急性腦梗死后繼發癲癇患者的視頻腦電圖特點評價

馬曉寧

【摘 要】 目的：研究探討急性腦梗死后繼發癲癇病患的視頻腦電圖特點。方法：從2017.1月～2018.4月我院收治的急性腦梗死后繼發癲癇的病患當中根據盲選的方法從中選擇60作為本次的研究對象，在發作時間上，其中早期癲癇發作的病患為31例，遲發性癲癇發作的病患為29例;在癲癇類型上，全面性癲癇發作的病患為15例，復雜部分性癲癇發作的病患為27例，單純部分性癲癇發作的病患為18例。對所選取的病患進行視頻腦電圖檢查，并對檢查的結果和圖片特點進行總結分析。結果：通過對病患視頻腦電圖進行總結分析發現，在急性腦梗死后繼發癲癇的病患中，發病時間屬于早期癲癇發作的病患其腦電圖的異常概率為68.4%，發病時間屬于遲發性癲癇發作的病患其腦電圖的異常概率則為94.6%，數據對比具有統計學方面的意義（P<0.05）;病情類型屬于全面性癲癇發作和復雜部分性癲癇發作的病患其腦電圖的異常概率都為100%;而病情類型屬于單純部分性癲癇發展的病患其腦電圖異常的概率為68.6%。數據之間的對比具有統計學方面的意義（P<0.05）。結論：對急性腦梗死后繼發癲癇的病患進行視頻腦電圖特點的分析，能夠明確癲癇的類型，為后期的治療提供良好的幫助，值得在臨床上進行推廣。

【關鍵詞】 急性腦梗死;繼發癲癇;視頻腦電圖

【中圖分類號】 R969.4? 【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-044-02

在臨床上，癲癇是急性腦梗死較為嚴重的并發癥，腦梗死病患在病情的早期已經可能會出現繼發性的癲癇癥狀，會導致神經系統的癥狀加重[1]。目前在臨床的治療中，需要對病患的癲癇類型進行診斷，才能采取相對應的方法進行對癥治療[2]。隨著醫學技術的不斷發展，CT以及視頻腦電圖等診斷方法在各個領域得到廣泛的應用，本文研究探討了急性腦梗死后繼發癲癇病患的視頻腦電圖特點，現得出的相關研究報道如下所示。

1 資料和方法

1.1 一般資料 從2017.1月～2018.4月我院收治的急性腦梗死后繼發癲癇的病患當中根據盲選的方法從中選擇60作為本次的研究對象，在發作時間上，其中早期癲癇發作的病患為31例，遲發性癲癇發作的病患為29例;在癲癇類型上，全面性癲癇發作的病患為15例，復雜部分性癲癇發作的病患為27例，單純部分性癲癇發作的病患為18例。所選取的病患中男性例數為39例，女性例數為21例，年齡段為49歲～68歲，平均數值為（58.5±2.6）歲。

1.2 方法 在病患入院治療之后，讓其進行臥床休息并采用積極的方法進行治療。使用腦電圖儀，根據操作的要求來對病患早期的視頻腦電圖進行監測，對24小時的動態VEEC進行記錄，保持有關的錄像內容。在進行監測的過程中進行觀察的數據主要包括病患的尖波、慢波、尖慢綜合波、多棘慢綜合波以及棘慢綜合波等。對病患癲癇的發作情況以及相對應的腦電圖的變化情況進行記錄，在癲癇類型的判斷上主要是根據病患的腦電圖情況和病患的臨床表現進行綜合的判斷。

1.3 觀察指標 對所選取的病患進行視頻腦電圖檢查，并對檢查的結果和圖片特點進行總結分析。

1.4 統計學方法 對數據的處理主要使用統計學軟件SPSS21.0，計量的資料為（x±s），計數的資料為%。數據對比具有統計學意義的標準為P<0.05。

2 結果

2.1 腦電圖特點跟癲癇發作時間的關系對比 通過對病患視頻腦電圖進行總結分析發現，在急性腦梗死后繼發癲癇的病患中，發病時間屬于早期癲癇發作的病患其腦電圖的異常概率為68.4%，發病時間屬于遲發性癲癇發作的病患其腦電圖的異常概率則為94.6%。數據對比具有統計學方面的意義（P<0.05），具體見下表。

2.2 腦電圖特點跟癲癇發病類型關系對比 通過對病患視頻腦電圖進行總結分析發現，在急性腦梗死后繼發癲癇的病患中，病情類型屬于全面性癲癇發作和復雜部分性癲癇發作的病患其腦電圖的異常概率都為100%;而病情類型屬于單純部分性癲癇發展的病患其腦電圖異常的概率為68.6%。數據之間的對比具有統計學方面的意義（P<0.05），具體見下表。

3 討論

在臨床上腦梗死是因為人體的腦組織發生缺血和缺氧的現象，從而導致發生部位出現水腫、壞死、纖維化以及瘢痕的現象，該區域的皮層活動被減弱，興奮性降低，在這種情況下大腦的神經元會出現反復異常放電的現象，最終導致癲癇的發生[3]。癲癇的發病時間和發病的類型各有不同，在對病患進行治療的過程中，需要對病患的病情類型進行判斷。隨著臨床診斷技術的不斷發展，各種診斷措施被運用到對急性腦梗死后繼發癲癇病患病情的診斷當中。本文研究探討了急性腦梗死后繼發癲癇病患的視頻腦電圖特點，在進行診斷的過程中，使用視頻腦電圖能夠對病患的癲癇發作時間以及發作的頻率進行連續性的診斷，從而能夠對腦部出現異常放電時的腦電波進行補貨，對病患是否處在正常的生理狀態進行較為全面的激勵。本文通過研究對比發現，急性腦梗死后繼發癲癇的病患中，發病時間屬于早期癲癇發作的病患其腦電圖的異常概率為68.4%，發病時間屬于遲發性癲癇發作的病患其腦電圖的異常概率則為94.6%。數據對比具有統計學方面的意義（P<0.05）;在急性腦梗死后繼發癲癇的病患中，病情類型屬于全面性癲癇發作和復雜部分性癲癇發作的病患其腦電圖的異常概率都為100%;而病情類型屬于單純部分性癲癇發展的病患其腦電圖異常的概率為68.6%。數據之間的對比具有統計學方面的意義（P<0.05）。

綜上所述，對急性腦梗死后繼發癲癇的病患進行視頻腦電圖特點的分析，能夠明確癲癇的類型，為后期的治療提供良好的幫助，值得在臨床上進行推廣。

參考文獻

[1] 盧仕芬，李艷萍.老年急性腦梗死腦電圖異常與癲癇發作的關系分析[J].中國城鄉企業衛生，2017，32（10）：79-80.

[2] 曾瑋.急性腦梗死后繼發癲癇患者的視頻腦電圖特點分析[J].內科，2016，11（06）：927-928.

[3] 張雅靜，呂憲民，王海英，孫茜，袁莉.急性腦梗死視頻腦電圖監測異常與癲癇發作的關系研究[J].中國全科醫學，2012，15（32）：3785-3787.