老年冠心病住院病人個(gè)性化心理護(hù)理改善患者心理及主觀幸福感價(jià)值分析

趙立偉

【摘 要】 目的：分析老年冠心病住院病人個(gè)性化心理護(hù)理改善患者心理及主觀幸福感的效果。方法：篩選2017年3月～2018年7月在我院住院治療的104例老年冠心病患者。按照隨機(jī)方法將患者分別納入研究組和對照組，對照組實(shí)施心內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，研究組在對照組基礎(chǔ)上開展人個(gè)性化心理護(hù)理，比較兩組患者治療期間的心理狀態(tài)和主觀幸福感評(píng)分。結(jié)果：研究組患者的SAS、SDS量表評(píng)分均低于對照組;研究組患者的主觀幸福感評(píng)分明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：老年冠心病住院患者開展個(gè)性化心理護(hù)理，對改善患者心理狀態(tài)、提高個(gè)人幸福感有重要的意義，是康復(fù)效率的保障。

【關(guān)鍵詞】 冠心病;老年住院患者;心理護(hù)理;主觀幸福感

【中圖分類號(hào)】R821.4+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-121-02

冠心病對患者尤其是其中老年患者的健康狀況、心理狀態(tài)、生活質(zhì)量造成了巨大影響，此類患者住院期間，從護(hù)理工作著手，幫助其改善心理狀態(tài)，提高幸福感，是提高老年患者康復(fù)效率的保障。本文分析了老年冠心病住院病人個(gè)性化心理護(hù)理改善患者心理及主觀幸福感的效果。總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 研究篩選2017年3月～2018年7月在我院住院治療的104例老年冠心病患者。按照隨機(jī)方法，將患者分別納入研究組和對照組，每組有52例患者。研究組中有男性31例，女性21例;年齡61～80歲，平均年齡（71.23±4.66）歲;病程2～14年，平均病程（6.3±1.7）年。對照組中有男性30例，女性22例;年齡60～80歲，平均年齡（72.47±5.16）歲;病程2～13年，平均病程（6.1±1.5）年。兩組患者的基本資料經(jīng)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法 對照組開展心內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，研究組在對照組基礎(chǔ)上開展人個(gè)性化心理護(hù)理，方法如下：①人文關(guān)懷護(hù)理，建立個(gè)人檔案，記錄患者的疾病史、身體狀況、用藥情況，以此制定個(gè)體化的護(hù)理方案。完善交接班工作，特別是增加夜班人員以及巡視頻率，定要及時(shí)的了解患者病情變化、癥狀發(fā)生情況，保障治療安全性。很多老年患者有癥狀發(fā)生時(shí)前期不明顯的特點(diǎn)，稍有不慎就可能有嚴(yán)重情況，要予以謹(jǐn)慎對待，定時(shí)問詢患者的反饋，積極予以并發(fā)癥。②提高患者的心理舒適度，首先為患者創(chuàng)造舒適、安靜的治療，綜合老年病患的特點(diǎn)和疾病特點(diǎn)，通過增加綠植，準(zhǔn)備基礎(chǔ)生活物品，為患者準(zhǔn)備存有京劇、相聲的播放設(shè)備以及報(bào)紙等，讓其處于家庭一樣的氣氛接受治療。重視患者睡眠狀況，將治療過程每天要進(jìn)行的操作盡量集中，若患者睡眠不足，予以有效的促進(jìn)手段，若有需要，予以藥物輔助。③個(gè)體化心理干預(yù)，結(jié)合患者的心理特點(diǎn)幫助患者保持最佳的心理狀態(tài)。一般患者在住院初期，常常由于擔(dān)憂預(yù)后和所承受的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)感到焦慮，護(hù)理人員要及時(shí)的掌握患者的情緒變化，多對患者表達(dá)善意和關(guān)心，予以足夠的安撫和心理支持，多多的列舉有慢性臨床效果的病例，告知積極參與治療的重要性，幫助患者樹立信心，更加積極的面對質(zhì)量。經(jīng)過一段時(shí)間治療，患者可能因?yàn)闆]有達(dá)到預(yù)期效果或臨床效果步入開始時(shí)顯著，有沮喪、易怒表現(xiàn)，護(hù)理人員要準(zhǔn)確評(píng)估患者心理狀況，分析造成患者情緒變化的原因，和患者一同對不理性情緒進(jìn)行分辨，教會(huì)患者怎樣調(diào)節(jié)和自我疏導(dǎo)。治療后期或出院前，患者常常有忐忑不安的狀況存在，要通過辯證干預(yù)策略，幫助患者從心理陰影中走出，糾正錯(cuò)誤觀念，鼓勵(lì)患者和外界多接觸，找到社會(huì)歸屬感。

1.3 觀察指標(biāo) 對患者接受護(hù)理后的心理狀況予以評(píng)估，并進(jìn)行SDS、SAS評(píng)分。利用GWBS對患者住院期間的主觀幸福感進(jìn)行評(píng)價(jià)，患者獲得分值更高，代表具有更強(qiáng)的主觀幸福感。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文研究獲得數(shù)據(jù)輸入SPSS22.0軟件實(shí)施綜合處理，使用x±s代表計(jì)量資料，實(shí)施t檢驗(yàn);使用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者接受護(hù)理后的心理狀況 研究組患者的SAS、SDS量表評(píng)分均低于對照組，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。見表1。

2.2 兩組患者主觀幸福感評(píng)分 研究組患者的主觀幸福感評(píng)分明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。見表2。

3 討論

老年人在冠心病患者群體中所在比重很大，這了患者本身機(jī)體功能偏弱，往往還合并有多種基礎(chǔ)疾病，而冠心病一旦發(fā)生，患者也受到疾病影響存有了諸多不可逆危險(xiǎn)因素，使得自身心肌功能受到慢性損傷，還有較高并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。患者也在和疾病長時(shí)間抗?fàn)幹校睦頎顩r越來越不理性，生活質(zhì)量有嚴(yán)重下降，也越來也缺乏幸福感。由此可見，此類患者除了予以高效的治療，和有針對性的護(hù)理密不可分，而心理護(hù)理更是不可缺少的護(hù)理環(huán)節(jié)。

當(dāng)前大環(huán)境下，心理護(hù)理已逐漸成為“身心健康”這一護(hù)理理念的充分體現(xiàn)，同時(shí)常常被當(dāng)中獨(dú)立的護(hù)理模式開展，也越來越具備針對性和多元化。個(gè)性化心理護(hù)理，主張結(jié)合疾病特點(diǎn)、患者心理特點(diǎn)，兼顧提高患者的舒適感、認(rèn)知程度，并在不同階段根據(jù)患者心理狀況予以個(gè)體化干預(yù)，從而幫助患者保持在住院期間心理狀況穩(wěn)定，積極性良好。本文結(jié)果：研究組患者的SAS、SDS量表評(píng)分均低于對照組;研究組患者的主觀幸福感評(píng)分明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。充分證明，老年冠心病住院患者開展個(gè)性化心理護(hù)理，對改善患者心理狀態(tài)、提高個(gè)人幸福感有重要的意義，是康復(fù)效率的保障。

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