心理護理干預對改善慢性心力衰竭患者治療依從性及生活質量的效果

楊麗娟

【摘 要】目的：探討心理護理干預對改善慢性心力衰竭患者治療依從性及生活質量的效果。方法：抽取我院2016.02-2018.02期間診療的160例慢性心力衰竭患者，以隨機數字表法的形式將患者分為A組（n=80）和B組（n=80）。即A組患者使用常規護理模式，B組患者使用常規護理+心理護理模式，比較兩組患者治療依從性、生活質量。結果：B組患者治療總依從率為97.50%，A組患者治療總依從率為87.50%，即兩組患者各數據間比較有統計學意義（P<0.05）。A組患者心理功能、軀體功能、社會功能及物質生活狀態等指標較差于B組，即兩組患者各數據間比較有統計學意義（P<0.05）。結論：對于慢性心力衰竭患者來講，在常規護理的基礎上融合心理護理干預，能夠在增強患者治療依從性的同時，改善其生活質量，避免不良情緒的出現，值得推廣。

【關鍵詞】心理護理;慢性心力衰竭;依從性;生活質量

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--01

慢性心力衰竭具有病程長、病情反復、藥物治療時間長的特點，不僅導致患者難以始終遵醫囑治療，還會使其滋生抑郁、煩躁和焦慮、緊張等負面情緒。心理護理作為現代護理理念的核心，是以評估患者心理狀態為前提，融合多元化心理干預措施，逐步消除其負面情緒，提高患者治愈信心和治療依從性[1]。對此，抽取我院2016.02-2018.02期間診療的160例慢性心力衰竭患者，探討心理護理干預對改善慢性心力衰竭患者治療依從性及生活質量的效果。詳細報道如下：

1 資料與方法

1.1 基線資料 抽取我院2016.02-2018.02期間診療的160例慢性心力衰竭患者，以隨機數字表法的形式將患者分為A組（n=80）和B組（n=80）。即A組：男女比為42：38;年齡上限為77歲，下限為44歲，中位數為（63.8±7.9）歲;患病時間上限為12年，下限為1年，中位數為（5.9±0.9）年。B組：男女比為40：40;年齡上限為77歲，下限為45歲，中位數為（62.7±7.7）歲;患病時間上限為13年，下限為1年，中位數為（6.0±1.0）年。即兩組患者各數據間比較無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 常規護理：生命體征檢測;用藥指導及護理;出院指導等[2]。

心理護理：（1）以聊天和講座等方式，向患者詳細闡述心理護理干預的意義，再通過慢性心力衰竭誘病機理、誘發因素和病理變化、治療方案等內容的探討，逐步增強患者及其家屬對本病的認知，以便能夠在認知上對其錯誤觀念予以糾正。（2）借助對患者心理狀態的科學評估，輔之心理疏導和成功案例現身說法，增強患者治愈信心;指導患者保持健康的生活習慣，消除慢性心力衰竭誘因;通過和患者間的溝通交流，對其想法予以聆聽，以便為患者提供更好的支持、照顧。（3）對患者不良習慣予以糾正，叮囑患者禁受涼，以免因呼吸道感染誘發慢性心力衰竭;依據患者自身情況，擬定針對性的鍛煉計劃;保持健康、良好的飲食習慣，以“服藥登記卡”的詳細記錄，使患者養成按時服藥的習慣[3]。

1.3 評價指標 持續護理1個月后，對兩組患者治療依從性、生活質量予以評價。即前者包含完全依從、部分依從、不依從;后者則涉及心理功能、軀體功能、社會功能及物質生活狀態等指標。

1.4 統計學處理 借助SPSS 21.0統計軟件的使用，對本研究數據加以匯總處理。即表示計量資料，組間數據施以t檢驗;%表示計數資料，組間數據施以X2檢驗。P<0.05，各數據間比較有統計學意義。

2 結果

2.1 治療依從性 B組患者治療總依從率為97.50%，A組患者治療總依從率為87.50%，即兩組患者各數據間比較有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 生活質量評分 A組患者心理功能、軀體功能、社會功能及物質生活狀態等指標較差于B組，即兩組患者各數據間比較有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

有效的心理護理干預，可對患者不良生活習慣、飲食習慣予以糾正，輔之健康知識宣教的形式，逐步消除患者對未知事項的恐懼，使之可在增強其治療依從性的同時，改善其生活質量。

依本文數據，B組患者治療總依從率為97.50%，A組患者治療總依從率為87.50%，即兩組患者各數據間比較有統計學意義（P<0.05）。A組患者心理功能、軀體功能、社會功能及物質生活狀態等指標較差于B組，即兩組患者各數據間比較有統計學意義（P<0.05），例如A組患者軀體功能為（80.3±10.3）、B組患者軀體功能為（70.2±7.5）。

總而言之，對于慢性心力衰竭患者來講，在常規護理的基礎上融合心理護理干預，能夠在增強患者治療依從性的同時，改善其生活質量，避免不良情緒的出現，值得推廣。

參考文獻

董杰.護理干預對慢性心力衰竭患者治療依從性及生活質量的影響[J].國際醫藥衛生導報，2016，22（21）：3347-3349.

靳冬華.探究對慢性心力衰竭患者應用護理干預對治療依從性、負性情緒和生活質量的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（63）：12410-12410.

盧冬梅.探討護理干預對慢性心力衰竭患者治療依從性及生活質量的影響[J].中國實用醫藥，2016，11（29）：249-250.