優(yōu)化安全管理流程在心血管內(nèi)科暈厥病人中的應用效果

姚華均 王蘊懋

【摘 要】 目的：探究優(yōu)化安全管理流程在心血管內(nèi)科暈厥病人中的應用效果。方法：選擇2018年1月～2018年12月我科收治的心血管內(nèi)科患者80例為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機方式將其分為對照組與觀察組，對照組給予常規(guī)護理，觀察組在此基礎上給予優(yōu)化安全管理，比較兩組患者住院時間、護理滿意度和安全隱患發(fā)生率。結(jié)果：觀察組護理滿意度明顯高于對照組，在院期間不良事件發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)化安全管理流程能有效減少心血管內(nèi)科暈厥病人的不良事件的發(fā)生幾率，同時提高護理滿意度，值得臨床推薦。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)化;安全管理流程;心血管內(nèi)科;暈厥病人;效果

【中圖分類號】R541.04

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）12-280-01

暈厥是心血管內(nèi)科常見的一種并發(fā)癥，具有起病急、持續(xù)時間段和自發(fā)完全恢復的特點。隨著近年來醫(yī)學模式的不斷更替與發(fā)展，患者對于在院期間的治療也不僅僅是局限于單純的治療，而是更看重在院期間的護理服務。護理安全是心血管內(nèi)科中最重要的一項內(nèi)容，能有效、及時發(fā)現(xiàn)護理過程中的安全隱患[1]。我院對既往收治的80例心血管內(nèi)科暈厥患者的護理進行了回顧性分析，現(xiàn)將其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018年1月～2018年12月我科收治的心血管內(nèi)科患者80例為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機方式將其分為對照組與觀察組，每組40例。對照組男22例，女18例;年齡72～88歲，平均（75.2±4.3）歲。觀察組男24例，女16例;年齡70～89歲，平均（75.0±4.4）歲。兩組患者在性別比、年齡比較上P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組給予常規(guī)護理，觀察組在此基礎上給予優(yōu)化安全管理流程，具體如下：①患者入院后首先給予安全隱患分析，通過對科室既往出現(xiàn)的安全隱患記錄進行分析，總結(jié)經(jīng)驗，同時查找相關(guān)文獻，組織科室內(nèi)護理人員討論學習，為患者制定相應的安全管理護理計劃。②防跌倒、防墜床護理：根據(jù)患者的病情對患者進行健康教育，床頭懸掛防跌倒、防墜床的標識卡，走廊與衛(wèi)生間地面保持干燥清潔，同時張貼防跌倒標識卡，夜間加強巡視，對有家屬陪護的患者，應當告知家屬，防止不良事件發(fā)生。③防意外拔管護理：對患者進行安全教育，防止意識不清的患者因躁動出現(xiàn)意外拔管，必要時可對患者進行約束帶限制，交接班時對患者的導管進行檢查[3]。④防止褥瘡與燙傷護理：大部分心血管內(nèi)科患者需要臥床治療，但長時間臥床容易引發(fā)跌倒，所以定期幫助患者翻身、擦身等，并叮囑家屬多為患者進行被動運動，提升安全意識。⑤防止靜脈炎與出血護理：對有靜脈針留置的患者多進行觀察和，留置時間不可超過3d，期間若出現(xiàn)不良反應則立即給予對癥處理;了解患者的出血史，并對抗凝治療進行密切關(guān)注，防止不良事件的發(fā)生。

1.3 觀察指標 統(tǒng)計兩組患者對護理的滿意度和不良事件發(fā)生情況，其中護理滿意度采用我院自制的問卷調(diào)查，以滿分制進行評價，包括非常滿意、滿意與不滿意，其中90分及以上為非常滿意，60-89分為滿意，低于60分為不滿意，總滿意度=（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100.0%[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，其中計數(shù)資料以n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，結(jié)果以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良事件發(fā)生率比較

2.2 兩組患者對護理的滿意度比較

3 討論

通過本文分析發(fā)現(xiàn)，心血管內(nèi)科暈厥患者病情特殊、復雜，再加上大多數(shù)患者均為老年人，患者的記憶力和感知力均下降，生理與心理都容易受到外界影響，遵醫(yī)行為也明顯降低[3]。此種情況下，需要對患者的病情進行正確評估后再制定相應的優(yōu)化安全管理流程計劃。規(guī)范的安全管理流程能針對患者不同的診治階段，提出相應的護理重點與措施，通過學習與了解病情的特征，提高護理人員的風險護理水平，將被動工作變?yōu)橹鲃庸ぷ鳎岣吡斯ぷ髫熑涡摹１敬窝芯堪l(fā)現(xiàn)，觀察組患者給予優(yōu)化安全管理流程后，護理滿意度明顯高于對照組，在院期間不良事件發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。由此可見，優(yōu)化安全管理流程能有效減少心血管內(nèi)科暈厥病人的不良事件的發(fā)生幾率，同時提高護理滿意度，值得臨床推薦。

參考文獻

[1] 王俠，張李斌，徐麗， 等.優(yōu)化優(yōu)化安全管理流程在創(chuàng)傷ICU患者中的應用效果[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志，2016，19（10）：1480-1483.

[2] 王璐璐.細節(jié)優(yōu)化在優(yōu)化安全管理流程中的實施與效果評價[J].當代護士（下旬刊），2018，25（11）：169-171.

[3] 劉娜.風險意識管理應用于手術(shù)室護理管理中的效果觀察[J].當代醫(yī)學，2018，24（36）：121-122.