新醫(yī)改形勢下的公立醫(yī)院人力資源管理工作探究

任毅

摘要：人力資源是現(xiàn)代醫(yī)院生存和發(fā)展的核心競爭力，科學合理地配置人力資源，有針對性地對不同層級人才進行培養(yǎng)開發(fā)不但能夠提高醫(yī)院的科研醫(yī)療水平，還能有效節(jié)約人力成本，提高管理效益。近年來隨著醫(yī)改工作的深入，醫(yī)院的各項管理質(zhì)量和服務水平得到有效提升。但人力資源管理仍然存在一些質(zhì)量和效率的問題。文章通過分析當前形勢下醫(yī)院人力資源管理工作存在的問題，探索優(yōu)化管理職能和流程，希望能對醫(yī)院的人力資源管理人員有所啟發(fā)，更好地為醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展提供人力資源保障。

關鍵詞：醫(yī)改 人力資源 管理人才開發(fā)

隨著國家事業(yè)單位人事制度改革以及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，城市公立醫(yī)院傳統(tǒng)人力資源管理理念已難以適應新形勢下的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式。許多醫(yī)院雖然早已將“人事科”更名為“人力資源部”。但實際工作還是頻于應付處理繁雜的事務性工作，完成指令性的任務，沒有真正發(fā)揮人力資源規(guī)劃、人才的開發(fā)、績效的考核管理等現(xiàn)代人力資源管理該發(fā)揮的作用。因此，醫(yī)院管理者應該重新對人力資源部門工作進行剖析，發(fā)現(xiàn)各項工作中的問題和解決方法，進而改善和提高醫(yī)院的人力資源管理工作。適應新形勢下現(xiàn)代化醫(yī)院管理的需要。

一、當前醫(yī)院人力資源管理面臨的問題

1.醫(yī)院人力資源得不到合理配置。醫(yī)院的人事管理沿襲了傳統(tǒng)事業(yè)單位指令性的管理模式，缺乏整體的人力發(fā)展規(guī)劃，各崗位沒有明確的崗位說明書和定編定崗依據(jù)。選人用人標準隨意，因人設崗現(xiàn)象普遍存在。同時，由于缺乏有效的調(diào)配、晉升機制，一些有想法懂技術的年輕同志才能得不到施展，時間久了也就隨波逐流。安于現(xiàn)狀。

2.缺乏公平、科學的績效考核制度。醫(yī)院過去以經(jīng)濟效益為主導的績效考核制度促使職工一切工作向錢看。既不符合公立醫(yī)院的公益性，又阻礙了醫(yī)院內(nèi)部學科統(tǒng)籌發(fā)展以及年輕職工的個人職業(yè)發(fā)展。職工的努力和付出得不到公平、對等的“回報”，績效考核沒有發(fā)揮正向激勵作用。

3.人力資源管理者缺少專業(yè)的管理知識和技能。由于事業(yè)單位人員編制限制，各醫(yī)院多是通過調(diào)配臨床老同志或者安排軍轉(zhuǎn)復員同志從事行政管理工作，他們?nèi)鄙賹I(yè)知識的系統(tǒng)學習，在工作中多是以傳幫帶的形式熟悉工作流程，導致日后工作缺乏創(chuàng)新，服務水平得不到提高。

二、新形勢下醫(yī)院人力資源管理的重點工作

1.根據(jù)醫(yī)院發(fā)展制定實施有效的人力資源配置、規(guī)劃方案。醫(yī)院的人力資源規(guī)劃不應遠、大、空，而要緊扣醫(yī)院整體發(fā)展思路，結合學科建設和現(xiàn)有人才結構合理規(guī)劃，整體布局。分步實施。同時聘請專業(yè)的咨詢團隊對醫(yī)院各崗位工作職責和工作量進行剖析。制定崗位說明書和各科室的定編定崗方案，使得醫(yī)院選人用人有據(jù)可依，人員配置科學有效，人才梯隊結構合理，科室成本得到有效控制，人員得到合理安置，人崗匹配，人盡其才。

2.建立健全人才引進、培養(yǎng)、激勵機制。根據(jù)醫(yī)院學科建設需要，通過多渠道、多形式的用工方式引進高端人才，不為所有，但為所用。同時要加大人才工作的資金支持力度，完善相關配套保障制度，讓人才“走進來，留得住”。另一方面，醫(yī)院要重點培養(yǎng)，支持，宣傳原有的業(yè)務技術骨干，通過國省有關人才選拔機制，積極鼓勵，協(xié)助申報各類人才項目。還可通過設立院內(nèi)的優(yōu)青、杰青等項目，選拔一批業(yè)務能力突出的青年骨干給予政策和待遇等方面傾斜，有計劃地進行培養(yǎng)，早日成為醫(yī)院的學科帶頭人。

3.積極推進干部工作“三項機制”的落地。“鼓勵激勵、容錯糾錯、能上能下”的“三項機制”最早是由陜西省委提出，目的是建立一種全新的動力生成機制，樹起能者上、庸者讓、干者容、劣者汰的鮮明導向，激勵和鞭策干部積極投身黨的事業(yè)。醫(yī)院作為國家事業(yè)單位，長期存在干部聘任“終身制”的遺留問題，加快推進醫(yī)院“三項機制”的落地。能較好地解決一些干部為官不為、為官慢為、為官亂為的突出問題，能有效激發(fā)全院干部職工干事創(chuàng)業(yè)的活力和動力，為醫(yī)院快速發(fā)展提供堅強保障。

4.建立完善以公益性為導向的醫(yī)院績效考核體系。根據(jù)國家加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見，醫(yī)院新的績效考核體系要以公益性為導向，考核指標要綜合考慮醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等4個方面。通過全新的績效考核體系建立，推動公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績效管理，促進收入分配更科學、更公平，實現(xiàn)效率提高和質(zhì)量提升，促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效。

5.探索后勤社會化承包模式。由于歷史遺留問題，醫(yī)院后勤部門整體人員學歷、職稱水平較低，人員構成復雜，冗員冗費。下一步，醫(yī)院可首先嘗試將部分非關鍵技術崗位交由專業(yè)的勞務服務公司，通過購買服務的形式壓縮后勤人員，今后只招聘少數(shù)懂技術懂管理的后勤技術骨干，負責協(xié)調(diào)管理外包公司的技術工人即可。條件成熟后逐步將外包范圍擴大，真正將醫(yī)院的后勤推向社會，利用專業(yè)公司的規(guī)模經(jīng)營和專業(yè)管理，提高工作質(zhì)量，控制人員成本和管理成本。

三、加強醫(yī)院人力資源部門內(nèi)部建設

1.加強人力資源管理人員專業(yè)理論培訓。轉(zhuǎn)變管理理念。提高人力資源管理人員的管理水平和專業(yè)素質(zhì)是保證醫(yī)院人力資源管理質(zhì)量和服務水平的前提。通過階段性的內(nèi)訓。使每個人力資源管理人員了解現(xiàn)代人力資源管理理念，掌握一些常用的管理工具。同時在部門選人引人方面，醫(yī)院要嚴格把關，選擇具有人力資源專業(yè)背景或人力資源相關職稱，專業(yè)素質(zhì)高，管理能力強的高學歷人員。通過培訓和引才，使醫(yī)院的人力資源管理工作不斷優(yōu)化工作流程，規(guī)范人事管理制度，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)人事管理模式。適應新形勢下的現(xiàn)代醫(yī)院管理需求。

2.運用信息化手段，提高工作效率。隨著醫(yī)院管理的精細化發(fā)展、人員規(guī)模的擴大，人力資源管理涉及的內(nèi)容越來越廣，依靠傳統(tǒng)的辦公軟件記錄統(tǒng)計，人工傳遞審批等工作流程已無法滿足工作需要。從醫(yī)院宏觀考慮，頂層設計，構建一套完整的辦公信息化體系，使醫(yī)院0A系統(tǒng)、郵件系統(tǒng)、財務系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、后勤物資等系統(tǒng)互聯(lián)互通，共享數(shù)據(jù)，提升辦公效率和服務質(zhì)量。其中人事系統(tǒng)為各管理系統(tǒng)提供準確唯一的人員數(shù)據(jù)信息，是整個醫(yī)院信息化體系正常運行的核心保障，并且通過先進的人事系統(tǒng)，醫(yī)院的人力資源管理工作能夠得到進一步的規(guī)范和服務水平的提升。

3.完善人事管理制度，規(guī)范業(yè)務流程。醫(yī)院的各項人事管理制度是人力資源部門管理和工作的政策依據(jù)。隨著國家《勞動合同法》《事業(yè)單位人事管理條例》等勞動法規(guī)的健全以及勞動者法律維權意識的增強，要求醫(yī)院的人力資源部門必須要依法管理，依規(guī)辦事。在工作中，人力資源管理人員要深刻領會政策文件，及時更新院內(nèi)相關制度，切實保障職工的合法權益，規(guī)范用人。同時通過對日常業(yè)務流程合規(guī)合理的優(yōu)化，拋去繁瑣無意義的審批，簡化辦事程序，提高人力資源管理效率，提升服務水平。

四、結語

醫(yī)院的人力資源是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的源泉和動力。近年來，醫(yī)院的人力資源管理工作雖然有一定改善。但還不能真正做到人力資源的開發(fā)利用。本文通過對管理現(xiàn)狀問題的分析，提出了今后一段時間內(nèi)醫(yī)院人力資源管理工作的重點，希望通過人才規(guī)劃、人才開發(fā)培養(yǎng)、改進績效考核、提高管理人員專業(yè)素質(zhì)、運用信息化工具等方面的完善，能夠促使醫(yī)院人力資源的管理水平和服務能力得到顯著提升，確保醫(yī)院能夠健康、穩(wěn)定發(fā)展。