婦舒能洗劑聯(lián)合維生素E膠丸治療更年期陰道炎臨床療效觀察

劉淑云

【摘 要】 目的：觀察婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療更年期陰道炎的臨床治療效果。。方法：本文選取我院于2016年2月-2018年4月收治的70例更年期陰道炎患者，隨機(jī)分為聯(lián)合組和對(duì)照組各35例，對(duì)照組采用醋酸清洗液聯(lián)合保婦康栓進(jìn)行治療，聯(lián)合組采用婦舒能洗劑與維生素E膠丸進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的臨床療效和陰道健康評(píng)分情況。結(jié)果：聯(lián)合組治療總有效率為100%，對(duì)照組為88.6%，兩組比較，P<0.05，差異有顯著性;兩組患者的陰道健康評(píng)分情況結(jié)果對(duì)比，P<0.05，差異有顯著性。結(jié)論：更年期陰道炎患者采用婦舒能洗劑與維生素E膠丸開(kāi)展治療過(guò)程，能夠有效的提高患者的陰道健康評(píng)分狀況，療效好，不良反應(yīng)少，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 更年期陰道炎;婦舒能洗劑;維生素E膠丸

【中圖分類號(hào)】 R181.3+2? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-083-01

女性外陰道結(jié)構(gòu)較為特殊，因此易滋生細(xì)菌，在正常情況下，陰道對(duì)病原菌的侵入具有防御功能，但是一旦防御功能遭受破壞，則易導(dǎo)致病原菌入侵，發(fā)生陰道炎。更年期女性體內(nèi)的雌激素水平明顯下降，導(dǎo)致陰道內(nèi)的環(huán)境被改變，抵抗力下降，因此更容易引發(fā)陰道炎的發(fā)生 [1]。更年期陰道炎多發(fā)生于自然絕經(jīng)后的婦女，其原因是卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，陰道內(nèi)的PH值升高，從而降低了陰道內(nèi)的抵抗力。陰道炎的主要臨床表現(xiàn)為陰道內(nèi)的分泌物增加，有燒灼感以及瘙癢，嚴(yán)重的影響了患者的正常工作[2]。為探討更年期陰道炎的有效治療方法，我們對(duì)2016年2月-2018年4月收治的70例更年期陰道炎患者分別采用兩種不同的治療方式，對(duì)比兩組患者的臨床療效和陰道健康評(píng)分情況，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次試驗(yàn)選取的患者均為2016年2月-2018年4月在我院進(jìn)行治療的70例更年期陰道炎患者，隨機(jī)分為聯(lián)合組和對(duì)照組各35例，聯(lián)合組年齡48-62歲，平均年齡（53.5±1.5）歲。對(duì)照組年齡48-63歲，平均年齡（53.0±2.0）歲。更年期陰道炎臨床主要表現(xiàn)為[3]：①陰道分泌物異常，白帶多為稀薄液體，常帶血絲。陰部癢、灼痛、尿痛、性交痛等;②婦科檢查：陰道皺襞消失、彈性差、粘膜變薄干燥、蒼白或充血、散在小出血點(diǎn)、淺表潰瘍等，白帶呈稀薄渾濁或膿性，有時(shí)為血性;③實(shí)驗(yàn)室檢查：pH 6～8;陰道分泌物涂片鏡檢：基底層上皮細(xì)胞和白細(xì)胞，偶見(jiàn)紅細(xì)胞，滴蟲(chóng)，霉菌等。納入標(biāo)準(zhǔn)：自然絕經(jīng)1年以上;符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn);無(wú)合并特異性陰道炎霉菌、滴蟲(chóng);愿意接受隨訪觀察。排除標(biāo)準(zhǔn)：具有全身性疾病，如貧血、自身免疫性疾病、急性感染性疾病等;1個(gè)月內(nèi)使用過(guò)抗生素、雌激素;腫瘤患者;受檢者有嚴(yán)重不良反應(yīng);依從性差和失訪者。兩組患者一般臨床資料相比，無(wú)顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 ①對(duì)照組采用醋酸清洗液聯(lián)合保婦康栓進(jìn)行治療，選取濃度為0.50%的醋酸清洗液對(duì)患者的陰道以及外陰部位置進(jìn)行清洗退，之后將保婦康栓放置患者的陰道后穹窿位置，每天用藥一次，持續(xù)治療兩周，治療一周后將藥物改為兩天用藥治療一次。②治療組采用婦舒能洗劑與維生素E膠丸進(jìn)行治療，婦舒能洗劑每天需要按照一定的比例和溫水配成沖洗液，清洗患者的外陰部和陰道位置[4]，每天一次，之后利用維生素E膠丸將其刺破后進(jìn)行涂抹，將其涂抹于患者的陰道以及外陰部位置，每天一次，每次0.1，持續(xù)治療兩周。

1.3 療效判斷依據(jù) ①痊愈：患者的陰道炎癥狀評(píng)分結(jié)果為0分-2分;顯效：患者的陰道炎癥狀評(píng)分結(jié)果為3分-4分;有效：患者的陰道炎癥狀評(píng)分結(jié)果為5分-7分;無(wú)效：患者的陰道炎癥狀評(píng)分結(jié)果為8分以上[5]。②陰道健康評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)治療后主要是對(duì)患者的陰道彈性、濕潤(rùn)度、分泌情況等進(jìn)行評(píng)分，其中表現(xiàn)良好得分在11分到15分之間，表現(xiàn)中等得分在6分到10分之間，表現(xiàn)較差得分在5分及其5分以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效結(jié)果對(duì)比 聯(lián)合組35例患者痊愈18例，顯效12例，有效5例，治療總有效率為100%，對(duì)照組35例患者痊愈13例，顯效11例，有效7例，無(wú)效4例，治療總有效率為88.6%，兩組比較，P<0.05，差異有顯著性。

2.2 兩組患者的陰道健康評(píng)分情況結(jié)果對(duì)比 聯(lián)合組35例患者的陰道健康評(píng)分情況，良好11例，中等23例，較差1例，對(duì)照組35例患者的陰道健康評(píng)分情況，良好5例，中等19例，較差11例，兩組比較，P<0.05，差異有顯著性。

3 討論

更年期又稱為圍絕經(jīng)期，此階段實(shí)質(zhì)上為卵巢功能退化、生殖能力停止的以性腺為主的老化過(guò)程。很多研究表明，女性更年期的年齡階段約為45-55歲。婦女更年期是指婦女從成年進(jìn)入老年期所必須經(jīng)過(guò)的階段，是介于生育期和老年期之間的一段時(shí)期，亦是婦女從有生殖能力到無(wú)生殖能力的過(guò)渡階段。更年期陰道炎是由于絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平明顯降低而引起[6]，絕經(jīng)后婦女患病率為30%，這是由于更年期婦女陰道乳酸桿菌減少，陰道pH值上升為6～8，利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，同時(shí)陰道上皮變薄，彈性消失，易受傷，這些為細(xì)菌入侵繁殖創(chuàng)造有利條件。目前廣譜抗生素的濫用，耐藥菌株的出現(xiàn)，使陰道炎的復(fù)發(fā)率增高，且有不少副作用，容易致陰道的菌群失調(diào)等。有研究顯示，采用婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療更年期陰道炎，效果好，能夠有效的提高患者的陰道健康評(píng)分狀況，這與本組結(jié)論相一致，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 高連.婦舒能洗劑與維生素E膠丸外擦陰部治療更年期陰道炎的效果[J].北方藥學(xué)，2014，04：24-25.

[2] 劉學(xué)霞.婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療更年期陰道炎的臨床療效觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2014，11：1566-1567.

[3] 曲秀娥.婦舒能洗劑聯(lián)合維生素E丸治療更年期陰道炎的療效觀察[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2013，16：3648-3649.

[4] 黃雪梅.婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療陰道炎的臨床療效分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，27：186-187.

[5] 梁秀瓊 婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療陰道炎的臨床分析[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，06：171.

[6] 李鴻霞.婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療更年期陰道炎療效觀察[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，03：320-321.