴格按照相關的制度和標準進行操作，并對以往發生的問題進行總結，分析出可能會發生的問題，做出相應的防范方案[2]。3）完善工作流程：子宮肌瘤患者在入院之后，要進行全面細致的檢查，并且護理人員要結合患者的文化程度、性格特點以及病情輕重等實際情況進行針對性宣教，健康教育的次數應該適當增加，同時要保證宣教的方式靈活多樣，可以通過發放含有子宮肌瘤知識的宣教手冊，也可以舉辦專題講座，讓患者充分了解子宮肌瘤病癥的相關知識及注意事項，正確給予認知。在宣教過程中，護理人員要注意語言應該通俗易懂，以免太多專業化，患者不能理解。4）不斷總結護理經驗：護理質量持續改進小組的成員應該定期進行分析討論會，對護理工作過程中出現的問題及時進行整改，并對經驗加以總結，以此來保證護理質量能夠持續的改進[3]。

1.3?評價標準

觀察并比較兩組患者的生活質量改善情況和護理滿意度。生活質量改善情況根據生活質量評定量表進行評定，內容主要包括4個部分，即社會功能、心理健康、物質生活、生理健康，每個內容的滿分為50分，分數越高，表明患者的生活質量改善越好。

1.4?統計學分析

使用統計學數據分析軟件SPSS 25.0對數據加以分析和處理，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗，當P<0.05時表示數據差異顯著，具有統計學意義。

2?結果

甲組患者的心理健康評分為（37.91±2.44）分，生理健康評分為（39.51±4.01）分，社會功能評分為（38.18±3.09）分，物質生活評分為（41.07±2.86）分;乙組患者的心理健康評分為（44.82±3.03）分，生理健康評分為（45.46±4.12）分，社會功能評分為（46.01±3.70）分，物質生活評分為（47.00±1.62）分，甲組生活質量評分顯著低于乙組患者的生活質量評分，P<0.05。

3?討論

在臨床上，子宮肌瘤常見的臨床癥狀包括子宮出血、貧血、流產與不孕、白帶增多、疼痛、腹部壓迫及包塊等等[4-5]，通常以手術進行治療，但是患者由于病情影響，加上不了解手術知識，很容易產生各種心理問題，影響治療效果，所以護理人員必須予以有效的護理干預措施，保證患者以積極的心態接受治療[6]。護理質量持續改進以全面質量管理為基礎，是一種新型的護理模式，其目的是為了通過不斷改善服務內容和提升護理質量，讓患者能夠享有更加全面優質的護理服務體驗[7]。在本研究中，乙組患者經過護理質量持續改進之后，其生活質量各項內容評分顯著優于甲組患者，并且護理滿意度更高，說明護理質量持續改進模式更具優勢。

總之，對子宮肌瘤患者給予護理質量持續改進，可以有效改善其生活質量，值得在臨床中應用。

參考文獻

[1] Olejek A，Olszakwsik K，Czerwinskabednarska A.Long-term intermittent pharmacological therapy of uterine fibroids-a possibility to avoid hysterectomy and its negative consequences[J].Przeglad Menopauzalny=Menopause Review，2016，15（01）：48-51.

[2] 郭先娥，常瑞敏.優質護理在子宮肌瘤患者護理中的應用效果觀察[J].中國基層醫藥，2018，21（14）：1897-1900.

[3] 沙敏.護理干預對子宮肌瘤合并高血壓患者血壓與生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2018，30（06）：86-89.

[4] Mohammadgharib S，Nasrin J，Ayoub S，et al.Clinical Efficacy and Complications of Uterine Artery Embolization in Symptomatic Uterine Fibroids[J].Global Journal of Health Science，2016，08（07）：245-250.

[5] 靳露露.舒適護理在子宮肌瘤手術患者臨床護理路徑中的應用價值研究[J].特別健康，2018，19（18）：139.

[6] 吳黎燕，袁華.以細節為中心的手術室舒適護理對子宮肌瘤剝除術患者生活質量及并發癥的影響[J].檢驗醫學與臨床，2018，25（06）：830-833.

[7] 劉陽.優質護理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的應用價值[J].中國保健營養，2018，48（17）：145-146.