臨床藥師參與西藥臨床合理用藥的效果觀察分析

周建強(qiáng)

【摘 要】 目的：研究探討在西藥的臨床合理用藥之中應(yīng)用臨床藥師干預(yù)方案的效果。方法：選取500張2018年1月-2018年12月的處方作為研究的對(duì)象，2018年的1月-6月的250張?zhí)幏阶鳛閷?duì)照組，2018年的7月-12月的250張?zhí)幏阶鳛檠芯拷M。對(duì)照組的處方250張應(yīng)用常規(guī)性的管理，研究組的處方250張由臨床藥師進(jìn)行干預(yù)。對(duì)研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行與分析，比較兩組的處方出現(xiàn)用藥不合理的情況以及患者對(duì)于用藥的滿意程度。結(jié)果：經(jīng)過分析對(duì)比可以得知，研究組的處方出現(xiàn)各種用藥不合理的現(xiàn)象相較于對(duì)照組而言要遠(yuǎn)遠(yuǎn)更少（P<0.05），并且研究組的患者對(duì)于用藥的滿意程度也要遠(yuǎn)遠(yuǎn)更高（P<0.05）。結(jié)論：在西藥的臨床合理用藥之中應(yīng)用臨床藥師參與的方案下效果較好，有助于提高臨床之上西藥用藥的合理性，同時(shí)也保障了患者的用藥安全，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 合理用藥;西藥;臨床藥師

【中圖分類號(hào)】 R969.4? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-258-02

臨床中西藥的合理使用是治療疾病的保障，同時(shí)也關(guān)乎患者的生命安全。現(xiàn)代西藥的成分十分復(fù)雜，若是使用不合理，輕則會(huì)引起不良反應(yīng)，重則威脅患者的生命[1]。所以我院在臨床用藥中應(yīng)用臨床藥師干預(yù)的方案，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取500張2018年1月-2018年12月的處方作為研究的對(duì)象，2018年的1月-6月的250張?zhí)幏阶鳛閷?duì)照組，2018年的7月-12月的250張?zhí)幏阶鳛檠芯拷M。處方所涉及的科室包括婦產(chǎn)科、骨科、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科以及普外科等，但不包含中藥處方。參與兩組的處方在各個(gè)方面也沒有明顯的差別，均存在可比性。

1.2 方法 對(duì)照組的250張?zhí)幏竭M(jìn)行常規(guī)的用藥干預(yù)。

研究組的250張?zhí)幏接膳R床藥師進(jìn)行干預(yù)。首先對(duì)臨床藥師進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn);各個(gè)科室的處方交由臨床藥師進(jìn)行復(fù)核，臨床藥師處方用藥進(jìn)行審查，將不合理的地方記錄下來，同時(shí)及時(shí)與相關(guān)的醫(yī)師交流溝通，對(duì)處方用藥的不合理之處進(jìn)行處理[2]。參與干預(yù)的臨床藥師定期將各個(gè)科室處方用藥的情況公布，并提出相應(yīng)的管理措施，制定相應(yīng)的用藥規(guī)范。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組的處方臨床用藥的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)以及分析，記錄其用藥不合理的情況，包括藥物聯(lián)用不合理、抗菌藥物使用不當(dāng)、給藥劑量不合理以及給藥方式不合理等。

同時(shí)對(duì)兩組的患者對(duì)于臨床用藥的滿意程度使用我院自制的調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查與統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS22.0軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，在處理數(shù)據(jù)之中，假設(shè)a的值為0.05，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)方面的處理使用卡方檢驗(yàn)表示，計(jì)量數(shù)據(jù)方面的處理使用t檢驗(yàn)表示，當(dāng)P<0.05的時(shí)候則表示存在明顯的差異性。

2 結(jié)果

2.1 用藥不合理的情況 對(duì)兩組的處方之中西藥臨床用藥不合理的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)以及分析可以得知，研究組的處方用藥不合理的情況相較于對(duì)照組而言要遠(yuǎn)遠(yuǎn)更少（P<0.05），見表1。

2.2 用藥滿意程度 對(duì)兩組的患者對(duì)于我院臨床用藥的滿意程度進(jìn)行調(diào)查以及分析可以得知，研究組的患者對(duì)于我院用藥的滿意程度相較于對(duì)照組而言要遠(yuǎn)遠(yuǎn)更好（P<0.05），見表2。

3 討論

眾所周知，現(xiàn)代藥物可能存在一些毒副作用，或者某些藥物聯(lián)用會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，若是藥物使用不合理，則會(huì)影響患者疾病的治療[3]。在臨床藥師參與西藥臨床合理用藥中，其主要的職責(zé)在于監(jiān)督臨床的用藥，指出處方之中各種用藥不合理的地方，同時(shí)還提供相關(guān)的用藥咨詢服務(wù)，提高治療的效果。這種敢于措施可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)師在開具處方時(shí)的不足之處，并提出相應(yīng)的解決措施，大大降低了醫(yī)療糾紛發(fā)生的幾率。研究的結(jié)果表明，研究組的處方出現(xiàn)臨床用藥不合理的情況相較于對(duì)照組而言要遠(yuǎn)遠(yuǎn)更少（P<0.05），并且研究組的患者對(duì)于用藥的滿意程度也要遠(yuǎn)遠(yuǎn)更高（P<0.05）。

綜上所述，在西藥的臨床合理用藥之中應(yīng)用臨床藥師參與的方案下效果較好，有助于提高臨床之上西藥用藥的合理性，同時(shí)也保障了患者的用藥安全，對(duì)于改善日趨嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系也有較大的幫助，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 武文， 曾珍. 臨床藥師參與兒科門診抗菌藥物使用干預(yù)的效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2016， 9（4）：1-3.

[2] 周慶， 鄧艾平， 程剛英，等. 臨床藥師參與合理用藥管控的藥學(xué)服務(wù)模式及效果分析[J]. 中國藥師， 2018， 21（4）：678-680.

[3] 繆陽， 徐航. 臨床藥師參與高血壓病伴腎功能不全患者降壓治療的藥學(xué)監(jiān)護(hù)[J]. 中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析， 2017， 17（2）：282-284.