B超引導(dǎo)下腎穿刺活檢術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理

國芳

【摘 要】 目的：闡述B超引導(dǎo)下腎穿刺活檢術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理方法，觀察護(hù)理效果。方法：對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施圍術(shù)期綜合護(hù)理，對比護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組疼痛（3.51±0.20）分、依從性（9.12±0.15）分、滿意度（92.62±1.42）分、出血及血尿發(fā)生率均為2.56%，與對照組相比，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：實(shí)施圍術(shù)期綜合護(hù)理，有助于緩解疼痛，降低患者B超引導(dǎo)下腎穿刺活檢術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 B超引導(dǎo);腎穿刺活檢術(shù);圍手術(shù)期護(hù)理

【中圖分類號】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2019）12-034-02

Abstract Objective：to expound the perioperative nursing method of renal biopsy guided by B-ultrasound and observe the nursing effect. Methods： routine nursing was performed in the control group and comprehensive nursing was performed in the observation group. Results： pain （3.51 ±0.20）， compliance （9.12 ±0.15）， satisfaction （92.62 ±1.42）， haemorrhage and hematuria in the observation group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）. Conclusion：comprehensive nursing care during perioperative period is helpful to relieve pain and reduce complication after renal biopsy guided by B-ultrasound. The incidence of the disease.

Key words：B-ultrasound guided; Renal puncture biopsy; perioperative nursing

前言

B超引導(dǎo)下腎穿刺活檢術(shù)是臨床用于檢查腎臟疾病的主要手段，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)微小病變，從而及早治療，提高治療有效率。但圍術(shù)期，如護(hù)理不善，極易誘發(fā)出血、血尿、尿潴留等并發(fā)癥。為提高腎穿刺活檢術(shù)的安全性，本文于本院2017年2月～2018年2月收治的腎病患者中，隨機(jī)選取78例作為樣本，闡述了B超引導(dǎo)下腎穿刺活檢術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理的方法，觀察了護(hù)理效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)分組，觀察組性別：男/女=20/19，平均年齡（64.30±30.15）歲。對照組性別：男/女=21/18，平均年齡（65.92±29.74）歲。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，以術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合等為主，觀察組實(shí)施圍術(shù)期綜合護(hù)理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 21.0處理數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果對比 觀察組疼痛（3.51±0.20）分、依從性（9.12±0.15）分、滿意度（92.62±1.42）分，與對照組差異顯著（P<0.05），見表1：

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率對比 觀察組出血、血尿發(fā)生率均為2.56%，與對照組相比，差異顯著（P<0.05）：

3 討論

B超引導(dǎo)下腎穿刺活檢術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理方法，及優(yōu)勢如下：（1）術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)采用鼓勵、安慰、疏導(dǎo)等方式，實(shí)施心理護(hù)理，調(diào)整患者的心態(tài)，提高手術(shù)依從性[1]。術(shù)前，護(hù)理人員同樣應(yīng)指導(dǎo)患者練習(xí)屏氣、深呼吸、放松肌肉、床上排尿，以提高手術(shù)效率，縮短手術(shù)時(shí)間。（2）術(shù)中護(hù)理：術(shù)中，護(hù)理人員應(yīng)輔助患者擺正體位，并于腹下墊10cm棉墊。術(shù)中，護(hù)理人員應(yīng)時(shí)常詢問患者有無疼痛，并指導(dǎo)患者屏氣。手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)按壓穿刺點(diǎn)3～5min。（3）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，患者應(yīng)取平臥位，腰部嚴(yán)格制動6h。術(shù)后3h，患者需多飲水，飲水量控制在300ml/h左右較為適宜。患者臥床期間，護(hù)理人員應(yīng)予以腹部熱敷，刺激排尿，必要時(shí)可予以導(dǎo)尿。平臥24h后，如肉眼仍可見血尿，則應(yīng)延長臥床時(shí)間。待患者出院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行健康教育，提高其自我護(hù)理能力，改善預(yù)后。本組患者經(jīng)護(hù)理后，疼痛（3.51±0.20）分、依從性（9.12±0.15）分、滿意度（92.62±1.42）分、出血及血尿發(fā)生率均為2.56%，與對照組對比，優(yōu)勢顯著（P<0.05）。

綜上所述，實(shí)施圍術(shù)期綜合護(hù)理，有助于緩解疼痛，降低患者B超引導(dǎo)下腎穿刺活檢術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 房亞菲.自動同步負(fù)壓活檢裝置對小兒腎病綜合征腎穿刺活檢的護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（16）：222-223+229.