普米克令舒與博利康尼霧化治療成人中度哮喘的臨床價(jià)值

呂春霞 江月玲

【摘 要】 目的：研究普米克令舒與博利康尼霧化治療成人中度哮喘的臨床價(jià)值，為成人中毒哮喘患者的治療提供了臨床依據(jù)。方法：選取2017年3月-2018年3月在我院治療的成人中度哮喘患者50例作為研究對象，并將其隨機(jī)分為對照組和研究組，每組各25例，對照組使用普米克令舒霧化治療成年中毒哮喘的患者，研究組在對照組的基礎(chǔ)上添加博利康尼進(jìn)行治療，觀察分析兩組患者的治療效果。結(jié)果：對照組治療的有效率為64%，研究組治療的有效率為92%，研究組顯著高于對照組，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：普米克令舒與博利康尼霧化的治療成人中度哮喘的效果比較良好，適合在臨床上廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 普米克令舒;博利康尼;成人中度哮喘

【中圖分類號】R821.4+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-094-01

哮喘是由多種細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，其中參與的細(xì)胞包括肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等。哮喘患者會產(chǎn)生反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等多種癥狀[1]。近十余年來，有許多個國家哮喘的患病率和死亡率都呈現(xiàn)上升的趨勢，全世界大約有一億位哮喘患者，我國的哮喘人數(shù)有一千萬以上，成人哮喘約占90%，因此解決成人哮喘的問題刻不容緩。本文主要探討普米克令舒與博利康尼霧化治療成人中度哮喘的臨床價(jià)值，研究取得了良好的結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月-2018年3月在我院治療的成人中度哮喘患者50例作為研究對象，并將其隨機(jī)分為對照組和研究組，每組各25例，其中男性29例，女性21例，對照組年齡19-65歲，平均年齡（42.4±3.8）歲，研究組年齡20-68歲，平均年齡（41.5±4.2）歲，兩組患者的性別、年齡、其他病史均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 治療方法 對照組使用普米克令舒霧化治療成年中毒哮喘的患者，研究組在對照組的基礎(chǔ)上添加博利康尼進(jìn)行治療，觀察分析兩組患者的治療效果[2]。評價(jià)治療效果的標(biāo)準(zhǔn)包括顯效、有效、無效，顯效是指臨床的癥狀得到緩解，有效是指臨床的癥狀小部分得到緩解，無效是指李闖的癥狀無變化或者有惡化。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察分析兩組患者的治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將所得出的數(shù)據(jù)以此錄入到SPSS18.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，保證不會因?yàn)榭陀^條件影響結(jié)果，計(jì)數(shù)進(jìn)行X2檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測（x±s）檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組的治療效果比較 經(jīng)過兩組的觀察數(shù)據(jù)比較發(fā)現(xiàn)，對照組患者的治療有效率為64%，研究組治療的有效率為92%，研究組顯著高于對照組，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見表1。

2.2 不良反應(yīng) 對照組不良效果發(fā)生有3例，1人出現(xiàn)血糖偏高，1人哮喘加重，1人出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，不良反應(yīng)率為12%;研究組不良反應(yīng)的發(fā)生為1例，具體癥狀是咽部不適、口干，不良反應(yīng)率為4%。

3 討論

普米克令舒是一種治療支氣管哮喘的藥物，主要成分是布地奈德，可代替或減少口服類固醇治療。普米克令舒的抗炎作用比較顯著，大約是潑尼松抗炎作用的15～20倍，是氫化可的松的100倍左右，因此普米克令舒現(xiàn)在已經(jīng)成為臨床上應(yīng)用較為廣泛的吸入性激素[3]。博利康尼的霧化溶液是選擇性刺激b2-受體腎上腺素能激動劑，因此具有松弛支氣管平滑肌的作用、抑制內(nèi)源性致痙物的釋放、減少或抑制由于內(nèi)源性遞質(zhì)引起的水腫情況。吸入的博利康尼霧化溶液可以在短短的幾分鐘之內(nèi)奏效并且可以維持長達(dá)六個小時左右的療效。普米克令舒與博利康尼聯(lián)合使用時能夠極大程度的發(fā)揮二者的功效，聯(lián)合使用具有協(xié)同作用。霧化治療能夠使藥物沉積在呼吸道內(nèi)，最快將藥物運(yùn)輸?shù)剿饔玫暮粑腊衅鞴僦校鹦У臅r間相對較快。對照組治療的有效率為64%，研究組治療的有效率為92%，研究組顯著高于對照組，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，普米克令舒與博利康尼霧化治療成人中度哮喘的臨床價(jià)值比較高，治療的效果比較顯著，并且不良反應(yīng)的發(fā)生情況比較少，是一種安全可靠的治療方法，能夠有效提高治療的效率，值得在今后的臨床實(shí)踐中應(yīng)當(dāng)廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李文華. 分析普米克令舒和博利康尼霧化吸入治療小兒哮喘58例的臨床療效[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2016， 10（1）：3-4.

[2] 楊會平. 探討普米克令舒聯(lián)合博利康尼令舒治療成人哮喘急性發(fā)作臨床療效[J]. 醫(yī)藥前沿， 2016， 6（6）：116-117.

[3] 李志鴻. 普米克令舒和博利康尼霧化吸入治療小兒哮喘的療效[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2016， 27（19）：3559-3560.